Цинга у детей: симптоматика, лечение и профилактика
Болезнь Меллера-Барлова или детская цинга
Болезнь Меллера-Барлова представляет крайне интересный пример тяжёлого, легко определимого и анатомически расстройства, причина которого чисто пищевая.
Обыкновенно заболевают ей такие дети, которых долго кормили варёной однообразной пищей при педантической тщательности в приготовлении этой пищи и уходе за ребёнком. Поэтому болезнь эта преимущественно часто встречается у детей, которые живут в хороших условиях и не болели другими болезнями, например, пищеварительных органов, играющими роль особенно в низших слоях населения.
Таким образом условиями для возникновения этой болезни являются искусственное вскармливание кипячёным или пастеризованным молоком, однообразная пища.
При естественном кормлении (без прикармливания) эта болезнь не встречается.
Содержание статьи:
Патологическая анатомия
Патологические изменения в общем следующие: в костях лимфоидный костный мозг превращается в ткань, напоминающую эмбриональную соединительную ткань, новообразование основного костного вещества на границе эпифизов приостанавливается, вследствие этого кости становятся хрупкими и непрочными и в них легко происходят на эпифизной границе надрывы и надломы.
Точно также нарушен и рост костей со стороны надкостницы. Кроме того происходят кровоизлияния, которые уже рано появляются в костном мозгу в форме паренхиматозных кровотечений, а затем становятся более обширными, вследствие повреждений на эпифизной границе и распространяются главным образом между надкостницей и костью, где они влекут за собой значительные отслойки надкостницы.
С течением времени кровоизлияния эти переходят и на внутримышечную соединительную ткань, вследствие чего образуется сильная припухлость в окружности протяжения длинных костей, которые бывают крайне болезненны.
Кровоизлияния появляются также и на других местах, особенно на дёснах, когда у ребёнка уже имеются зубы, в глазнице и вообще на местах, легкодоступных давлению и ударам. Почти всегда бывают также кровотечения из почек.
Клиническая картина
Клинические явления развиваются постепенно и вначале мало хаpaктерны. Дети (дело идёт почти всегда о детях 8-12 месяцев) теряют аппетит, становятся капризными, беспокойными, бледными.
Затем у них появляется болезненность нижних конечностей, и они кричат, когда к их ножкам дотрагиваются.
Вскоре оказывается, что боли ощущаются особенно при давлении на нижний эпифиз бедра. Спустя некоторое время боли эти становятся очень сильными, так что дети страшно кричат при всякой попытке дотронуться до нижних конечностей сами они держат нижние конечности всё время неподвижными, так что можно подумать, будто они парализованы.
Затем появляется припухлость по нижней эпифизной границе бёдер, которая очень болезненна и при неопытности легко может быть принята за воспалительное поражение сустава или кости.
Подпериостальные кровоизлияния, от которых зависит эта припухлость, скоро распространяются дальше и охватывают значительную часть эпифиза бедра в дальнейшем поражаются и другие кости, появляются тоже кровоподтёки на черепном своде, равно как кровоизлияния в коже и слизистых оболочках.
Любимыми местами являются глазные впадины и дёсны, которые становятся (правда, только там, где имеются зубы) сине-багровыми или буро-красными, опухают и скоро окружают каждый зуб легко кровоточащим тёмно-красным валиком. Иногда наблюдается умеренная лихорадка.
При исследовании мочи в ней обыкновенно находят кровь.
Диагноз не представляет никаких затруднений для всякого, кто знаком с этой болезнью. При болезненности бёдер и своеобразной припухлости на них нужно всегда думать о болезни Меллера-Барлова. Правда, боли в костях бывают и при свежем рахите, но они не имеют такой своеобразной локализации, а замечаются во всех костях и обнаруживаются, особенно в том случае, когда ребёнка берут за гpyдь.
При болезни Меллера-Барлова, напротив, это наблюдается лишь в далеко зашедших этапах болезни, между тем как болезненность бёдер существует уже гораздо раньше.
В каждом подобном случае необходимо обращать внимание на дёсны и почечные кровотечения для выяснения диагноза. Нужно остерегаться смешивания болезни с ревматизмом, остеомиелитом и тому подобное, что легко возможно в случаях, протекающих с лихорадкой.
Прогноз зависит от своевременной постановки диагноза и применения надлежащей терапии. При этом условии прогноз всегда хорош, в противном случае он очень сомнителен.
adminА где протестная энергия сталкивается с принятыми нормами — это всегда зона конфликта...
18 04 2024 11:57:48
3 года назад, один знакомый священник не советовал мне это делать, т...
16 04 2024 1:11:19
Он включает в себя оттенки зелёного и гoлyбого, создавая более яркий и необычный вариант этих двух цветов...
15 04 2024 17:41:14
В связи с этим трудящееся население вынуждено на многом экономить и тщательно планировать семейный бюджет...
14 04 2024 18:12:55
Все они соедниняются выводным отверстием с полостью носа...
13 04 2024 18:39:52
ru провел небольшое расследование и в очередной раз убедился: все-таки дети растут ну очень, очень быстро!Майя и Левон Турман-Хоук (дети Умы Турман и Итана Хоука)Старшая дочь Умы Турман и Итана Хоука растет настоящей красоткой...
12 04 2024 19:39:44
Знакомо, правда?Здесь вся «соль» в том, что родители очень редко действуют последовательно и методично...
11 04 2024 4:38:43
Содержание статьи:Имя Вероника — значение имени и судьба ее повелительницыЭто яркая и свободолюбивая личность, ей сложно концентрировать долгое время внимание на одном предмете или занятии, она романтична, чувствительна, добродушна и отзывчива...
10 04 2024 16:31:28
Если негативные процессы начались, здоровой пищей уже не поможешь...
09 04 2024 15:46:12
Полюбоваться этим чудом архитектуры ежегодно съезжаются тысячи туристов...
08 04 2024 8:33:49
Много лет я искала его и перепробовала кучу разных рецептов из кулинарных книг и сети, но так и не нашла ничего подобного...
05 04 2024 16:44:59
Поэтому, даже если на вас короткие сапожки или ботинки, они не должны отличаться по цвету от брюк или колготок над ними...
04 04 2024 2:53:31
А во-вторых, потому, что в суете предсвадебных хлопот бывает очень легко упустить какой-то очень важный момент...
03 04 2024 19:38:47
И побывать на таком чтении даже в качестве зрителя — настоящее удовольствие...
02 04 2024 6:55:45
И ежедневник не похудеет, не ждите, это колесо будет крутиться бесконечно: чем больше мы успеваем, тем больше планируем, впихиваем, втискиваем, вталкиваем в свою жизнь...
01 04 2024 17:23:48
В данной статье мы разберемся, где и как получить СНИЛС в Москве...
30 03 2024 13:26:52
Носитель инфекции может даже не ощущать наличие болезни, потому что никаких симптомов не наблюдается...
29 03 2024 10:38:25
Хотя это как раз исключение, почти все дамы в положении обязательно хоть раз испытают на себе все прелести «доброго утра маме»...
28 03 2024 19:56:34
Каких либо определённых правил по выбору фасона нет, главное чтоб подходило по внешности...
27 03 2024 12:22:37
В 1884 г...
26 03 2024 19:13:13
Перед тем как принять решение, нужно посоветоваться с агентами страховых компаний...
25 03 2024 21:15:47
Данный тренд можно охаpaктеризовать как «если в джинсах много дырочек и много потертостей, то это очень хорошо!»...
24 03 2024 22:34:31
Фото собора: Собор в Крыму, называемый усыпальницей адмиралов, высится на Центральном холме Севастополя...
23 03 2024 0:53:38
Благодаря мягкому средиземноморскому климату температура воздуха в Барселоне в любое время года не опускается к отметке 0 градусов по Цельсию...
22 03 2024 11:30:18
Когда вы разговариваете с вашим ребенком, читаете ему на ночь книжки каждый вечер, для малыша открывается новый словесный мир...
21 03 2024 17:14:10
Какие дни благоприятны для зачатия: благоприятные дни для зачатия ребенкаПоговорим о том, какие дни благоприятны для зачатия...
20 03 2024 21:32:43
Получить гражданство Эмиратов пpaктически нереально, власти ответственно защищают хорошую жизнь местного населения от желающих урвать лакомый кусочек...
19 03 2024 9:46:25
ru предлагаем вам насладиться 10 короткометражками, которые были номинированы на «Оскар» или уже получили эту премию...
18 03 2024 22:11:29
Рассмотрим 5 самых распространенных ошибок таких мастеров...
17 03 2024 5:33:51
Они выплачиваются по трудовым договорам (основанием служит гражданско-правовой договор)...
15 03 2024 3:59:31
В Германии – «янтарная», в Нидерландах – «шелковая», в странах Западной Европы – «восковая»...
14 03 2024 8:23:22
#128073; Если обе карты ваши или карта получателя открыта в том же регионе, что и ваша — комиссии нет;#128073; Если переводить деньги с карты через отделение, берут 1,5% от суммы, но не менее 30 рублей и не более 1000 рублей, а если через систему «Сбербанк Онлайн» — 1% от суммы (максимально 1000 руб...
13 03 2024 12:54:17
Данный момент зафиксирован в ст...
12 03 2024 3:53:31
Но все ли так просто как можно подумать? Разберем этот вопрос подробней...
11 03 2024 19:49:26
Уличный кот по кличке БобA Street Cat Named Bob, 2016В ролях: Люк Тредэвэй, кот БобТрогательная история уличного музыканта, чья жизнь изменилась благодаря обычному рыжему коту...
10 03 2024 1:57:17
Стрижку можно сделать и обычными или предназначенными для этой цели ножницами, либо машинкой механической, однако это запрашивает весьма хорошего навыка...
07 03 2024 22:31:54
В зависимости от той или иной разновидности врач может определить, какое именно заболевание присутствует у человека...
06 03 2024 6:42:10
Ночью вы должны спать не в меньшей мере 8-9 часов...
05 03 2024 1:48:10
Вообще, морковь принадлежит к тем овощам, которые входят в большинство салатов, закусок, соусов и маринадов, заготавливаемых на зиму...
04 03 2024 1:53:13
Также некоторыми вопросами регулирования сервитутов занимаются Водный и Лесной кодексы Российской Федерации...
03 03 2024 0:49:43
Интересно знать, что ещё в V веке до н...
02 03 2024 10:48:53
Собственно, упражнение всего одно: сложите губы так, как будто выразительно, с напряжением произносите звук «О»...
01 03 2024 20:54:13
Уменьшительная форма имени: Филаретка, Филя, Ларя...
29 02 2024 6:34:12
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 :: законы -13 :: законы -14 :: законы -15 :: законы -16 :: законы -17 :: законы -18 :: законы -19 :: законы -20 :: законы -21 :: законы -22 :: законы -23 :: законы -24 :: законы -25 :: законы -26 :: законы -27 :: законы -28 :: законы -29 :: законы -30 :: законы -31 :: законы -32 :: законы -33 :: законы -34 :: законы -35 :: законы -36 :: законы -37 ::