Нарушения речи у детей Травматические нарушения речи: алалия и
Травматические нарушения речи: алалия и дизартрия
В двух предыдущих статьях нами были разобраны нарушения речи, получившие названия афазий, а именно мы описали:
- • сенсорную афазию
- • моторную афазию
- • семантическую афазию
Также внутри каждой группы мы выделили наиболее распространённые подклассы искажений. В этом же материале мы сделаем упор на двух других нарушениях, которые могут развиваться вследствие травм головы – это дизартрия и алалия.
Содержание статьи:
Алалии и их виды
Алалиями называют недоразвитие речи, носящие системный хаpaктер. Развивается это заболевание из-за травм головы, сопряжённых с нарушением целостности мозга в так называемом «доречевом периоде».
Возникают алалии в промежутке от рождения до 3 лет, то есть в тот период, когда речь ребёнка ещё неподвластна ему, и он не овладел ей как инструментом общения. Итак, мы видим, что алалии возникают только в детском возрасте. Подразделения на классы у расстройства схоже с афазиями, алалии делят на:
Сенсорная алалия
При сенсорной алалии ребёнок не понимает обращённую к нему речь, однако элементарный слух остаётся полностью сохранным. Непонимание обращённой речи связано с упадком слухового гнозиса (что это такое – смотрите в статье по сенсорной афазии).
Ребёнок попросту не может воспринимать речь как цельный информационный поток, через который передается смысл чего-либо, для него это просто набор разрозненных звуков.
В тоже время при сенсорной алалии хромает и моторная составляющая речи: она в принципе не сформирована на должном уровне. Это связано с тем, что для того, чтобы у ребёнка появился навык говорения ему необходимо накопить некоторый запас сенсорного опыта, понять, как звучит то или иное слово, звук или отдельная буква.
Поэтому крайне важно разговаривать с детьми ясным, чётким и грамматически правильным языком.
Моторная алалия
Как и моторная афазия, алалия этого класса представлена недоразвитием моторных навыков речи. Нарушения очевидны в лексико-грамматической и фонетической компоненте речи.
Ребёнку крайне тяжело выстроить связную фразу, искажается также и слоговая последовательность в словах: отмечаются пропуски слогов, их перестановки и выпадения.
У таких детей выявляется недостаточность для своего возраста активного словарного запаса, звукотональная составляющая речи. Звукопроизношение нарушается из-за opaльной апpaксии: неспособности сознательно контролировать движения речедвигательной мускулатуры при её сохранности.
В тоже время такие дети более или менее понимают обращённую к ним речь. Но в рамках специального обследования обычно обнаруживает себя и недоразвитие сенсорной компоненты речи, в частности – смысловой составляющей: эти дети могут не понимать логико-грамматические конструкции.
Письменная речь искажается, но менее выражено, чем при афазии.
Обратим внимание, что деление алалий на моторную и сенсорную достаточно условно, ведь так или иначе речевые центры мозга тесно связаны между собой.
Дизартрия и некоторые ее виды
Дизартрией называют искажение звукопроизносительной составляющей речи, которое обусловлено нарушениями возбуждения всей речевой мускулатуры. Из этого определения мы видим, что дизартрия является заболеванием, напрямую связанным с поражением центральной нервной системы.
При дизартрии у ребёнка нарушается способность произносить отдельные звуки, что особенно заметно в попытках организовать слитную речь. В связи с этим развиваются вторичные нарушения речи в виде искажения:
- • модуляции речи
- • темпа речи
- • выразительности речи.
Как и при других заболеваниях, связанных с центральной нервной системой, глубина поражения зависит от тяжести перенесённой травмы. При сильных поражения, сотрясения с переломами черепных костей может наблюдаться абсолютно непонятная речь, а также её полное исчезновение из-за паралича речедвигательной мускулатуры.
Исчезновение речи в связи с параличом речедвигательных мышц называется анартрией.
Однако дизартрия затрагивает не только звукопроизносительную сторону речи, при ней могут замедлять (и замедляют) своё развитие другие речевые компоненты, вроде лексико-грамматических навыков, фонематического слуха и тому подобное. При этом заметны изменения и в общей моторике.
Общими для дизартрий являются следующие клинические симптомы:
- снижения двигательной способности артикуляционного аппарата из-за параличей или парезов мускулатуры. Такие снижения и приводят к искажениям звукопроизношения
- нарушения тонуса мышц артикуляционного аппарата, которые зависят от топики (локализации) поражения в коре головного мозга.
Симптоматика дизартрии: симптомы поражений отдельных нервов
Прежде всего, нарушаются наиболее тонкие движения речевого аппарата, а именно способность поднимать язык к верхнему нёбу. Из-за этого происходит нарушение способности произносить переднеязычные звуки, вроде т, р, л, д, с, з, л, н.
Искажается и согласованность движений речедвигательных мышц, что приводит к упадку способности произносить звуки, связанные с тонкой согласованностью движений губ, нёба и языка. Особенно это заметно у детей в цельном речевом потоке, когда должны быть задействованы одновременно несколько моторных мышц.
При частичном параличе круговой мышцы рта снижается двигательная способность губ. Простой способ это заметить – ребёнок не может вытянуть губы трубочкой или улыбнуться.
Таким образом, страдает озвучивание букв м, ф, б, в, п. Также снижается и общая чёткость речи из-за уменьшения резонаторной зоны.
Поскольку губные мышцы приводятся в движение лицевым нервом, при их парезах или параличах нарушается работа других лицевых мышц нижней трети лица.
При дизартрии нарушается работа нёбных мышц, в связи с чем, мягкое нёбо малоподвижно. Работа нёба искажается при поражении блуждающего или языко-глоточного нерва.
Конкретное нарушение зависит от места поражения: нарушена ли целостность ядер нерва или подъядерных структур. Поэтому принято выделять:
- центральный парез
- периферический парез.
Когда повреждены мышцы мягкого нёба, голос ребёнка носит отчетливо гнусавый хаpaктер (носовой оттенок). Когда же повреждён блуждающий нерв, помимо гнусавости и других артикуляционных нарушений у детей заметны и нарушения голоса (афонии), так как нарушается работа внутренних мышц гортани.
Итак, нарушение голосообразования из-за нарушения работы гортани – ещё один отличительный признак дизартрии. Голос ребёнка обычно слаб, нарушена его модуляция.
Ослабления голоса происходит из за того, чтобы для его образования крайне важную роль играет сила вибрации голосовых связок, которая при парезах уменьшается, в связи с чем и ослабевает голос.
Нарушается произношение звонких согласных, так как произносить глухие согласные при парезах проще – они не требуют смыкания и колебания голосовых связок, которые, как мы выясняли, работают плохо.
Более того, вся гортанная моторика связана с моторикой языка, нижней челюсти и неба, а поэтому при нарушениях голоса чаще всего обнаруживаются и артикуляционные нарушения.
Также при дизартриях страдает и дыхание ребенка. Нарушения дыхания могут быть связаны с:
- • парезами дыхательных мышц
- • нарушениями общей дыхательной регуляции
- • рассогласованием работы дыхательного и артикуляционного аппаратов.
Нарушения дыхания выступают в виде укорачивания выдоха, нарушения ритма дыхания, которые особенно заметны в момент говорения. Например, дети несмотря на постоянно приоткрытый рот всё же вдыхают через нос, а произвольное ротовое дыхание затрудненно или вообще невозможно.
Некоторые дизартрии ведут за собой повышение слюноотделения – гиперсаливацию. Особенно она заметно при так называемой псевдобульбарной дизартрии, которая выражена:
- • слабостью языка
- • нарушением способности глотать
- • частичным параличом мышц губ.
Часто слюноотделение усиливается из-за того, что нарушена и чувствительность в области рта: ребёнок не чувствует скопления и вытекания слюны, в связи с чем нарушается и самоконтроль.
Псевдобульбарная дизартрия у детей
Самая частая форма дизартрии в детском возрасте – наблюдается при одноимённом параличе. При этой форме дизартрии обнаруживаются следующие симптомы:
- повышения мышечного тонуса в артикуляционной мускулатуре
- слюнотечение
- ослабление моторики мягкого нёба, языка, губ
- искажение дыхания
- нарушения жевания и глотания
- речь непонятна и смазана
- глухой голос
- он же немодулированный.
Бульбарная дизартрия у детей
Наблюдается при бульбарном параличе. Основные отличия от псевдобульбарной дизартрии состоят в отсутствии глоточных и нёбных рефлексов, в купе с вышеназванными симптомами.
Также при бульбарной дизартрии очевидна атрофия мышц глотки и языка.
Особые формы дизартрий: топические поражения
Когда поражены подкорковые отделы мозга, речь идёт о так называемой экстрапирамидальной или подкорковой дизартрии. Отличительные симптомы этой формы представлены:
- резкие смены тонуса артикуляционного аппарата – мышцы то крайне напряжены, то атрофически расслаблены
- нарушены модуляция, темп и выразительность речи
- грубо искажено дыхание и голосообразование
- наблюдаются гиперкинезы мышц лица, мимической мускулатуры.
Если поражена мозжечковая система, то оформляется мозжечковая дизартрия. Она выражена через:
- артикуляционную, дыхательную и голосообразовательную асинхронию
- искажённость плавности и темпа речи
Речь медленная и пульсирующая, неправильно ставятся ударения и искажена модуляция голоса. К концу произносимой фразы голос ребёнка затухает, становится неслышным.
Когда же поражаются корковые зоны в области центральной передней извилины, развивается корковая дизартрия. В этой зоне мозга происходит обработка сигналов от самого речедвигательного аппарата.
При этой форме дизартрии нарушается произношение отдельных звуков и общее искажение голосообразования, однако отсутствует гиперсаливация.
Заключение
Итак, подводя итоги этой статьи, укажем, что нами было охаpaктеризовано такое расстройство как дизартрия с её подвидами и локализацией поражений, а также алалии по схожей схеме.
Мы указали, что определённые расстройства свойственны детям, а также сделали упор на симптоматику каждой формы, обозначив их терминами, которыми они проставляются в карточках больных. Таким образом, более менее внимательный читатель, если ему придётся столкнуться с каким-либо из этих нарушений у родственников (надеемся, что не придётся), сможет достаточно полно понять картину того диагноза, который был поставлен психиатром или невропатологом.
adminОтзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Что делать, если ребенок перегрелся на солнце?| ...
14 05 2021 13:25:54
Заложенность носа при беременности: что делать, чем лечить если он заложен...
11 05 2021 11:28:28
Клумбы из покрышек своими руками на даче (фото): лучшие идеи...
10 05 2021 2:44:16
Деловые связи реальная помощь в раскрутке бизнеса...
09 05 2021 11:11:15
День торговли в 2019 году какого числа...
07 05 2021 16:13:57
14 фишек, которые помогут вам не пугаться утром своего отражения в зеркале...
05 05 2021 22:57:34
9 моделей, от которых сходят с ума лучшие дизайнеры мира...
04 05 2021 8:27:27
Простые правила жизни: как уберечь себя от мошенников?| ...
03 05 2021 22:30:21
Как сделать новогоднюю открытку своими руками...
02 05 2021 23:12:15
Исковое заявление о возмещении ущерба причиненного ДТП, бланк...
01 05 2021 6:45:26
Вазелиновое масло для новорожденных при запорах| ...
30 04 2021 2:53:22
Бедная я, несчастная, никто меня не любит...
28 04 2021 5:58:24
Папа важен: как отношения с отцом влияют на карьеру и отношения...
27 04 2021 19:47:14
Watch-list: Ваш помощник при покупке акций...
25 04 2021 19:15:25
Как вписать ребенка в паспорт РФ - в какой организации вписывают детей в родительский паспорт...
24 04 2021 21:26:19
Как определить заболевание по мозолям| ...
22 04 2021 20:50:16
Сонник Гипс, к чему снится Гипс во сне видеть...
21 04 2021 20:12:57
Целестодерм: мазь, крем, отзывы, инструкция, аналоги| ...
20 04 2021 13:42:41
Фотографа обвинили в использовании фотошопа, но она показала исходники и объяснила, в чем суть...
19 04 2021 0:35:26
Молодая семья: кризис первого года семейной жизни| ...
17 04 2021 3:11:49
8 тестов для проверки здоровья, которые можно сделать не выходя из дома...
16 04 2021 17:34:23
Оформление рабочей визы и разрешение на работу в Турции в 2019 году: как получить, сколько стоит, документы, стоимость оформления...
14 04 2021 15:14:43
Праздник Рождества Пресвятой Богородицы 8 сентября (21 сентября по новому стилю)...
13 04 2021 15:31:27
Выращивание роз в саду способы и советы| ...
12 04 2021 23:19:54
Одним из основных условий для выдачи визы является финансовая состоятельность соискателя. Ее подтверждением может служить выписка с банковского счета......
11 04 2021 3:34:43
Пилинг: что это, зачем делать, виды, противопоказания, уход за кожей| ...
10 04 2021 13:16:29
Будет ли в 2020 году в России амнистия по уголовным делам: последние новости...
09 04 2021 7:41:56
Где взять справку о доходах, если не работаешь...
08 04 2021 6:19:13
14 декабря - какой праздник сегодня, Рожденные 14 декабря...
07 04 2021 22:50:10
17 фильмов, в которых знаменитых кинозвезд просто не узнать...
06 04 2021 5:56:22
Как застройщики обманывают покупателей - самые распространенные схемы...
05 04 2021 8:21:47
Сонник Акробат, к чему снится Акробат во сне видеть...
04 04 2021 23:46:15
25 цитат Харуки Муpaками о самом важном...
03 04 2021 23:27:24
Осенние каникулы в школе в 2020 году - с какого числа начинаются первые каникулы...
01 04 2021 8:42:53
15 гениальных фильмов, где играют 2 актера...
31 03 2021 3:51:29
Сбербанк: актуальные вклады для физических лиц в мае 2020 года, проценты по вкладам...
29 03 2021 0:11:44
Как возможно использовать пенсионные накопления...
28 03 2021 1:28:21
10 художников, создающих сказочные миры...
27 03 2021 22:37:51
Лекарства от першения в горле: чем смягчить и лечить горло при першении...
26 03 2021 21:14:36
Что ответить Стиву Джобсу, или Снова о слезинке ребенка...
24 03 2021 22:41:47
Экономные рецепты на каждый день из простых продуктов...
23 03 2021 9:25:37
15 голливудских звезд, которые овладели новыми способностями ради роли...
21 03 2021 10:59:24
Топ 5 книг для финансового саморазвития...
19 03 2021 3:30:33
Медицинская страховка в Таиланд в 2019 году, цены на страхование путешественников в Таиланд...
18 03 2021 6:47:29
Как определить гайморит: способы распознать, какого цвета сопли у взрослых...
17 03 2021 15:50:23
Капли в нос для детей до года, список детских капель от насморка...
16 03 2021 5:20:10
Гороскоп Paка на Апрель 2019 - любовь и отношения...
15 03 2021 23:26:38
Парень проходил пешком по 17 км каждый день, чтобы попасть на работу, пока об этом не узнали его коллеги...
14 03 2021 15:39:25
Как получить инвестиционный вычет по НДФЛ?...
13 03 2021 3:22:17
24 мая - какой праздник сегодня, Рожденные 24 мая...
12 03 2021 6:54:31
Этот пес обожает плюшевых зайцев, но их перестали выпускать...
11 03 2021 4:46:30
Гороскоп Тельца на июль 2019 - сфера здоровья...
10 03 2021 10:58:59
Совместимость знаков Зодиака по дате рождения - самостоятельный расчёт...
08 03 2021 22:55:37
Тардиферон: гино тардиферон, инструкция, назначение при| ...
07 03 2021 4:35:22
Овальные ногти в домашних условиях: идеи дизайна| ...
06 03 2021 2:11:16
Дивиденды Газпрома на одну акцию: последние новости...
04 03 2021 16:30:52
Почему артхаус кажется таким скучным и как теперь жить с этой информацией...
03 03 2021 9:20:13
Отдает в спину при кашле: почему болит, причины боли...
02 03 2021 0:32:56
Мы готовы развенчать популярные мифы о донорстве, которым не должно быть места в XXI веке...
01 03 2021 22:28:45
Рисуем ангела, или Изгоняющий любовь страх...
27 02 2021 5:48:23
9 крутых парней, о которых мы узнали благодаря интернету...
26 02 2021 16:47:43
Как плести собаку из резинок? Плетение собаки из резинок| ...
25 02 2021 10:12:56
16 фильмов, которые заставят оторвать попу от дивана и пойти в кинотеатр в этом году...
24 02 2021 7:33:45
Пульхерия значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Пульхерия...
23 02 2021 7:29:28
Хватит учить мам «наслаждаться каждой минутой»...
20 02 2021 17:34:59
Но уже к 7-11 неделе рост ХГЧ после переноса эмбрионов прекращается, достигнув наивысшей отметки, превышающей начальную, приблизительно в две тысячи раз...
19 02 2021 10:13:43
Димексид в косметологии: методы и область применения, рецепты| ...
16 02 2021 14:33:53
Как жители дома воевали с одним из жильцов...
13 02 2021 11:40:45
Сфинксы Каралезской долины - описание с фото, как добраться...
12 02 2021 5:55:17
Какая разница в возрасте между детьми самая лучшая| ...
11 02 2021 22:55:15
ЗОЖ: хруст в суставах — причины, опасно ли это?| ...
10 02 2021 1:28:46
Сонник Банкир, к чему снится Банкир во сне видеть...
09 02 2021 17:18:33
Когда день пехоты в России, Какого числа день пехоты...
07 02 2021 2:55:38
Как отметить день рождения ребенка 9 лет...
05 02 2021 11:50:41
Значение имени Ева: полное имя, что означает для дeвoчки| ...
04 02 2021 7:55:16
19 любопытных фактов обо всем на свете, которые расширят ваш кругозор...
03 02 2021 9:42:13
Сонник Белье, к чему снится Белье во сне видеть...
02 02 2021 13:41:53
Оформление визы в Болгарию в Екатеринбурге: детальная инструкция...
01 02 2021 2:14:43
Минимальная зарплата с 1 мая в Татарстане...
30 01 2021 14:18:53
Сонник Бapaнина, к чему снится Бapaнина во сне видеть...
28 01 2021 14:32:29
В ушах белые хлопья: причины перхоти, лечение налета...
27 01 2021 8:11:43
Как приватизировать квартиру : документы, пошаговая инструкция...
26 01 2021 2:12:49
Ответственность за неуплату налогов: штрафы и наказания...
25 01 2021 7:11:19
Большие откровения маленького интроверта...
24 01 2021 16:23:38
Налоговики открыто признали, что вымогают лишние налоги у ИП через шантаж и угрозы...
23 01 2021 20:39:50
Алые паруса в 2020 году: какого числа?...
22 01 2021 13:31:29
Штраф за незаконное предпринимательство физических лиц в 2020 году...
21 01 2021 10:19:59
Что стоит попробовать в путешествии на Крит...
20 01 2021 6:53:58
Где можно отметить день рождения ребенка...
19 01 2021 4:34:47
Гороскоп на неделю с 30 апреля по 6 мая...
18 01 2021 3:18:35
Домашние роды: неоправданный риск или правильная мода...
16 01 2021 18:30:29
Ошибки и риски при принятии управленческих решений...
14 01 2021 13:21:11
11 обалденных сериалов для тех, кто относится к жизни с юмором...
12 01 2021 9:34:16
Когда день кадрового работника в России, Какого числа день работника...
11 01 2021 1:55:10
Венчание в Церкви: смысл, что означает?| ...
10 01 2021 13:34:49
Уста истины в Риме: история, описание, фото...
08 01 2021 1:30:46
Аландские острова туризм и отдых поездка| ...
06 01 2021 18:47:42
Болезни детей: «синдром бабочки», что это и как лечить?| ...
05 01 2021 7:58:12
Росгвардия - насколько вырастет зарплата в 2020 году, свежие новости об индексации...
04 01 2021 9:13:38
Лунный календарь огородника садовода на июль 2019...
03 01 2021 3:11:14
Знание этих 15 фактов однажды может спасти вашу жизнь...
02 01 2021 5:57:43
9 важных фактов о здоровье, о которых вы, скорее всего, не слышали...
31 12 2020 12:54:27
Стоптуссин: капли, сироп, таблетки, аналоги| ...
30 12 2020 22:50:22
Стелы Аксума в Эфиопии: описание, история, фото...
29 12 2020 9:55:12
Как правильно выбрать норковую шубу (хорошую, качественную)?| ...
28 12 2020 21:24:13
Свято Никольский Храм в Севастополе: описание и фото, адрес, официальный сайт...
27 12 2020 16:19:16
Варенье из вишни без косточек, с косточкой: рецепты, пятиминутка| ...
25 12 2020 19:52:55
Нужно ли оформлять визу в Ларнаку россиянам...
23 12 2020 3:33:45
44 гениальных способа очистить все закоулки вашего дома...
22 12 2020 12:35:26
Посмотрите на эти 8 мужских стрижек, они выдают хаpaктер хозяев с головой...
19 12 2020 17:27:42
Виды химических аддикций: морфинизм, каннабизм, кокаинизм| ...
18 12 2020 8:37:28
Аренда автомобиля в Майами в 2019 году: особенности, преимущества и цены...
17 12 2020 21:35:48
10 загадочных мест, происшествия в которых ученые до сих пор не могут толком объяснить...
16 12 2020 6:17:27
Еще:
Важное -1 :: Важное -2 :: Важное -3 :: Важное -4 :: Важное -5 :: Важное -6 :: Важное -7 :: Важное -8 :: Важное -9 :: Важное -10 :: Важное -11 :: Важное -12 :: Важное -13 :: Важное -14 :: Важное -15 :: Важное -16 :: Важное -17 :: Важное -18 :: Важное -19 :: Важное -20 :: Важное -21 :: Важное -22 :: Важное -23 :: Важное -24 :: Важное -25 :: Важное -26 :: Важное -27 :: Важное -28 :: Важное -29 :: Важное -30 :: Важное -31 :: Важное -32 :: Важное -33 :: Важное -34 :: Важное -35 :: Важное -36 :: Важное -37 ::
