Гипертрофия аденоидов 1, 2, 3 степени: что это такое, симптомы, лечение

Миндалины – это органы иммунной системы, выполняющие защитную функцию. Не зря их часто называют щитом, ведь миндалины препятствуют дальнейшему проникновению болезнетворных микроорганизмов.

Само по себе увеличение аденоидов не является болезнью. Проблема возникает тогда, когда лимфоидная ткань перекрывает носовые ходы.

Так как нос и ухо расположены очень близко, гипертрофические изменения затрагивают как носовую, так и ушную полость.

Причины гипертрофии аденоидов

Патологический процесс со стороны небных миндалин чаще всего происходит в детском возрасте. Согласно статистике, чаще всего аденоидитом страдают дети от трех до семи лет. Происходит это под воздействием таких факторов:

• ринит
• синусит
• нелеченые вирусные или бактериальные заболевания верхних дыхательных путей
• плохие экологические условия
• ослабленный иммунитет
• регулярные простудные заболевания
• особенности анатомического строения
• позднее обращение к врачу.

На первые признаки развития заболевания у ребенка внимание могут обратить родители:

• затрудненное дыхание через нос
• незначительное выделение из носа серозного хаpaктера
• беспокойный сон
• сопение во сне
• быстрая утомляемость
• головные боли
• проблемы со слухом
• изменение голоса
• постоянно открытый рот
• подергивание мышц лица
• кашель
• одышка
• анемия
• ухудшение памяти и внимания.

На появление и выраженность симптомов влияет длительность патологического процесса и его хронизация. Если сначала проявления гипертрофии носят локальный хаpaктер, то позже они затрагивают весь организм.

Степень тяжести

Специалисты выделяют три степени гипертрофии аденоидов:

• 1 степень. Лимфоидная ткань перекрывает верхнюю часть носовых ходов
• 2 степень. Гиперплазия распространяется на значительную часть сошника
• 3 степень. Пpaктически весь носовой ход перекрыт.

Инструментальные методы обследования помогают определить фазу патологического процесса. Обычно со второй стадии требуется операция.

Аденоиды первой степени

Вообще патологический процесс на этой стадии является предметом жарких споров среди специалистов. Одни утверждают, что такое разрастание лимфоидной ткани не представляет опасности и надо просто контролировать процесс, другие же уверены в том, что если сейчас ничего не предпринять, то будет только хуже.

Гипертрофия аденоидов на начальной фазе своего развития в большинстве случаев клинически не проявляется, а обнаруживается во время планового осмотра. В некоторых случаях родители могут обратить внимание на такие симптомы:

• постоянный насморк
• ухудшение носового дыхания, вплоть до появления шумов
• храп
• проблемы со слуховым аппаратом.

Если присоединяется бактериальная инфекция, то может развиться аденоидит, который проявляется симптомами, типичными для ангины, и повышением температуры. Лечение проводится с помощью консервативных методик.

Некоторые специалисты применяют выжидательную тактику в надежде на самостоятельное устранение гипертрофических изменений.

Лечебный процесс включает в себя следующее:

• санация хронических очагов инфекции, в частности, тонзиллит и кариес
• укрепление иммунитета, например, с помощью закаливания
• промывание полости носа с помощью солевых растворов
• применение глюкокортикостероидов в виде спрея
• использование растительных иммунокорректоров
• физиотерапевтические процедуры.

Аденоиды второй степени

Подход к лечению гипертрофии аденоидов 2 степени несколько поменялся. Если раньше всем детям было показано оперативное вмешательство, то сейчас к этой проблеме подходят сугубо индивидуально. На второй стадии появляется ряд клинических симптомов:

• громкое сопение во сне или храп
• изменение голоса вплоть до гнусавости
• заложенность носа
• из-за того, что ребенок дышит ртом, он постоянно приоткрыт
• капризы
• нарушение сна
• частые простуды
• ухудшение слуха, заложенность ушей и даже воспалительные процессы в ушной полости.

Лечение проводится консервативным и оперативным путем. Во многом это зависит от общего состояния, а также сопутствующих осложнений. Для начала поговорим о консервативных методиках:

• промывание носа
• ингаляции на физиологическом растворе или травяных отварах
• медикаментозные средства. Для борьбы с аденоидами показаны гормональные спреи. При воспалительном процессе назначаются капли с антибактериальном эффектом. В некоторых случаях показаны подсушивающие средства
• гомеопатические средства для снятия отека и воспаления
• при аллергическом компоненте заболевания назначаются противоаллергические средства
• иммунокорректоры для укрепления иммунной системы.

Теперь рассмотрим показания к проведению хирургического вмешательства:

• нарушение нормального носового дыхания
• снижение слуха
• хронические воспаления других миндалин
• частые простуды
• отставание в развитии
• аномалии костей черепа и грудной клетки.

Аденоиды третьей степени

Это уже тяжелый патологический процесс, который мешает полноценно жить и препятствует нормальному процессу роста и развития. На этой стадии вся задняя поверхность глотки перекрыта, что полностью препятствует носовому дыханию.

Это затрагивает ушную полость и проявляется в виде прогрессирующего снижения слуховой функции.

Гипертрофия третьей степени проявляется следующим образом:

• заложенность носа
• дыхание через нос либо полностью отсутствует, либо же оно очень шумное
• напряжение крыльев носа
• ротовая полость в постоянном полуоткрытом состоянии
• сглаживание носогубных складок
• храп
• гнусавость
• отказ от еды
• нарушение сна
• сонливость
• снижение внимания и концентрации
• воспалительные процессы в среднем ухе
• заложенность носа
• синусит
• простудные заболевания.

Аденоиды 3 фазы развития грозят возникновением таких осложнений:

• неправильное формирование костей черепа
• недоразвитие грудной клетки
• снижение интеллектуальных способностей.

Лечение проводится оперативным путем. При абсолютных показаниях к хирургическому вмешательству лечить детей пытаются консервативным путем. Применяются следующие группы лекарственных средств:

• спреи для носа с гормональными компонентами. Обычно назначают препараты курсом на несколько месяцев, после чего делают небольшой перерыв. Известными препаратами является Авамис и Назонекс. Спреи разрешены к использованию детям после трех лет
• капли с антибактериальными составляющими (Полидекса). Такие препараты хорошо борются с патогенной микрофлорой и не дают инфекции распространяться дальше
• промывание носа. При воспалительных процессах в ушах процеДypa противопоказана
• гомеопатические препараты помогут восстановить нормальную работу миндалин: Тонзилгон, Синупрет
• антигистаминные средства помогут справиться с аллергическими проявлениями.

Диагностическое обследование

Для того, чтобы поставить диагноз, одних лишь жалоб ребенка и его родителей будет недостаточно. Во время осмотра специалист может заметить «аденоидное» выражение лица и гнусавость. Диагностика включает в себя следующее:

• пальцевое исследование глотки
• рентгенография
• КТ
• риноскопия
• эндоскопическое исследование.

Профилактика

Предотвратить появление патологического процесса помогут такие рекомендации:

• контрастный душ
• постоянное проветривание помещения
• одежда по погоде
• своевременное лечение хронических очагов инфекции
• сбалансированное и витаминизированное питание
• при простудах своевременное обращение к врачу и исключение самолечения.

Методы борьбы

Когда вы столкнулись с заболеванием, первое, что нужно сделать, это обратиться к врачу. Только специалист сможет оценить степень риска и определить целесообразность консервативных методик и оперативного вмешательства.

Консервативные методы лечения включают в себя следующее:

• противовоспалительные средства
• местные антисептики
• физиолечение
• антигистаминная терапия
• ароматерапия
• климатотерапия
• витаминотерапия
• иммуностимуляторы.

Такие методы борьбы дадут результаты при незначительно увеличенных аденоидах и в том случае, если отсутствуют серьезные симптомы, такие как нарушение памяти, внимания, ухудшение сна.

Лазерное лечение

Излучение воздействует на поверхность аденоида, приводя к уменьшению отека и воспаления. В итоге воспалительный процесс приостанавливается, а миндалины приобретают свой нормальный размер. В зависимости от тяжести патологического процесса курс лечения составляет от одной до двух недель.

Лазерное лечение не представляет никакой опасности и не приносит болезненных ощущений. Эффективность лазерной терапии не зависит от того, в каком возрасте она проводится.

Криотерапия

Замораживание длится от нескольких секунд до двух минут. В итоге проходит боль, устраняется запах изо рта.

С каждой последующей процедурой состояние миндалин значительно улучшается. Курс лечения составляет пять-десять процедур.

Криотерапия – это хорошая альтернатива хирургическому вмешательству.

Народная медицина

Рассмотрим популярные рецепты, применяемые при гипертрофии аденоидов:

• чистотел. Растение вместе с корнем пропускают через мясорубку. Затем через марлю отцеживают сок и помещают в емкость. Он должен в течении трех недель настаиваться на подоконнике. Один раз в день на пятнадцать минут емкость с соком следует открывать. Средство используется следующим образом: по одной капле три раза в день закапывают сок. Для лечения детей сок можно разбавлять в равных пропорциях с водой
• масло туи. Пять капель масла капают в каждый носовой ход в течении четырнадцати дней. Затем после семидневного перерыва лечение продолжают
• свекольный сок. Понадобится три столовых ложки свежеотжатого сока, которые смешивают с ложкой меда. Должна получится однородная консистенция. Три капли закапывают в каждую ноздрю три раза в день. Средство получается довольно терпким, поэтому в лечении детей оно не применяется
• грецкий орех. Понадобится именно кожура. Ее сначала измельчают, а затем заливают водой. На столовую ложку продукта идет стакан воды. Средство следует проварить на огне в течении пяти минут. Далее отвар настаивают в течении двух часов. После того, как он будет процежен, его закапывают в нос три раза в день по пять капель.

Удаление аденоидов

В настоящее время применяются различные виды операций, которые помогают справиться окончательно с ненавистной проблемой. О целесообразности операции может судить специалист на основании данных диагностики.

Общая анестезия проводится в редких случаях, в основном делается местный наркоз. Обычно при операции используется интубационная трубка. Обычно длительность процедуры составляет около получаса.

Иногда могут возникнуть осложнения в виде кровотечения. В редких случаях может возникнуть аспирация, повреждение зубов или распространение инфекции.

Эндоскопический метод удаления – это распространенный оперативный способ борьбы с гипертрофией аденоидов. Аппарат вводится в носовую и ротовую полость.

Эндоскопическая операция проводится в следующих случаях:

• хронический аденоидит
• нарушение носового дыхания
• частые рецидивы заболеваний верхних дыхательных путей
• отиты.

Итак, гипертрофия аденоидов – это патологический процесс, который может привести к серьезным нарушениям в организме, таким как нарушение в развитии и росте ребенка. Во многом тактика лечения зависит от степени тяжести процесса. Лечить заболевание можно с применением консервативных и оперативных методик.

Чем раньше вы обнаружите проблему, тем больше шансов на скорейшее выздоровление без операции. Не стоит заниматься самолечением, при первых же тревожных симптомах следует обратиться к врачу.

Вас может насторожить постоянная заложенность носа, храп, частые простуды, отиты, ухудшение слуха. Помните, ранняя диагностика поможет своевременно поставить диагноз и забыть о своей проблеме.

2019-02-01admin

• tweet