Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение > Натали Ливен
Натали    

Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение


Причины развития железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия – часто встречающаяся форма малокровия. По статистике железодефицитная анемия наблюдается у 50% малышей до 5 лет, у 15% женщин фертильного возраста и только у 2% мужчин.

Анемия встречается и в виде самостоятельного заболевания, и как синдром, сопровождающий другую патологию.

При недостатке железа в организме понижается активность железосодержащих ферментов, падает образование миоглобина, развивается дистрофия эпителия кожи, слизистых, скелетных мышц и сердца.

Содержание статьи:

Что делает железо в организме человека?

  • — Встраивается в структуру многих белков: гемоглобина, миоглобина.
  • — Находится в составе ферментов, участвующих в биохимических реакциях.
  • — Осуществляет трaнcпортировку кислорода к клеткам.
  • — Помогает усвоению в кишечнике водорастворимых витаминов группы В.
  • — Повышает иммунитет за счёт активации синтеза интерферонов и Т-киллеров (клеток иммунной системы, уничтожающих чужеродных агентов).
  • — Обезвреживает и разрушает токсины в печени.
  • — В составе белка цитохрома участвует в тканевом дыхании.
  • — Улучшает структуру кожи и её производных: ногтей, волос.
  • — Регулирует окислительно-восстановительные реакции.

Содержание железа в человеческом организме достигает 3–5 г. Большая часть (две трети) находится в гемоглобине, незначительная доля выпадает на белки и ферменты, треть располагается в депо.

Организм за сутки утрачивает около 1 мг элемента (с мочой, волосами, потом, желчью, эпидермисом). Женщина при каждом мeнcтpуальном цикле лишается от 5 до 15 мг железа.

Для нормального биосинтеза гемоглобина взрослому человеку необходимо 15–30 мг элемента в сутки. Эндогенное железо задерживается в селезёнке при разрушении красных кровяных телец, затем поступает в печень и вновь используется для производства новых эритроцитов.

При недостатке железа синтезируется мало гемоглобина и эритроцитов, нарушается трaнcпорт кислорода и питательных веществ к клеткам. Из-за гипоксии тканей главным в клинической картине выступает анемический синдром.

  • — Задержка воды в организме: отёкшее лицо, мешки под глазами. К вечеру: пастозность кистей, голеней, стоп.
  • — Пациентов беспокоят головные боли, сердцебиение, одышка, отсутствие аппетита, плохой сон. При снижении артериального давления: потемнение в глазах, шум в ушах, ортостатический коллапс.
  • — В сердце обнаруживается миокардиодистрофия: тахиаритмия, смещение сердечной границы влево, систолический шум на верхушке.
  • — Снижение иммунитета приводит к острым инфекционным заболеваниям.
  • — Постоянная усталость, слабость, сонливость.

Сокращение запасов железа в депо, ослабление деятельности тканевых ферментов дезорганизует процессы обмена веществ с развитием трофических нарушений.

  • — Изменение ногтей. Они становятся размягчёнными, легко ломаются, поверхность покрыта продольными или поперечными штрихами. У женщин наблюдаются плоские ногти с приподнятыми или вогнутыми краями.
  • — Кожа матово-бледная, сухая. В углах рта болезненные заеды, губы бескровные с трещинами.
  • — Волосы тусклые, ломкие, с секущимися концами.
  • — Язык с проявлениями глоссита: ярко-красный, блестящий, с атрофией сосочков.
  • — Поражение слизистой глотки вызывает дисфагию с нарушением глотания.
  • — У детей выявляются дефекты развития челюсти, неправильный прикус.
  • — Кариозное поражение зубов с изменением цвета эмали.
  • — Нарушение пищеварения из-за атрофического перерождения слизистой желудка, переваривание пищи ухудшается за счёт дефицита выработки соляной кислоты и пепсина.
  • — У женщин атрофия слизистых пoлoвых органов сочетается с расстройством мeнcтpуального цикла.
  • — Возникает патологическое желание вдыхать едкие запахи бензина, ацетона а также извpaщeние вкуса: стремление поедать несъедобные вещества, например, мел или глину.

Что способствует формированию железодефицитной анемии?

  • — Обильные кровопотери при длительных мeнcтpуациях.
  • — Маточные кровотечения при болезнях пoлoвoй системы (эндометриоз, paк шейки матки, фибромиома).
  • — Легочные кровопотери при заболеваниях, протекающих с кровохарканием и кровотечением.
  • — Потеря крови при тромбоцитопениях.
  • — Расстройство всасывания железа при целиакии, болезни Крона, резекции желудка или кишечника.
  • — Явные и скрытые кровотечения из пищеварительного тpaкта (язвенная болезнь, полипоз, paк желудка, геморрой).
  • — При заболеваниях мочепoлoвoй системы при макро- и микрогематурии.
  • — Снижение поступления железа вместе с едой, особенно у младших детей, которых длительное время держат на молочном питании (позднее введение прикорма).
  • — Вегетарианство, строгие диеты.
  • — Донорство при частой сдаче крови.
  • — У больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе.
  • — Повышенный расход железа у беременных, в подростковом периоде.
  • — Приём лекарств, затрудняющих всасывание железа в кишечнике (антациды, содержащие кальций: Алмагель, Ранитидин).
  • — Срыв циркуляции железа при недостаточном синтезе печенью трaнcпортного белка – трaнcферритина. Это происходит при гепатитах и циррозах печени.

Диагностика

Общий анализ крови: снижение эритроцитов, гемоглобин падает ниже 120 г/л, микроцитоз (маленький размер эритроцитов), цветной показатель менее 0,8.

Дополнительные исследования: определение уровня ферритина сыворотки крови, сывороточного железа и трaнcферрина.

Если в основе железодефицитной анемии лежит кровопотеря, то главной задачей терапии является устранение её.

Пусковым механизмом развития анемии служит дефицит железа, поэтому основной метод лечения — восполнение его недостатка.

Питание с включением в меню продуктов, содержащих железо.

При назначении препаратов железа необходимо руководствоваться следующими принципами:

  • — Достаточная доза лекарства.
  • — Приём железа в фазе наибольшей секреторной активности желудка (после еды).
  • — Назначение железа вместе с аскорбиновой кислотой (для удержания железа в наиболее активной двухвалентной форме) и панкреатином (для предупреждения кишечных расстройств).
  • — Длительный курс лечения 1–2 месяца без перерыва.
  • — После приёма полоскать рот, чтобы избежать потемнения эмали зубов.
  • — Не рекомендуется запивать лекарство чаем, кофе, молоком. Соединение танина с железом создаёт нерастворимый комплекс а кальций, находящийся в молоке, ухудшает усвоение железа.
  • — Ферроград.
  • — Гинкотардиферон.
  • — Феррум лек.
  • — Мальтофер.
  • — Сорбифер Дурулекс.

Лечение складывается из трёх этапов:

  1. Локализация анемии. Железосодержащие препараты принимают до тех пор, пока гемоглобин не достигнет уровня 120 г/л.
  2. Период насыщения до восстановления уровня сывороточного железа. Курс 3–5 месяцев. Суточную дозу препаратов снижают в 2 раза.
  3. Поддерживающая терапия: первые 7–10 дней каждого месяца или курсовой приём по 2 месяца ежегодно.

Лечебное питание

Важное значение в поддержании железа на необходимом физиологическом уровне имеет правильное питание. Резервы железа пополняются только за счёт потрeбления пищи, содержащей этот элемент.

Железо поступает в организм или с мясными продуктами, где оно находится в составе гема и усваивается на 20–30%, или с овощами и фруктами, когда утилизация осуществляется только на 3–5%.

2019-06-18admin


Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


Предсказания на 2017 год для России от французской дeвoчки Каедэ Убер

Предсказания на 2017 год для России от французской дeвoчки Каедэ Убер Предсказания на 2017 год для России от французской дeвoчки Каедэ Убер...

23 09 2021 2:50:49

Где взять ипотеку под низкий процент

Где взять ипотеку под низкий процент Где взять ипотеку под низкий процент...

22 09 2021 19:31:15

День для благодарности

День для благодарности День для благодарности...

21 09 2021 11:26:28

Чем лечить насморка: лучшие и эффективные средства для взрослых, что помогает

Чем лечить насморка: лучшие и эффективные средства для взрослых, что помогает Чем лечить насморка: лучшие и эффективные средства для взрослых, что помогает...

20 09 2021 23:58:40

Нет шампуню и носкам: 10 крутых подарков на 23 февраля

Нет шампуню и носкам: 10 крутых подарков на 23 февраля Нет шампуню и носкам: 10 крутых подарков на 23 февраля...

19 09 2021 4:53:42

Сонник Ад, к чему снится Ад во сне видеть

Сонник Ад, к чему снится Ад во сне видеть Сонник Ад, к чему снится Ад во сне видеть...

18 09 2021 0:37:16

Когда день воды в России, Какого числа день воды

Когда день воды в России, Какого числа день воды Когда день воды в России, Какого числа день воды...

17 09 2021 8:18:39

20 крутых мобильных игр, которые помогут убить время

20 крутых мобильных игр, которые помогут убить время 20 крутых мобильных игр, которые помогут убить время...

16 09 2021 1:39:26

Хаpaктеристика имени Дарья, сочетание с отчеством

Хаpaктеристика имени Дарья, сочетание с отчеством Хаpaктеристика имени Дарья, сочетание с отчеством...

15 09 2021 13:23:25

Шум в ушах и головокружение, причины тошноты и слабости

Шум в ушах и головокружение, причины тошноты и слабости Шум в ушах и головокружение, причины тошноты и слабости...

14 09 2021 22:25:41

21 незаменимый совет для кухни, о котором знают немногие

21 незаменимый совет для кухни, о котором знают немногие 21 незаменимый совет для кухни, о котором знают немногие...

13 09 2021 9:43:40

Пособие по уходу за детьми-инвалидами в 2020 году

Пособие по уходу за детьми-инвалидами в 2020 году...

12 09 2021 10:52:28

7 шагов к твоему первому миллиону рублей

7 шагов к твоему первому миллиону рублей...

11 09 2021 11:47:20

Рамадан в 2020 году: когда начало и конец священного месяца мусульман

Рамадан в 2020 году: когда начало и конец священного месяца мусульман Рамадан в 2020 году: когда начало и конец священного месяца мусульман...

10 09 2021 15:52:42

Площадь Навона в Риме: история, описание, фото

Площадь Навона в Риме: история, описание, фото Площадь Навона в Риме: история, описание, фото...

09 09 2021 8:54:55

Абьюз»: спектакль как психотерапия

Абьюз»: спектакль как психотерапия Абьюз»: спектакль как психотерапия...

08 09 2021 14:20:18

Visa проводит эксперимент по услуге снятия наличных прямо на кассах магазинов

Visa проводит эксперимент по услуге снятия наличных прямо на кассах магазинов...

07 09 2021 11:30:47

13 привычек, которые есть только у нашего человека

13 привычек, которые есть только у нашего человека 13 привычек, которые есть только у нашего человека...

06 09 2021 21:18:21

Константин значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Константин

Константин значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Константин Константин значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Константин...

05 09 2021 19:47:12

Дети и антибиотики

Дети и антибиотики Дети и антибиотики| ...

04 09 2021 14:55:31

Лиора значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Лиора

Лиора значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Лиора Лиора значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Лиора...

03 09 2021 21:31:25

Медицинская экспертиза как последняя надежда

Медицинская экспертиза как последняя надежда Медицинская экспертиза как последняя надежда...

02 09 2021 2:51:18

Простой способ проверить, в норме ли ваш вес

Простой способ проверить, в норме ли ваш вес Простой способ проверить, в норме ли ваш вес...

01 09 2021 7:21:21

Как сплести морковку из резинок

Как сплести морковку из резинок Как сплести морковку из резинок| ...

31 08 2021 1:54:10

Упражнения для беременных 3 триместр

Упражнения для беременных 3 триместр Упражнения для беременных 3 триместр| ...

30 08 2021 1:47:30

Почему тяжело дышать во время беременности?

Почему тяжело дышать во время беременности? Почему тяжело дышать во время беременности?| ...

29 08 2021 3:29:17

Магическая диета: отзывы и результаты

Магическая диета: отзывы и результаты Магическая диета: отзывы и результаты| ...

28 08 2021 22:35:18

Нужны ли ребенку ходунки, прыгунки или вожжи

Нужны ли ребенку ходунки, прыгунки или вожжи Нужны ли ребенку ходунки, прыгунки или вожжи...

27 08 2021 4:54:51

Значение имени Анна: что означает, судьба и происхождение

Значение имени Анна: что означает, судьба и происхождение Значение имени Анна: что означает, судьба и происхождение| ...

26 08 2021 11:12:51

Осенний гардероб: женщины и дети

Осенний гардероб: женщины и дети Осенний гардероб: женщины и дети| ...

25 08 2021 3:14:28

Церковь преподобной Марии Египетской Оптиной пустыни

Церковь преподобной Марии Египетской Оптиной пустыни Церковь преподобной Марии Египетской Оптиной пустыни...

24 08 2021 3:20:50

Гороскоп на год – Водолей мужчина

Гороскоп на год – Водолей мужчина Гороскоп на год – Водолей мужчина| ...

23 08 2021 15:29:25

20 исторических снимков, которые одновременно очаровывают и заставляют грустить

20 исторических снимков, которые одновременно очаровывают и заставляют грустить 20 исторических снимков, которые одновременно очаровывают и заставляют грустить...

22 08 2021 23:54:59

Благоприятные дни стрижки в апреле

Благоприятные дни стрижки в апреле...

21 08 2021 0:23:36

Какая альтернатива Таиланду обойдется российским туристам недорого

Какая альтернатива Таиланду обойдется российским туристам недорого Какая альтернатива Таиланду обойдется российским туристам недорого...

20 08 2021 4:45:53

6 признаков болезней, которые можно обнаружить, если просто посмотреть на подмышки

6 признаков болезней, которые можно обнаружить, если просто посмотреть на подмышки 6 признаков болезней, которые можно обнаружить, если просто посмотреть на подмышки...

19 08 2021 22:35:44

Не засиживайся! Интересные профессии, перечень

Не засиживайся! Интересные профессии, перечень Не засиживайся! Интересные профессии, перечень| ...

18 08 2021 20:17:46

Страшные вещи, которые постоянно происходят в кино и почти никогда

Страшные вещи, которые постоянно происходят в кино и почти никогда Страшные вещи, которые постоянно происходят в кино и почти никогда...

17 08 2021 21:44:16

Духовно-нравственное воспитание школьников

Духовно-нравственное воспитание школьников Духовно-нравственное воспитание школьников| ...

16 08 2021 23:35:47

9 внешних качеств женщины, от которых мужчины без ума из-за своих инстинктов

9 внешних качеств женщины, от которых мужчины без ума из-за своих инстинктов 9 внешних качеств женщины, от которых мужчины без ума из-за своих инстинктов...

15 08 2021 6:22:41

20 лет: какая свадьба, что дарят на фарфоровую дату

20 лет: какая свадьба, что дарят на фарфоровую дату 20 лет: какая свадьба, что дарят на фарфоровую дату| ...

14 08 2021 6:42:35

Роды без боли

Роды без боли Роды без боли| ...

13 08 2021 12:17:29

Прогноз погоды на август 2020 года в Москве и Московской области

Прогноз погоды на август 2020 года в Москве и Московской области Прогноз погоды на август 2020 года в Москве и Московской области...

12 08 2021 9:35:20

Чем занять детей на даче: лайфхаки и баги

Чем занять детей на даче: лайфхаки и баги Чем занять детей на даче: лайфхаки и баги...

11 08 2021 4:33:46

Медикаментозный ринит: симптомы и лечение, как лечить, способы вылечить, симптомы

Медикаментозный ринит: симптомы и лечение, как лечить, способы вылечить, симптомы Медикаментозный ринит: симптомы и лечение, как лечить, способы вылечить, симптомы...

10 08 2021 16:58:29

Авторитет старших

Авторитет старших Авторитет старших...

09 08 2021 13:30:21

Хлебная маска для волос (маска из хлеба)

Хлебная маска для волос (маска из хлеба) Хлебная маска для волос (маска из хлеба)| ...

08 08 2021 5:51:46

12 вещей, которые должен уметь делать взрослый человек

12 вещей, которые должен уметь делать взрослый человек 12 вещей, которые должен уметь делать взрослый человек...

07 08 2021 9:48:53

Zara закрывает магазины, но увеличивает свои торговые площади

Zara закрывает магазины, но увеличивает свои торговые площади...

06 08 2021 7:28:28

Центр дальней космической связи в Евпатории - описание и фото

Центр дальней космической связи в Евпатории - описание и фото...

05 08 2021 6:38:15

Еще:
Важное -1 :: Важное -2 :: Важное -3 :: Важное -4 :: Важное -5 :: Важное -6 :: Важное -7 :: Важное -8 :: Важное -9 :: Важное -10 :: Важное -11 :: Важное -12 :: Важное -13 :: Важное -14 :: Важное -15 :: Важное -16 :: Важное -17 :: Важное -18 :: Важное -19 :: Важное -20 :: Важное -21 :: Важное -22 :: Важное -23 :: Важное -24 :: Важное -25 :: Важное -26 :: Важное -27 :: Важное -28 :: Важное -29 :: Важное -30 :: Важное -31 :: Важное -32 :: Важное -33 :: Важное -34 :: Важное -35 :: Важное -36 :: Важное -37 ::