Симптоматические психозы при общих инфекциях
Симптоматические психозы при общих инфекциях
Продолжая цикл статей о расстройствах, связанных с инфекционными заболеваниями, сегодня мы обратимся к тематике общих нарушений в работе психики, вызванных острыми инфекциями. Обратим внимание, что эта статья тесно связана с материалами относительно психозов при травмах головы и алкогольных нарушениях, поскольку именно люди, перенёсшие в прошлом сотрясения и другие травмы, а также алкоголики, чаще всего обнаруживают симптоматику, которую мы будем обсуждать ниже.
Содержание статьи:
О первых знаках нарушений
Первое, что сигнализирует о развитии психотического состояния у инфекционно больных – это развитие астенического синдрома. Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков.
Изредка психотические состояния развиваются уже на первых стадиях инфекционного поражения – в этом случае симптомы астении могут и не обнаруживать себя, но ярко проявляется так называемый инициальный бред. Объектом бредовых переживаний является собственное здоровье и cмepть.
Делирий при инфекциях
По частоте – самое встречаемое нарушение при общих инфекционных заболеваниях. Делирий, как правило, развивается на пике инфекционного отравления, когда развивается лихорадочная симптоматика.
Проявляется так называемый лихорадочный делирий. Изредка делирий обнаруживает себя чуть позже, после лихорадочного приступа, когда происходит коллапс организма (резко снижается температура тела, пульс, ритм дыхания).
В таком случае говорят о бреде коллапса, когда больной в беспамятстве разговаривает с пустотой.
Что же происходит при инфекционном делирии? У больного нарушается нормальное восприятие окружения, больной может не понимать, где он находится, однако сохранной остаётся ориентировка в своей личности: больной называет своё имя, возраст, должность и тому подобное.
Нарушается и восприятие (в плане слуха, зрения) больного, нарушается так называемый сенсорный синтез (части не складываются в целое), окружающее переживается иллюзорно. В тоже время на высоте лихорадки у больного могут разворачиваться яркие, сценоподобные и очень динамичные зрительные галлюцинации, обычно неприятного содержания.
Частыми тематиками инфекционных галлюцинаций является идея преследования и заговоров, битв и сражений, где больной выступает в роли жертвы.
Речь больного и его телодвижения обычно соответствуют переживаниям, больной пытается бежать вместе с галлюцинаторными образами, прятаться от выстрелов, ужасаться стонам раненых.
В этот период крайне важно, чтобы с больным постоянно находился рядом медперсонал, поскольку иногда такие пациенты могут даже вставать с постелей и совершать опасные для них самих действия.
С началом инфекционного делирия изменяется поведение больных, они становятся:
- — тревожными и возбудимыми
- — пугливыми
- — напряжёнными
- — постоянно находятся в страхе.
Действия больных должны постоянно контролироваться, поскольку ведут они себя крайне непредсказуемо. Не единичны случаи, когда под влиянием бредовых переживаний больные наносили себе серьёзные повреждения или совершали попытки случайного самоубийства, как правило, пытаясь выпрыгнуть в окно.
При любых попытках сдержать их, больные обычно оказывают сильное сопротивление.
Если лечение происходит на дому, то необходимо изолировать больного от младших детей, поскольку невозможно предсказать, как они поведут себя в следующий момент.
Особый интерес представляет делирий при сыпнотифозных инфекциях (благо, встречаются они редко). У больных, как правило, развивается бред двойника и идеи манипулирования им. Больной испытывает странное чувство присутствия кого-то, кто является либо его двойником, либо каким-то дополнением его.
Как правило, больной считает, что именно двойник заставляет его страдать, поэтому стремится избавиться от него любыми способами. Например, такие больные часто стремятся изрезать себя.
Делирий длиться от нескольких часов, до нескольких дней, а выраженность тех или иных симптомов может резко изменяться с течением времени. Как правило, выход из делирия резкий и критический, наступает после длительного сна.
Остаточный бред
Как правило, возникает в период выздоровления больного от инфекции. Развивается резидуальный бред как следствие угасания делириозных явлений.
Особенность этого состояния в том, что больные ориентированы в месте и времени, ориентированы в своей личности, однако пережитый ими делирий с его яркими образами представляется им реальным. Как правило, такие больные используют оставшиеся в памяти образы и переживания для доказательства того, что им «не привиделось».
Здесь важно указать, что не восстанавливается критичность мышления больного. В тоже время это явление является полностью обратимым, поэтому крайне важно вовремя заметить проявления бредовых убеждений и предпринять необходимые меры по их устранению.
В противном случае бред может начать прогрессировать и усложняться, что может привести больного в психиатрический стационар.
Инфекционный галлюциноз
Ошибочно может приниматься за инфекционный делирий, хотя налицо два основных отличия:
- — основные галлюцинации – слуховые
- — больные ориентированы во времени и месте.
Более того, галлюциноз разворачивается в ясном состоянии сознания. Более того, паранойяльные идеи больного при галлюцинозе не определяют его поведения, поэтому такие больные менее опасны, нежели делириозные. Инфекционный галлюциноз может протекать остро и хронически.
В первом случае приступы галлюцинаций продолжаются не более недели, во втором – до трёх месяцев.
Аментивное помрачение сознания
Это состояние проявляется, как правило, при ухудшении физиологического статуса пациента и следует за делирием. Здесь на первый план выступает инкогерентность мышления и речи: речь больных абсолютно бессвязна и отражает их эмоциональное состояние.
Как правило, эмоции быстро и непоследовательно сменяют друг друга.
Аментивные больные полностью дезориентированы в месте, времени и своей личности. Могут проявляться отрывочные и несвязанные галлюцинации.
По внешнему виду такие больные напоминают крайне растерянных людей.
Иногда они двигательно возбуждены, однако возбуждение может сменяться недолгими ступорозными состояниями, в которых могут проявляться персеверации: больные могут повторять одну и ту же фразу или выполнять одно и то же действие (например, раскачиваться).
Двигательная активность больных нецеленаправленна.
Оглушенность
Может наступать вместо или вслед за делирием. Напрямую связана с соматическим состоянием больного: при его ухудшении углубляется и оглушенность, при нeблагоприятном течении переходящая в сопор или кому.
Оглушенность хаpaктеризуется повышением сенсорных порогов больного – обычные раздражители (слуховые, тактильные, визуальные) не вызывают реакции больного. Приступ амнезируется.
Сопор является более глубоким помрачением сознания, при котором больные утрачивают способность произвольной деятельности, однако сохраняется рефлекторная составляющая.
Сумеречное состояние
Встречается в разы реже, чем вышеописанные типы нарушений. Выражается в резком наступлении сужения, при котором больные теряют ориентацию в происходящем, но при этом сохраняются автоматические действия (походы в уборную, приём пищи).
- — речевым возбуждением
- — злобливостью
- — страхом
- — бредом преследования
- — приступами галлюцинаций.
Однако эти состояния (сумеречные) чаще встречаются у детей, нежели у взрослых. Условно, чем младше ребёнок – тем больше вероятность развития такого сценария.
Заключение
Итак, мы рассмотрели общие для всех типов инфекций проявления психотических нарушений. Подробно указав их особенности и отличительные черты, мы привели точечные рекомендации по наблюдению за такими больными.
Продолжая раскрывать проблему расстройств при инфекциях, следующую статью мы посвятим расстройствам при мозговых инфекциях острого течения, а на этом мы пока закончим и рекомендуем вам ознакомиться с другими статьями из этого цикла.
admin
Следуя логике, мы начнём с подострого периода...
29 01 2023 17:33:19
Есть только упоминание о предварительной оплате (статья 487 ГК РФ)...
28 01 2023 6:37:43
Что нужно знатьРешение взять приемного ребенка должно быть взвешенным...
27 01 2023 9:45:12
С его помощью можно определить уровень развития ребенка, распознать отклонения в развитии, проверить степень задержки внимания, речи, памяти, а также применять для оценки развития функций центральной нервной системы...
26 01 2023 19:53:37
ru собрал 34 пословицы, о продолжении которых вы могли даже не догадываться...
25 01 2023 6:18:52
Об одном из таких малышей AdMe...
24 01 2023 9:55:11
Не зря говорят, что мечты сбываются...
23 01 2023 0:13:51
ru приготовил для вас список тревожных сигналов, на которые нужно обратить внимание на собеседовании, чтобы потом не пожалеть о сделанном выборе...
22 01 2023 23:33:11
ru составил поразительный список артистов с большой буквы, которые изменились до неузнаваемости ради роли...
21 01 2023 10:24:36
К чему снится Газета: толкование по 100 авторамСонник XXI векаГазета во сне к чему снится сновидцуГазета – Газета во сне может быть символом предстоящего обмана наяву...
20 01 2023 17:18:28
На Израильском рынке недвижимости, в основном, принято приобретать квартиры или дома с участками...
19 01 2023 22:12:27
Хаpaктеристика имени НатанПоложительные черты: Преданность, высокая работоспособность, внимательность к деталям, пpaктичность...
18 01 2023 3:57:46
Но перед тем как начать принимать антибиотики, нужно разобраться в причинах появления насморка, а для этого лучше обратиться к специалисту...
17 01 2023 21:31:47
Всеми двигал интерес и желание дать окончательный ответ на вопрос о том, возможно ли клонировать тех, кто жил на Земле за 60 млн лет до появления человека...
16 01 2023 15:56:50
Кожа всегда будет здоровой, упругой, свежей, гладкой...
15 01 2023 11:10:21
Именно на Крымском полуострове принял крещение князь Владимир в 988 году в Херсонесе, ныне Севастополь...
14 01 2023 22:55:34
Нарушение этого правила влечет за собой дальнейшие проблемы с получением очередного Шенгена в будущем...
13 01 2023 5:56:14
Вам удастся убедить оппонентов в своей правоте, но только лишь при том условии, что сможете предложить адекватное компромиссное решение...
12 01 2023 5:56:16
После удовлетворения вашего заявления суд выносит определение об обеспечении предмета иска...
11 01 2023 18:17:46
Впрочем, тезис Тиля о том, как нужно нырять в неизвестность и направлять перемены, оказался вполне уместным...
10 01 2023 2:30:33
Рост данного налога уже давно обсуждался в правительстве, ввиду кризиса в котором находится страна...
09 01 2023 22:51:30
Стоит подробнее рассмотреть, что негативно влияет на пенсию...
08 01 2023 18:12:50
Покупать свою квартиру — денег нет...
06 01 2023 2:31:31
Объяснить это можно тем, что в этом возрасте большинство детей ещё находится в зависимости от внешних объектов любви – родственников...
05 01 2023 20:33:47
Но время идёт, а желаемое не становится ближе...
04 01 2023 1:46:24
Тем не менее под этим правилом лежат очень интересные аномалии...
03 01 2023 13:36:24
Чтобы защититься от них, AdMe...
02 01 2023 16:24:19
Очарованный её красотой, Зевс-громовержец превратился в смирного быка и склонился перед дeвyшкой, предлагая ей прокатиться...
01 01 2023 12:36:28
Итак, какие существуют красивые имена для девочек и как их можно выбирать...
31 12 2022 7:37:56
Кстати, если использовать красную помаду, то продолжительность взгляда на губы будет 7,3 сек, а на розовую – 6,7 сек...
30 12 2022 11:43:20
Но, как известно, капли вызывают привыкание...
29 12 2022 6:51:57
Друзей в беде не бросает, смело бросается на их защиту, поэтому друзей у него много, но не все ему по-настоящему преданы...
27 12 2022 4:43:57
ru собрал мнения психологов, как именно бороться с неприятными проявлениями и помочь ребенку справиться с собой, если он позволяет себе следующие вещи...
26 12 2022 20:22:20
Так как любовь, рождённая под Луной в Paке, держится не на страсти или громких словах, а на нежности и доверии...
25 12 2022 4:59:27
Ведь многие необдуманные действия могут повлиять на развитие ребенка и привести к серьезным последствиям...
24 12 2022 12:54:20
Основные налоги:Налог на недвижимое имущество – 0,15 %Налог на вывоз мусора – 0,1-0,3 %Налог на автотрaнcпортное средство – зависит от возраста приобретаемого автомобиля...
23 12 2022 3:40:28
Изготовить букет своими руками может даже школьник...
22 12 2022 22:47:45
В связи с этим многих хозяек интересует, можно ли замораживать яблоки на зиму...
21 12 2022 13:52:52
Содержание статьи:Конечно, в специализированных салонах такой уход стоит не дешево, но его легко можно позволить себе и дома, использовав натуральные и очень результативные средства для борьбы с этим дефектом...
20 12 2022 0:35:43
Желающим завести таких питомцев мы расскажем, как ухаживать за золотыми рыбками...
19 12 2022 11:58:50
О программеWork and Travel USA (SWT) – это популярная международная студенческая программа культурного обмена, которая открывает перед студентами Высших учебных заведений новые возможности, дает шанс познать национальные особенности американской нации, завести новых друзей , попpaктиковать английский язык и значительно повысить его уровень, поработать в США в течении летних каникул, получив отличный опыт работы за границей, заработать американские доллары, а также попутешествовать по просторам Америки, получив впечатления на всю жизнь...
18 12 2022 18:30:38
Что слышно о повышении зарплаты российским бюджетникам в 2017 годуНапомним, что еще в мае 2012 года президент подписал серию указов, которые подразумевали рост заработных плат отдельных категорий бюджетников к 2020 году...
17 12 2022 17:25:15
Вы выглядите стильно и пpaктически безупречно, следите за фигурой и спортивной формой, регулярно обновляете гардероб…Есть только одна проблема, которая вас беспокоит — это неустроенная личная жизнь...
16 12 2022 11:13:43
В Татарстане все еще действует соглашение о МРОТ от 18 января, по которому размер минимальной зарплаты составляет 10126...
15 12 2022 19:35:12
ru отправились в виртуальное путешествие по разным странам и узнали, какие подарки могут ждать вас на Рождество и Новый год, если вы захотите отметить праздники за границей...
14 12 2022 23:18:27
Некоторые детки не хотят от нее отказываться лет до пяти...
13 12 2022 15:37:57
Еще:
Важное -1 :: Важное -2 :: Важное -3 :: Важное -4 :: Важное -5 :: Важное -6 :: Важное -7 :: Важное -8 :: Важное -9 :: Важное -10 :: Важное -11 :: Важное -12 :: Важное -13 :: Важное -14 :: Важное -15 :: Важное -16 :: Важное -17 :: Важное -18 :: Важное -19 :: Важное -20 :: Важное -21 :: Важное -22 :: Важное -23 :: Важное -24 :: Важное -25 :: Важное -26 :: Важное -27 :: Важное -28 :: Важное -29 :: Важное -30 :: Важное -31 :: Важное -32 :: Важное -33 :: Важное -34 :: Важное -35 :: Важное -36 :: Важное -37 ::