Симптоматические психозы при общих инфекциях
Симптоматические психозы при общих инфекциях
Продолжая цикл статей о расстройствах, связанных с инфекционными заболеваниями, сегодня мы обратимся к тематике общих нарушений в работе психики, вызванных острыми инфекциями. Обратим внимание, что эта статья тесно связана с материалами относительно психозов при травмах головы и алкогольных нарушениях, поскольку именно люди, перенёсшие в прошлом сотрясения и другие травмы, а также алкоголики, чаще всего обнаруживают симптоматику, которую мы будем обсуждать ниже.
Содержание статьи:
О первых знаках нарушений
Первое, что сигнализирует о развитии психотического состояния у инфекционно больных – это развитие астенического синдрома. Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков.
Изредка психотические состояния развиваются уже на первых стадиях инфекционного поражения – в этом случае симптомы астении могут и не обнаруживать себя, но ярко проявляется так называемый инициальный бред. Объектом бредовых переживаний является собственное здоровье и cмepть.
Делирий при инфекциях
По частоте – самое встречаемое нарушение при общих инфекционных заболеваниях. Делирий, как правило, развивается на пике инфекционного отравления, когда развивается лихорадочная симптоматика.
Проявляется так называемый лихорадочный делирий. Изредка делирий обнаруживает себя чуть позже, после лихорадочного приступа, когда происходит коллапс организма (резко снижается температура тела, пульс, ритм дыхания).
В таком случае говорят о бреде коллапса, когда больной в беспамятстве разговаривает с пустотой.
Что же происходит при инфекционном делирии? У больного нарушается нормальное восприятие окружения, больной может не понимать, где он находится, однако сохранной остаётся ориентировка в своей личности: больной называет своё имя, возраст, должность и тому подобное.
Нарушается и восприятие (в плане слуха, зрения) больного, нарушается так называемый сенсорный синтез (части не складываются в целое), окружающее переживается иллюзорно. В тоже время на высоте лихорадки у больного могут разворачиваться яркие, сценоподобные и очень динамичные зрительные галлюцинации, обычно неприятного содержания.
Частыми тематиками инфекционных галлюцинаций является идея преследования и заговоров, битв и сражений, где больной выступает в роли жертвы.
Речь больного и его телодвижения обычно соответствуют переживаниям, больной пытается бежать вместе с галлюцинаторными образами, прятаться от выстрелов, ужасаться стонам раненых.
В этот период крайне важно, чтобы с больным постоянно находился рядом медперсонал, поскольку иногда такие пациенты могут даже вставать с постелей и совершать опасные для них самих действия.
С началом инфекционного делирия изменяется поведение больных, они становятся:
- — тревожными и возбудимыми
- — пугливыми
- — напряжёнными
- — постоянно находятся в страхе.
Действия больных должны постоянно контролироваться, поскольку ведут они себя крайне непредсказуемо. Не единичны случаи, когда под влиянием бредовых переживаний больные наносили себе серьёзные повреждения или совершали попытки случайного самоубийства, как правило, пытаясь выпрыгнуть в окно.
При любых попытках сдержать их, больные обычно оказывают сильное сопротивление.
Если лечение происходит на дому, то необходимо изолировать больного от младших детей, поскольку невозможно предсказать, как они поведут себя в следующий момент.
Особый интерес представляет делирий при сыпнотифозных инфекциях (благо, встречаются они редко). У больных, как правило, развивается бред двойника и идеи манипулирования им. Больной испытывает странное чувство присутствия кого-то, кто является либо его двойником, либо каким-то дополнением его.
Как правило, больной считает, что именно двойник заставляет его страдать, поэтому стремится избавиться от него любыми способами. Например, такие больные часто стремятся изрезать себя.
Делирий длиться от нескольких часов, до нескольких дней, а выраженность тех или иных симптомов может резко изменяться с течением времени. Как правило, выход из делирия резкий и критический, наступает после длительного сна.
Остаточный бред
Как правило, возникает в период выздоровления больного от инфекции. Развивается резидуальный бред как следствие угасания делириозных явлений.
Особенность этого состояния в том, что больные ориентированы в месте и времени, ориентированы в своей личности, однако пережитый ими делирий с его яркими образами представляется им реальным. Как правило, такие больные используют оставшиеся в памяти образы и переживания для доказательства того, что им «не привиделось».
Здесь важно указать, что не восстанавливается критичность мышления больного. В тоже время это явление является полностью обратимым, поэтому крайне важно вовремя заметить проявления бредовых убеждений и предпринять необходимые меры по их устранению.
В противном случае бред может начать прогрессировать и усложняться, что может привести больного в психиатрический стационар.
Инфекционный галлюциноз
Ошибочно может приниматься за инфекционный делирий, хотя налицо два основных отличия:
- — основные галлюцинации – слуховые
- — больные ориентированы во времени и месте.
Более того, галлюциноз разворачивается в ясном состоянии сознания. Более того, паранойяльные идеи больного при галлюцинозе не определяют его поведения, поэтому такие больные менее опасны, нежели делириозные. Инфекционный галлюциноз может протекать остро и хронически.
В первом случае приступы галлюцинаций продолжаются не более недели, во втором – до трёх месяцев.
Аментивное помрачение сознания
Это состояние проявляется, как правило, при ухудшении физиологического статуса пациента и следует за делирием. Здесь на первый план выступает инкогерентность мышления и речи: речь больных абсолютно бессвязна и отражает их эмоциональное состояние.
Как правило, эмоции быстро и непоследовательно сменяют друг друга.
Аментивные больные полностью дезориентированы в месте, времени и своей личности. Могут проявляться отрывочные и несвязанные галлюцинации.
По внешнему виду такие больные напоминают крайне растерянных людей.
Иногда они двигательно возбуждены, однако возбуждение может сменяться недолгими ступорозными состояниями, в которых могут проявляться персеверации: больные могут повторять одну и ту же фразу или выполнять одно и то же действие (например, раскачиваться).
Двигательная активность больных нецеленаправленна.
Оглушенность
Может наступать вместо или вслед за делирием. Напрямую связана с соматическим состоянием больного: при его ухудшении углубляется и оглушенность, при нeблагоприятном течении переходящая в сопор или кому.
Оглушенность хаpaктеризуется повышением сенсорных порогов больного – обычные раздражители (слуховые, тактильные, визуальные) не вызывают реакции больного. Приступ амнезируется.
Сопор является более глубоким помрачением сознания, при котором больные утрачивают способность произвольной деятельности, однако сохраняется рефлекторная составляющая.
Сумеречное состояние
Встречается в разы реже, чем вышеописанные типы нарушений. Выражается в резком наступлении сужения, при котором больные теряют ориентацию в происходящем, но при этом сохраняются автоматические действия (походы в уборную, приём пищи).
- — речевым возбуждением
- — злобливостью
- — страхом
- — бредом преследования
- — приступами галлюцинаций.
Однако эти состояния (сумеречные) чаще встречаются у детей, нежели у взрослых. Условно, чем младше ребёнок – тем больше вероятность развития такого сценария.
Заключение
Итак, мы рассмотрели общие для всех типов инфекций проявления психотических нарушений. Подробно указав их особенности и отличительные черты, мы привели точечные рекомендации по наблюдению за такими больными.
Продолжая раскрывать проблему расстройств при инфекциях, следующую статью мы посвятим расстройствам при мозговых инфекциях острого течения, а на этом мы пока закончим и рекомендуем вам ознакомиться с другими статьями из этого цикла.
adminТакой документ выдается на основании заявления, направленного в отделение ЗАГС по месту cмepти гражданина, многофункциональный центр (МФЦ), Единый информационно-расчетный центр (ЕИРЦ), местную администрацию или паспортный стол, и предоставляется в подлиннике...
05 06 2023 14:50:39
Основное свойство всех гepпeсвирусов – не проявлять никаких симптомов, если иммунитет достаточно сильный...
03 06 2023 10:13:11
Действующие лица: генералы Весенний и Масленичный, скоморох, двое ряженых, 4 ребенка, вокальная группа девочек...
02 06 2023 1:13:52
Специалист разъяснит соискателям алгоритм действий при оформлении заграничного паспорта, даст эффективные советы и рекомендации, расскажет, как оплатить госпошлину за загранпаспорт с 5-ти и 10-летним сроком действия через Сбербанк...
01 06 2023 4:22:30
Ученые исследовали и другие показатели, которые влияют на привлекательность мужчин и женщин...
31 05 2023 14:49:51
Вот несколько вдохновляющих историй о тех, кто озаряет этот мир своими делами...
30 05 2023 7:59:19
И когда чаша терпения переполняется детскими шалостями, многие родители в воспитательных целях переходят в крик, в том числе в людных местах...
29 05 2023 17:29:24
Экскурсия начинается с входа в узкое ущелье, по выходу из которого отдыхающих встречает здание Эль-Хазне...
28 05 2023 9:49:29
Дом был построен в 1826 году на территории бывшего имения П...
27 05 2023 8:29:39
Желательно, что бы презент, не носил агрессивный или провокативный подтекст – стоит отложить в дальний ящик колюще-режущие предметы, непрезентабельные предметы гигиены, иHTиMные принадлежности...
26 05 2023 8:36:21
В русском языке существует аналог имени Клаус – Николай...
24 05 2023 22:15:45
Однако, славится Испания не только, как туристическая Мекка, но и как регион в котором просто организовать свое дело, а при должном старании можно получать существенную прибыль...
23 05 2023 6:48:58
Данный полис необходим в первую очередь для самого выезжающего лица, так как дает возможность получить в случае его оформления бесплатную медицинскую помощь, если в период нахождения за границей возникнет непредвиденная ситуация, связанная со здоровьем...
22 05 2023 0:34:11
Любая виза в Австрию (кроме долгосрочной национальной) относится к категории Шенген...
21 05 2023 21:14:53
Какие 10 признаков говорят о том, что вы — бедный, а вовсе не экономный человек...
20 05 2023 20:59:25
80), руководствуясь принципом защиты прав и интересов подрастающего поколения, определяет, что средства на содержание детей в случае, если родители не предоставляют их добровольно, взыскиваются с них в судебном порядке...
18 05 2023 9:53:33
Где можно копать с металлоискателем по новому закону, какие наказания предусмотрены в 2020 году за нарушение законодательства о кладоискательстве...
17 05 2023 19:22:30
Какие списки лекарств утверждаются распоряжениями правительстваВ России существует четыре подобных списка:Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарств — самый большой список, который содержит максимально полное перечисление лекарственных препаратов, с его помощью государство регулирует стоимость фармацевтической продукции в аптеках страны...
15 05 2023 5:50:31
К чему снится Арахис: толкование по 100 авторамЧто значит видеть арахис во снеАрахис – Так же как орехи вообще, ассоциирован с детскими желаниями и наказанием за них (дать на орехи)...
13 05 2023 4:18:55
Имеют мощную корневую систему, крепкий стебель и, хотя растут медленно, приобретают выносливостъ, устойчивость к различным повреждениям, болезням, перепадам температур, засухе, морозам...
12 05 2023 20:48:28
Сегодня на повестке дня вопрос «Когда восстановится рубль?» — в этой статье мы постараемся дать максимально полный и развернутый ответ...
11 05 2023 8:53:19
Болезнь — настолько важное событие для человека, что даже Спаситель в одной из своих проповедей затронул эту тему: «Болен был, и посетили Меня»...
10 05 2023 6:18:51
ru заинтересовался историей популярных товаров и «вечных» модных трендов и обнаружил, что появились они отнюдь не из-за благополучной жизни...
09 05 2023 2:26:50
Полюбоваться этим чудом архитектуры ежегодно съезжаются тысячи туристов...
08 05 2023 14:39:24
Но как же похудеть без срывов? Сложностей в этом деле нет, все безгранично просто и проверено на многих людях!Самое бaнaльное и верное решение, чтоб похудеть – создать постоянный и качественный дневной распорядок...
06 05 2023 21:59:36
Астрологи советуют мужчинам Козерогам обратить внимание на умение вести деловые переговоры...
05 05 2023 23:38:29
Как не подавить личность и в то же время выстроить границы дозволенного?Казалось бы, совершенно привычно и естественно ожидать, что дети должны слушаться родителей...
03 05 2023 7:25:15
Содержание статьи:Особенности питанияНекоторые при упоминании о похудении в зоне талии говорят о вреде некоторых продуктов, в частности, жирного, солёного, жареного...
01 05 2023 21:25:40
К чему снится Аспарагус: толкование по 100 авторамК чему снится Аспарагус во снеАспарагус – Сон об аспарагусе означает процветание, а также послушание со стороны подчиненных и детей...
30 04 2023 4:11:56
К чему снится Батискаф: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБатискаф во сне к чему снится сновидцуБатискаф – Увидеть во сне батискаф – предвестие неожиданного и удивительного наяву...
29 04 2023 14:26:48
Но к сожалению, большинство дешевых средств не имеет сертификатов качества, а следственно, могут содержать вещества разрушающие ногти...
27 04 2023 15:58:49
Разрешение является официальным заверенным печатью документом, обеспечивающим законность возведения объекта...
26 04 2023 15:22:50
Но людей, кто не хочет переносить воплощение своего решения о бpaке, очень много...
25 04 2023 13:15:30
А для регистрации юридического лица нужно посетить отделение финансовой налоговой службы...
24 04 2023 3:56:52
ru собрал 9 неожиданных историй о прослушиваниях, на которых актерам пришлось выложиться по полной...
23 04 2023 5:35:47
На сегодняшний день известно о существовании потребности повышении информированности общества по вопросам кoнтpaцепции...
22 04 2023 6:10:15
Стоит ли ждать повышения военных пенсий с 1 октября 2020 года в России — последние новости о том, что происходит с пенсиями отставных военнослужащих в нашей стране...
21 04 2023 14:46:14
ru делится отличными советами, чтобы никакие бытовые мелочи не портили вашего отличного настроения...
20 04 2023 7:54:42
— Так что если соска упала на пол — просто суньте ее в рот, оближите, а затем вставьте обратно в ротик малышу...
19 04 2023 22:49:21
Они никогда не настраивали антенну для приема ТВ и не вставали по выходным пораньше, чтобы посмотреть мультики...
18 04 2023 11:41:38
История 21-летнего Габриэла Жезуса похожа на сказку о Золушке...
17 04 2023 9:53:50
Еще:
Важное -1 :: Важное -2 :: Важное -3 :: Важное -4 :: Важное -5 :: Важное -6 :: Важное -7 :: Важное -8 :: Важное -9 :: Важное -10 :: Важное -11 :: Важное -12 :: Важное -13 :: Важное -14 :: Важное -15 :: Важное -16 :: Важное -17 :: Важное -18 :: Важное -19 :: Важное -20 :: Важное -21 :: Важное -22 :: Важное -23 :: Важное -24 :: Важное -25 :: Важное -26 :: Важное -27 :: Важное -28 :: Важное -29 :: Важное -30 :: Важное -31 :: Важное -32 :: Важное -33 :: Важное -34 :: Важное -35 :: Важное -36 :: Важное -37 ::