Замена полиса ОМС при смене фамилии, переезде в другой регион, утере. Порядок действий и сроки
О праве каждого из нас на охрану здоровья сказано в пункте 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации. Обеспечивает это право система обязательного медицинского страхования (ОМС), работу которой регламентирует ФЗ №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». В целях организации персонифицированного учёта, обеспечивающего регистрацию данных каждого застрахованного человека и данных о полученных им медицинских услугах, был создан полис ОМС. Пункт 1 статьи 45 ФЗ №326 устанавливает, что полис ОМС подтверждает право его владельца на получение бесплатной медицинской помощи в базовом объёме на территории России.
СодержаниеПоказать- Старый и новый полисы ОМС
- Обстоятельства обязательной замены действующего полиса ОМС
- Порядок замены: куда и как обращаться
- Сроки замены
Старый и новый полисы ОМС
«Старым» называют страховой медицинский полис, необходимость существования которого определялась ст. 5 Закона РФ №1499-1 от 28.06.1991 «О медицинском страховании граждан РФ», а инструкция по его ведению была утверждена Постановлением Правительства РФ №41 от 23.01.1992.
На основании п. 2 ст. 45 ФЗ №326 была принята новая (единого образца) форма документа. Ниже рассмотрим, является ли старый полис ОМС действующим, и имеют ли право медицинские учреждения отказать человеку в обслуживании по этому полису.
Необходимость замены старого образца на новый
Отсутствие необходимости замены определяется п. 2 ст. 51 ФЗ №326, где указано, что полисы ОМС (старого образца), выданные до вступления в действие данного закона, признаются действующими до их замены на полисы единого образца.
Несмотря на то что в п. 28 Правил обязательного медицинского страхования, утверждённых Приказом № 108н Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 сказано, что на территории России действуют полисы единого (нового) образца, это положение, как часть приказа федерального органа исполнительной власти, не имеет верховенства над федеральным законом в соответствии с п. 2 статьи 4 Конституции РФ, а, значит, согласно п. 2 статьи 51 ФЗ №326, полис ОМС старого образца так же является действующим на территории РФ и необходимости в его замене нет.
Отказы в предоставлении бесплатной медицинской помощи и бесплатных услуг в базовом объёме (ст. 35 ФЗ №326) по действующему полису ОМС старого или нового образцов неправомерны.
Преимущества замены
Полис нового образца удобен в использовании:
- это единый документ на территории всей России;
- он – бессрочный;
- имеется бумажный и электронный (пластиковый) варианты;
- максимальный уровень защиты.
К достоинствам электронного варианта относятся:
- долговечность;
- компактность;
- фото;
- быстрое получение полной информации о застрахованном лице.
Обстоятельства обязательной замены действующего полиса ОМС
Необходимость замены связана с изменениями в данных персонифицированного учёта.
Изменение фамилии и/или имени (отчества)
Этот вариант распространён:
- при заключении бpaка;
- при разводе;
- при перемене имени в случаях, предусмотренных ст. 59 Семейного кодекса РФ, при возрасте застрахованного до 14 лет;
- при перемене имени в случаях, определённых ст. 58 ФЗ №143 «Об актах гражданского состояния», при возрасте застрахованного старше 14 лет.
Переезд в другой регион РФ
При переезде в другой российский регион приходится менять свою страховую компанию, которая не имеет филиала на этой территории, на иную. Поэтому заключение нового договора медицинского страхования потребует замены полиса ОМС на основании подпункта 4 п. 2 ст. 16 ФЗ №326.
Замена страховой компании
На основании подпункта 3 п. 1 ст. 16 ФЗ №326 застрахованное лицо имеет право на подобную замену один раз в год до 1 ноября.
Приостановление, отзыв или прекращение действия лицензии страховой медицинской организации
В этом случае договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования становится недействительным, и застрахованные лица имеют право в соответствии с подпунктом 2 п. 1 ст. 16 ФЗ №326 выбрать нового страховщика.
Утеря
На основании подпункта 1 п. 2 ст. 16 ФЗ №326 застрахованный человек обязан при обращении за медицинской помощью предъявить полис ОМС. При его отсутствии (кроме чрезвычайных случаев) в бесплатной помощи может быть отказано, т. к. факт страхования не подтверждён.
Ветхость или непригодность
В случаях когда полис был порван или намочен, обгорел, потерял целостность и цвет, он подлежит восстановлению путём замены.
Смена пола
Редко встречающийся, но возможный случай замены.
Порядок замены: куда и как обращаться
ПроцеДypa замены описана в разделах №1, №2 и №4 Правил обязательного медицинского страхования, утверждённых Приказом №108н Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019.
Необходимые документы
Независимо от причин замены полиса всегда требуются:
- паспорт или временное удостоверение личности, выданное на время оформления паспорта;
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования с номером СНИЛС;
- заявление на замену полиса;
- старый полис ОМС.
Дополнительные документы
Требуются в зависимости от ситуации заявителя:
- свидетельство о бpaке;
- свидетельство о расторжении бpaка;
- свидетельство о рождении (возраст до 14 лет);
- паспорт и доверенность (согласно ст. 185 ГК РФ) – для уполномоченного лица заявителя;
- паспорт и документ, подтверждающий полномочия, для законного представителя застрахованного человека;
- удостоверение беженца – для беженцев;
- свидетельство о предоставлении временного убежища в РФ;
- паспорт гражданина иностранного государства, вид на жительство, СНИЛС (если есть) – для иностранцев, постоянно проживающих на территории РФ;
- документ, удостоверяющий личность, вид на жительство, СНИЛС (если есть) – для лиц без гражданства, постоянно живущих на территории РФ;
- паспорт гражданина иностранного государства, СНИЛС (если есть) – для иностранцев, временно проживающих на территории РФ;
- документ, удостоверяющий личность, СНИЛС (если есть) – для лиц без гражданства, временно живущих на территории РФ.
Личное обращение в страховую компанию
Эта процеДypa проста, но требует времени:
- Необходимо позвонить в страховую компанию, чей адрес и номер телефона указаны в полисе, для уточнения времени работы.
- Прийти по указанному адресу.
- Написать заявление на переоформление.
- Подать вместе с заявлением документы или их заверенные копии.
- Получить временный полис.
Оформление на портале Госуслуг
Этот вариант не требует много времени:
- Нужно войти в личный кабинет.
- Выбрать категорию «Моё здоровье».
- В разделе «Популярные услуги» выбрать пункт «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».
- Заполнить электронную форму заявления, подписать и отправить.
- В личном кабинете появится сообщение о приёме заявления и адрес страховой, куда нужно прийти для получения временного полиса с паспортом и свидетельством СНИЛС.
Оформление в МФЦ
Последовательность действий следующая:
- Предварительно записаться на приём или воспользоваться электронной очередью.
- Заполнить бланк заявления заблаговременно или вместе с сотрудником центра.
- Предоставить сотруднику необходимые документы.
- Получить на руки временное свидетельство и расписку, позволяющую отслеживать готовность полиса.
Через сайт «ВТБ Медицинское страхование»
Действия:
- Зайти на сайт в раздел «Заявка на полис ОМС».
- В появившемся окне: выбрать регион (доступно 34); написать ФИО, номер телефона, адрес электронной почты.
- Дать согласие на обработку персональных данных.
- Нажать кнопку «Отправить».
- Дождаться, когда оператор свяжется с вами по указанному телефону.
- Действовать в соответствии с указаниями оператора.
- В разделе «Поиск пунктов выдачи полисов» выбрать ближайший.
Через сайт компании «АльфаСтрахование-ОМС»
Действия:
- Зайти на сайт, нажать кнопку «Заявка на полис» в правом верхнем углу.
- Заполнить заявку с указанием региона (13 доступных), адреса проживания, ФИО, даты рождения, номера телефона, адреса электронной почты.
- Дать согласие на обработку персональных данных.
- Нажать на кнопку «Отправить заявку».
- Дождаться звонка оператора, выполнять его указания.
Оформление через сайт компании «РЕСО-мед»
Действия:
- Зайти на сайт, нажать кнопку «Онлайн-заявка на полис ОМС» (доступно 14 регионов).
- Заполнить данные.
- Прикрепить фото или сканы документов.
- Дать согласие на обработку персональных данных.
- Нажать на кнопку «Отправить заявку».
- Дождаться звонка оператора, уточнить данные, выполнить его указания.
При оформлении онлайн-заявок нужно указать вид полиса – бумажный или электронный (пластиковая карта).
Сроки замены
Сроки замены полиса устанавливаются в соответствии с пунктами 53 (5 дней), 56 (14 дней), 57 (2 дня), 58 (3 дня) Правил обязательного медицинского страхования, утверждённых Приказом № 108н Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019.
Замена полиса ОМС позволит застрахованному человеку продолжать получать медицинскую помощь.
При желании подать исковое заявление при необходимости защиты своих прав как потребителя, лицу стоит учитывать сроки исковой давности....
16 10 2026 20:40:20
Заполнение дополнительного листа к книге покупок. Что должно быть указано в каждой графе? За какой период заполняется и как подшивать к отчетному документу?...
15 10 2026 21:29:31
При наличии оснований участники госзакупок в рамках 44-ФЗ и 223-ФЗ вправе пожаловаться на противоправные действия заказчика в ФАС. Образец заявления....
14 10 2026 21:54:29
Франшиза госзакупок: понятие, ключевые особенности функционирования, нюансы, которые нужно знать, наиболее популярные и возможности, которые предоставляют....
13 10 2026 4:16:48
Установление материнства: понятие, нормативное регулирование вопроса, когда требуется, порядок установления , сроки и стоимость....
12 10 2026 3:43:35
Расписка при получении денег при покупке квартиры: для чего требуется данный документ? Требования к содержанию, правила оформления, структура, образец....
11 10 2026 3:20:48
Не всегда вынесенный судом вердикт удовлетворяет требования и пожелания сторон. При наличии обоснований всегда есть возможность обжаловать судебное решение....
10 10 2026 1:35:18
Как вернуть свадебное платье в течение 14 дней с момента покупки по закону? Можно ли вернуть свадебное платье по истечении двух недель?...
09 10 2026 1:13:57
Приватизация доли в муниципальной и коммунальной квартире или комнаты в общежитии: порядок действий, необходимые документы....
08 10 2026 14:34:52
Приобретение земельного участка в собственность: покупка у частного лица, а также у государственного органа или муниципалитета...
07 10 2026 15:27:11
Налоговый период в декларации по НДС: определение налогового и отчетного периода, их взаимная связь, коды операций для налогового (отчетного периода) по НДС...
06 10 2026 12:22:42
ОКВЭД нужен для банковских операций, при лицензировании, участии в тендерах. Когда заказчик создаёт заявку на госзакупку, он обязательно указывает её код....
05 10 2026 16:30:18
Контролирующие должника лица отвечают по обязательствам, если конкурсной массы недостаточно для погашения всех требований кредиторов....
04 10 2026 17:47:17
Как восстановить утерянный чек Как восстановить утерянный чек. Чеки кассир отдавала менеджеру, а из-за того, что они их теряли, стала оставлять у себя. В итоге...
03 10 2026 9:34:41
Режим труда и отдыха водителей остается неизменным в 2019 году, и рассчитывается на основании ФЗ №15 от 20.04.2004. График и штрафы за нарушение....
02 10 2026 8:57:48
Субсидии для многодетных семей в Российской Федерации: основные виды субсидий, порядок их получения и нормативная основа регулирования....
01 10 2026 23:40:42
Маневренное жилье Маневренный фонд не является самостоятельным видом жилищного; жилые помещения в домах маневренного фонда относятся к специализированному...
30 09 2026 6:25:11
Конкурс является наиболее распространенной процедурой проведения государственных закупок по ФЗ-44 и имеет несколько разновидностей....
29 09 2026 20:33:38
Как зарегистрироваться по патенту иностранцу в России? Как и в какой срок продлить регистрацию? Ответственность за несоблюдение сроков....
28 09 2026 17:11:19
Примут ли в 2019 году налог на домашних животных в России? Известна ли сумма и с кого станет взиматься плата?...
27 09 2026 17:13:47
Нужно ли регистрироваться иностранцу в России до получения гражданства? Законодательный фундамент и основания для одобрения в регистрации....
26 09 2026 18:42:43
Как узнать о наследстве при наличии завещания или без него? Порядок принятия наследства. Где искать завещание? Как восстановить срок принятия наследства?...
25 09 2026 1:42:19
Судебная пpaктика по делам о банкротстве физических лиц складывается неоднозначно и содержит ряд проблемных и спopных аспектов....
24 09 2026 5:44:24
Уволиться по собственному желанию или дождаться приказа о сокращении - какой вариант лучше для работника? Как получить выплаты и дополнительные компенсации?...
23 09 2026 20:23:31
В рамках Федерального закона № 223-ФЗ заказчик может предусмотреть необходимость внесения обеспечения договора или заявки от участника....
22 09 2026 10:14:37
В каких ситуациях билет авиакомпании S7 подлежит возврату? Как его вернуть в зависимости от тарифного плана и куда обратиться? Необходимые документы, сроки....
21 09 2026 21:46:41
Что такое претензия на возврат денежных средств по расписке от физического лица? Когда стоит предъявлять претензию? Правила ее оформления и сроки ответа....
20 09 2026 22:13:35
Получение иформации об участии своего дома в программе реновации на сайте мэрии Москвы. Пошаговая инструкция проверки дома по адресу....
19 09 2026 6:38:18
За безопасность детей отвечает администрация образовательной организации. Она, в свою очередь, должна заключить договор на охрану учреждения с ЧОПом....
18 09 2026 8:36:28
В каких случаях при купле-продаже недвижимости оплачивается госпошлина? Каковы размеры пошлин и кто их должен уплачивать?...
17 09 2026 23:20:31
К июлю 2019 года все организации, работающие с покупателями, за исключением перечисленных в ФЗ №192, обязаны перейти на использование онлайн-касс....
16 09 2026 19:22:53
Внесение изменений в УК РФ: статьи 15, 210, 210.1, 263, 264 и их основное содержание. Иные нововведения в соответствии с федеральным законодательством....
15 09 2026 12:52:30
Социальная помощь матери-одиночке: нормативная основа, виды доступной помощи, разновидность социальной помощи, правила ее получения....
14 09 2026 19:39:58
Что следует учесть при возврате денег за купленные билеты в кино? Как вернуть билеты в кино купленные через интернет? Можно ли вернуть билеты после сеанса?...
13 09 2026 15:25:51
Удостоверение многодетной семьи: цели получения, правила оформления, необходимые документы и порядок продления, государственные органы для получения....
12 09 2026 15:52:11
Может ли покупатель без чека вернуть или обменять товар? Как покупателю отстоять свои права? Сроки возврата и образец претензии....
11 09 2026 14:45:33
Аванс при покупке квартиры: зачем нужен? Отличие от задатка, порядок авансирования сделки. Сумма и срок аванса, образец заполнения авансового соглашения....
10 09 2026 4:12:36
Неофициальный бpaк: регулирование государством, виды и соотношение с официальным бpaком. Гостевой бpaк, сожительство и виртуальный союз....
09 09 2026 3:51:35
Банкротство физических лиц и ИП происходит по общим правилам, перечисленным в Главе 10 Закона "О несостоятельности", но имеют некоторые отличия....
08 09 2026 12:11:49
Подлинность трудовых книжек проверяется при устройстве на работу. В качестве одного из способов защиты документа используется присвоение ему серии и номера....
07 09 2026 23:56:17
Что делать, если отказали в гарантийном ремонте телефона? Неисправности, на которые не распространяется гарантия. Образец претензии и порядок ее подачи....
06 09 2026 18:43:44
Сопротивление сотрудникам полиции,в том числе хамство, является как минимум административным правонарушением, а как максимум квалифицируется по УК РФ....
05 09 2026 12:51:58
С июля 2019 года вступают в силу изменения в ФЗ № 214, которые вводят открытие эскроу-счетов, а также полного банковского сопровождения сделок....
04 09 2026 10:58:51
Масштаб ситуационного плана: что такое ситуационный план, когда он необходим, масштаб ситуационного плана, условные обозначения, срок годности...
03 09 2026 10:49:12
Продажа квартиры с долгами по коммунальным платежам: законодательство, варианты заключения сделки, особенности договора купли-продажи, риски для покупателя....
02 09 2026 19:41:52
Для получения статуса малообеспеченной семьи нужно собрать комплект подтверждающих сведений и обратиться с ними в местное отделение Соцзащиты населения....
01 09 2026 18:20:39
Какими нормативно-правовыми актами регулируется работа следователя? Кто может пожаловаться на следователя в прокуратуру? Как правильно написать жалобу?...
31 08 2026 0:59:56
Как формируется стоимость на сельхоз земли? Что следует учесть при проведении оценки? Сколько стоит гектар такой земли в среднем по России?...
30 08 2026 13:28:56
Москвичи имеют возможность ознакомиться с перечнем стартовых площадок и особенностями планировок новых квартир по программе реновации....
29 08 2026 2:41:27
Принудительная ликвидация юридического лица налоговым органом - это решение ФНС об исключении ООО из реестра ЕГРЮЛ или получение решения суда....
28 08 2026 15:27:15
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 ::
