Замена полиса ОМС при смене фамилии, переезде в другой регион, утере. Порядок действий и сроки
О праве каждого из нас на охрану здоровья сказано в пункте 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации. Обеспечивает это право система обязательного медицинского страхования (ОМС), работу которой регламентирует ФЗ №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». В целях организации персонифицированного учёта, обеспечивающего регистрацию данных каждого застрахованного человека и данных о полученных им медицинских услугах, был создан полис ОМС. Пункт 1 статьи 45 ФЗ №326 устанавливает, что полис ОМС подтверждает право его владельца на получение бесплатной медицинской помощи в базовом объёме на территории России.
СодержаниеПоказать- Старый и новый полисы ОМС
- Обстоятельства обязательной замены действующего полиса ОМС
- Порядок замены: куда и как обращаться
- Сроки замены
Старый и новый полисы ОМС
«Старым» называют страховой медицинский полис, необходимость существования которого определялась ст. 5 Закона РФ №1499-1 от 28.06.1991 «О медицинском страховании граждан РФ», а инструкция по его ведению была утверждена Постановлением Правительства РФ №41 от 23.01.1992.
На основании п. 2 ст. 45 ФЗ №326 была принята новая (единого образца) форма документа. Ниже рассмотрим, является ли старый полис ОМС действующим, и имеют ли право медицинские учреждения отказать человеку в обслуживании по этому полису.
Необходимость замены старого образца на новый
Отсутствие необходимости замены определяется п. 2 ст. 51 ФЗ №326, где указано, что полисы ОМС (старого образца), выданные до вступления в действие данного закона, признаются действующими до их замены на полисы единого образца.
Несмотря на то что в п. 28 Правил обязательного медицинского страхования, утверждённых Приказом № 108н Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 сказано, что на территории России действуют полисы единого (нового) образца, это положение, как часть приказа федерального органа исполнительной власти, не имеет верховенства над федеральным законом в соответствии с п. 2 статьи 4 Конституции РФ, а, значит, согласно п. 2 статьи 51 ФЗ №326, полис ОМС старого образца так же является действующим на территории РФ и необходимости в его замене нет.
Отказы в предоставлении бесплатной медицинской помощи и бесплатных услуг в базовом объёме (ст. 35 ФЗ №326) по действующему полису ОМС старого или нового образцов неправомерны.
Преимущества замены
Полис нового образца удобен в использовании:
- это единый документ на территории всей России;
- он – бессрочный;
- имеется бумажный и электронный (пластиковый) варианты;
- максимальный уровень защиты.
К достоинствам электронного варианта относятся:
- долговечность;
- компактность;
- фото;
- быстрое получение полной информации о застрахованном лице.
Обстоятельства обязательной замены действующего полиса ОМС
Необходимость замены связана с изменениями в данных персонифицированного учёта.
Изменение фамилии и/или имени (отчества)
Этот вариант распространён:
- при заключении бpaка;
- при разводе;
- при перемене имени в случаях, предусмотренных ст. 59 Семейного кодекса РФ, при возрасте застрахованного до 14 лет;
- при перемене имени в случаях, определённых ст. 58 ФЗ №143 «Об актах гражданского состояния», при возрасте застрахованного старше 14 лет.
Переезд в другой регион РФ
При переезде в другой российский регион приходится менять свою страховую компанию, которая не имеет филиала на этой территории, на иную. Поэтому заключение нового договора медицинского страхования потребует замены полиса ОМС на основании подпункта 4 п. 2 ст. 16 ФЗ №326.
Замена страховой компании
На основании подпункта 3 п. 1 ст. 16 ФЗ №326 застрахованное лицо имеет право на подобную замену один раз в год до 1 ноября.
Приостановление, отзыв или прекращение действия лицензии страховой медицинской организации
В этом случае договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования становится недействительным, и застрахованные лица имеют право в соответствии с подпунктом 2 п. 1 ст. 16 ФЗ №326 выбрать нового страховщика.
Утеря
На основании подпункта 1 п. 2 ст. 16 ФЗ №326 застрахованный человек обязан при обращении за медицинской помощью предъявить полис ОМС. При его отсутствии (кроме чрезвычайных случаев) в бесплатной помощи может быть отказано, т. к. факт страхования не подтверждён.
Ветхость или непригодность
В случаях когда полис был порван или намочен, обгорел, потерял целостность и цвет, он подлежит восстановлению путём замены.
Смена пола
Редко встречающийся, но возможный случай замены.
Порядок замены: куда и как обращаться
ПроцеДypa замены описана в разделах №1, №2 и №4 Правил обязательного медицинского страхования, утверждённых Приказом №108н Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019.
Необходимые документы
Независимо от причин замены полиса всегда требуются:
- паспорт или временное удостоверение личности, выданное на время оформления паспорта;
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования с номером СНИЛС;
- заявление на замену полиса;
- старый полис ОМС.
Дополнительные документы
Требуются в зависимости от ситуации заявителя:
- свидетельство о бpaке;
- свидетельство о расторжении бpaка;
- свидетельство о рождении (возраст до 14 лет);
- паспорт и доверенность (согласно ст. 185 ГК РФ) – для уполномоченного лица заявителя;
- паспорт и документ, подтверждающий полномочия, для законного представителя застрахованного человека;
- удостоверение беженца – для беженцев;
- свидетельство о предоставлении временного убежища в РФ;
- паспорт гражданина иностранного государства, вид на жительство, СНИЛС (если есть) – для иностранцев, постоянно проживающих на территории РФ;
- документ, удостоверяющий личность, вид на жительство, СНИЛС (если есть) – для лиц без гражданства, постоянно живущих на территории РФ;
- паспорт гражданина иностранного государства, СНИЛС (если есть) – для иностранцев, временно проживающих на территории РФ;
- документ, удостоверяющий личность, СНИЛС (если есть) – для лиц без гражданства, временно живущих на территории РФ.
Личное обращение в страховую компанию
Эта процеДypa проста, но требует времени:
- Необходимо позвонить в страховую компанию, чей адрес и номер телефона указаны в полисе, для уточнения времени работы.
- Прийти по указанному адресу.
- Написать заявление на переоформление.
- Подать вместе с заявлением документы или их заверенные копии.
- Получить временный полис.
Оформление на портале Госуслуг
Этот вариант не требует много времени:
- Нужно войти в личный кабинет.
- Выбрать категорию «Моё здоровье».
- В разделе «Популярные услуги» выбрать пункт «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».
- Заполнить электронную форму заявления, подписать и отправить.
- В личном кабинете появится сообщение о приёме заявления и адрес страховой, куда нужно прийти для получения временного полиса с паспортом и свидетельством СНИЛС.
Оформление в МФЦ
Последовательность действий следующая:
- Предварительно записаться на приём или воспользоваться электронной очередью.
- Заполнить бланк заявления заблаговременно или вместе с сотрудником центра.
- Предоставить сотруднику необходимые документы.
- Получить на руки временное свидетельство и расписку, позволяющую отслеживать готовность полиса.
Через сайт «ВТБ Медицинское страхование»
Действия:
- Зайти на сайт в раздел «Заявка на полис ОМС».
- В появившемся окне: выбрать регион (доступно 34); написать ФИО, номер телефона, адрес электронной почты.
- Дать согласие на обработку персональных данных.
- Нажать кнопку «Отправить».
- Дождаться, когда оператор свяжется с вами по указанному телефону.
- Действовать в соответствии с указаниями оператора.
- В разделе «Поиск пунктов выдачи полисов» выбрать ближайший.
Через сайт компании «АльфаСтрахование-ОМС»
Действия:
- Зайти на сайт, нажать кнопку «Заявка на полис» в правом верхнем углу.
- Заполнить заявку с указанием региона (13 доступных), адреса проживания, ФИО, даты рождения, номера телефона, адреса электронной почты.
- Дать согласие на обработку персональных данных.
- Нажать на кнопку «Отправить заявку».
- Дождаться звонка оператора, выполнять его указания.
Оформление через сайт компании «РЕСО-мед»
Действия:
- Зайти на сайт, нажать кнопку «Онлайн-заявка на полис ОМС» (доступно 14 регионов).
- Заполнить данные.
- Прикрепить фото или сканы документов.
- Дать согласие на обработку персональных данных.
- Нажать на кнопку «Отправить заявку».
- Дождаться звонка оператора, уточнить данные, выполнить его указания.
При оформлении онлайн-заявок нужно указать вид полиса – бумажный или электронный (пластиковая карта).
Сроки замены
Сроки замены полиса устанавливаются в соответствии с пунктами 53 (5 дней), 56 (14 дней), 57 (2 дня), 58 (3 дня) Правил обязательного медицинского страхования, утверждённых Приказом № 108н Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019.
Замена полиса ОМС позволит застрахованному человеку продолжать получать медицинскую помощь.
Виды гарантийных писем по договорным обязательствам, их плюсы и минусы. Правила составления и оформления гарантийных писем. Образец бланка письма....
01 05 2026 10:30:10
Тонировать авто в 2019 году можно, однако, пленка должна иметь разрешенный коэффициент светопропускания. За несоответствующий показатель налагается штраф....
30 04 2026 23:48:54
Договор по 223-ФЗ: правила заключения, внесение изменений, порядок расторжения, сроки публикации сведений в ЕИС, рамочный договор и его функции....
29 04 2026 11:52:22
Что говорит законодательство о навязанных дополнительных услугах? Какие бывают навязанные услуги? Подача жалобы в Роспотребнадзор, Прокуратуру, ФАС....
28 04 2026 0:26:17
Федеральная собственность на землю: понятие федеральной собственности, законодательство, основания для возникновения, земли федеральной собственности...
27 04 2026 22:35:41
Тайна, как категория, находится под охраной закона. За ее нарушение, будь то банковская, врачебная, служебная или иная, предусмотрена ответственность....
26 04 2026 17:24:32
Уголовный кодекс РФ (УК РФ 0) Федеральным законом от мая 0 года N 9-ФЗ (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 0.0.0);...
25 04 2026 15:20:52
Что такое гражданский бpaк, каким правовым документом регулируется? Как происходит регистрация бpaка за границей? Имеет ли такой бpaк силу в РФ?...
24 04 2026 14:30:12
Ликвидация юридического лица (ООО): понятие, порядок действий, альтернативная процеДypa и ее особенности, пошаговая инструкция....
23 04 2026 1:48:29
В 2019 году изменились правила уплаты страховых взносов, принципы работы на спецрежимах (УСН, ЕСХН, ЕНВД), расширен перечень подакцизных товаров....
22 04 2026 22:28:26
План закупок и «Электронный бюджет»: взаимодействие системы с ЕИС, правила размещения, порядок действий по формированию, необходимые сроки....
21 04 2026 15:47:11
В ФЗ №79 в 2019 году были внесены поправки в порядке назначения классных чинов для государственных служащих, изменился и порядок их ротации....
20 04 2026 9:27:56
Изменения в законодательстве 2017 года, влияющие на налоговый вычет при покупке квартиры: на что обратить внимание? Нововведения в 2018 и 2019 году....
19 04 2026 12:55:41
Перечень документов для регистрации по месту жительства: свидетельство, заявление на постоянную прописку, пример заполнения....
18 04 2026 3:35:10
Банкротство ООО с долгами: критические признаки, лица, уполномоченные подавать заявление, необходимые документы, этапы, возможные риски и последствия....
17 04 2026 7:40:26
Глава Минэкономразвития Максим Орешкин анонсировал грядущую инвентаризацию недвижимости и земель в стране. Для чего это нужно?...
16 04 2026 4:22:53
Нана Сэйно В каком банке можно спрятать счет от суд. приставов после окончания исполнительного производства и получения листов, через месяцев вы опять имеете...
15 04 2026 23:43:43
При признаках слежки, носящих противоправный хаpaктер, будь то действия ревнивого супруга или частного детектива, необходимо обратиться в полицию....
14 04 2026 12:57:42
Кто составляет договор купли продажи квартиры? Плюсы и минусы составления договора риэлтером, нотариусом и самими участниками сделки....
13 04 2026 14:50:27
Часто проверку качества называют экспертизой, но эти две процедуры проводятся отдельно. Как правило, диагностика товара предшествует процедуре экспертизы....
12 04 2026 0:57:50
Порядок действий по покупке квартиры без помощи риэлтора. Самостоятельная регистрация сделки. Отличия сделки без участия риэлтора....
11 04 2026 3:17:46
Как найти кадастровый номер земельного участка на карте: использование публичной карты на сайте Росреестра, использование мобильного приложения KadastrRU, другие способы...
10 04 2026 14:57:13
От чего зависит размер штрафа? За какие еще нарушения есть штрафы? Уплачивает ли штраф владелец помещения и в каких случаях не наступает ответственность?...
09 04 2026 16:23:58
Замена паспорта при смене фамилии через МФЦ: какими документами регулируется? Каков порядок действий? Перечень необходимых документов. Сколько потребуется времени?...
08 04 2026 2:45:31
Что делать в случае, если вы не согласны с позицией суда о распределении судебных расходов? Образец оформления частной жалобы и порядок ее подачи....
07 04 2026 5:36:47
Аккредитив при покупке квартиры - один из способов безналичного расчета, который позволяет обезопасить участников сделки от мошенничества....
06 04 2026 1:39:40
Особенности применения искового заявления о восстановлении в родительских правах: законодательная база вопроса. Как составить судебный иск для восстановления в юридическом праве для лишившегося его ранее родителя? Образец документа....
05 04 2026 2:54:32
Принудительная ликвидация юридического лица налоговым органом - это решение ФНС об исключении ООО из реестра ЕГРЮЛ или получение решения суда....
04 04 2026 4:14:18
Статья 7 . Пожизненное лишение свободы устанавливается за совершение особо тяжких преступлений, посягающих на жизнь, а также за совершение особо тяжких...
03 04 2026 8:26:36
Правила торговли регламентируются сразу несколькими нормативными актами. Среди них Закон "О защите прав потребителей" и Постановление Правительства №55....
02 04 2026 14:30:33
В рамках Федерального закона № 223-ФЗ заказчик может предусмотреть необходимость внесения обеспечения договора или заявки от участника....
01 04 2026 7:24:49
Согласно последним законодательным нововведениям, ликвидация ООО должна быть завершена в течение года после ее инициации....
31 03 2026 12:37:47
Для оформления загранпаспорта потребуется собрать большой пакет документов, в том числе предоставить сведения о трудоустройстве за последние десять лет....
30 03 2026 3:12:32
Индивидуально-определенные вещи и вещи, определенные родовыми признаками Индивидуально-определенными признаются вещи, обладающие особыми, только им присущими...
29 03 2026 22:34:30
Узнать размер пенсии онлайн по снилс Учет пенсионных прав в баллах c 0 года позволит эффективнее защищать Ваш пенсионный капитал. Для получения...
28 03 2026 4:39:40
Что необходимо для получения налогового вычета? Как заполнить 3 НДФЛ на налоговый вычет за покупку квартиры? Декларация НДФЛ....
27 03 2026 5:11:39
Реестр требований кредиторов закрывается через 2 месяца после введения в отношении должника конкурсного производства. Что делать, если сроки пропущены?...
26 03 2026 16:30:34
Малоимущие семьи на территории Российской Федерации: виды социальной помощи, нормативное регулирование процедуры их получения и порядка начисления пособий....
25 03 2026 18:10:45
Кто такие несовершеннолетние родители? Перечень их прав и обязанностей. Порядок действий по защите прав несовершеннолетних родителей....
24 03 2026 18:10:43
В каких случаях и для каких продуктов может быть использована ставка НДС 10%? Полный обзор товаров и услуг. Документы для получения сниженной ставки....
23 03 2026 10:54:13
Оскорбление личности в интернете и социальных сетях: наказуемые формы нанесения оскорблений, меры ответственности, действия со стороны потерпевшего....
22 03 2026 22:16:43
Чтобы рассчитать пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, необходимо учитывать установленное минимальное и максимальное значения пособия, а также заработок....
21 03 2026 11:21:29
Правила внесения правок в персональные данные в бланке трудовой книжки. Образец записи об изменении фамилии в трудовой книжке....
20 03 2026 1:27:28
Для подачи заявления о банкротстве лицу следует соблюдать установленные требования и критерии для возможности присвоения ему статуса несостоятельного....
19 03 2026 23:17:16
Изменения в законодательстве: перенос обязанности по установке электросчетчиков на поставщиков ресурсов; отказ от приборов на воду и проверка учета воды....
18 03 2026 23:12:59
Какие понадобятся документы для прописки в частный дом? Сегодня мы постараемся осветить все основные моменты, связанные с процедурой прописки в частном доме....
17 03 2026 8:21:55
Как вы думаете, стоит ли одинокой женщине за 0 брать ребенка на усыновление? К этому вопросу нужно подходить ответственно. У нас с мужем двое своих взрослых и...
16 03 2026 19:27:22
Как узнать год строительства дома К счастью, раздобыть эти данные можно буквально в пару кликов. Как узнать год постройки дома по адресу онлайн? В этой статье...
15 03 2026 15:10:36
Если при покупке мебели нарушены права потребителя, первым шагом для защиты станет подготовка претензии. Образец претензии, порядок и сроки ее подачи....
14 03 2026 11:40:59
Защита прав потребителей в интернет-торговле. Как отказаться от товара надлежащего и ненадлежащего качества? Правила, условия и сроки возврата....
13 03 2026 11:10:39
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 ::
20 фильмов, которым зрители поставили высший балл