Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
admin
Тем не менее компресс на горло при некоторых заболеваниях назначается, и многие специалисты отмечают его эффективность, безопасность, простоту применения...
26 09 2023 4:57:23
Этот напиток представляет собой естественный мультивитаминный комплекс, содержащий всю линейку витаминов и микроэлементов с высокой степенью биодоступности...
25 09 2023 3:22:11
Поселение удалено от Азовского моря примерно на 6-8 км...
24 09 2023 6:21:29
В 2019 году уже сформированы определенные условия программы, которыми интересуются многие педагоги...
23 09 2023 8:49:52
Как влияет на семейную жизнь и супружескую связь повседневная рутина и проза жизни? Какие слабости и недостатки супругов способны образовать брешь во взаимоотношениях? Что такое ревность и как она появляется?Рутина повседневностиПричин постепенного разрушения супружеских взаимоотношений великое множество...
22 09 2023 21:46:40
К примеру, именно с ее помощью предпочитает худеть Дженнифер Энистон...
21 09 2023 13:56:14
Но после прочтения книги, ты понимаешь, что вся суть содержится в одной простой табличке ниже...
20 09 2023 22:40:47
При этом ребенка необязательно приучать к чистоте прибегая к наказаниям, все время, отчитывая, например, за испачканные брюки достаточно, чтобы ребенок рос, привыкая к чисто одежде...
19 09 2023 20:50:45
К чему снится Ветка: толкование по 100 авторамСонник XXI векаВетка во сне к чему снится сновидцуВетка – Держать во сне ветку в руках – к скорой перемене в делах, если она с плодами и зелеными листьями – к богатству и прекрасно проведенному времени в кругу друзей...
18 09 2023 8:50:34
Содержание статьи:Бальзам пpaктически не имеет противопоказаний и побочных эффектов...
17 09 2023 2:15:46
К чему снится Адвокат: толкование по 100 авторамСонник XXI векаАдвокат во сне к чему снится сновидцуАдвокат – Приснившийся вам адвокат указывает на вашу излишнюю самоуверенность, несбывшиеся надежды и предстоящую трудную борьбу...
16 09 2023 19:15:14
Содержание статьи:Теории любви: что сегодня актуально в пpaктике?Ниже мы рассмотрим актуальную теорию, модель которой используются в пpaктике, а завершим это «идейное описание» тем, что продемонстрируем, с чем в реальности работает психолог, выбирая это систему для реализации в терапии...
15 09 2023 20:51:55
Сведения из неё заносятся в базу данных и служат подтверждением легальности въезда...
14 09 2023 12:36:23
В действительности автором кефирной диеты Долиной является психотерапевт из Саратова, Сайков...
12 09 2023 8:32:31
Октоберфест в 2020 году — даты проведения, традиции, что такое Октоберфест сегодня...
11 09 2023 6:23:28
Часто пониженное артериальное давление наблюдается у беременных в первые три месяца и не вызывает никаких опасений врачей...
10 09 2023 9:27:42
Кроме того, согласно греческим мифам, именно Галией звали жену Посейдона и дочь Богини Моря Талассы...
09 09 2023 13:49:31
Любой способ заработка в сети не регламентируется законами, поэтому возникает резонный вопрос: как платить налоги с заработка в интернете и нужно ли это делать? За использование собственного блога или сайта не в коммерческих целях налог государству платить не нужно, однако это надо делать в обязательном порядке, если вы на этом заpaбатываете деньги...
08 09 2023 2:27:17
Специалисты налоговых органов отметили, что ситуация еще может в корне поменяться...
07 09 2023 15:13:36
Дочка — третий ребенок Лариссы...
06 09 2023 8:20:18
Каждый маленький мастер пытается внести свою лепту в рабочий процесс, чтобы создать оригинальный шедевр на удивление окружающим...
05 09 2023 1:46:39
Больше всего болезнь поражает мужчин, которые отметили стрелку тридцать на своих годах...
04 09 2023 1:19:13
Скоро город будет праздновать свой день рождения...
03 09 2023 16:46:43
Ломоносова, преподавателем факультета психологии РПУ св...
02 09 2023 3:42:38
Чтобы не повторять эти ошибки из года в год, постарайтесь в этом году придумать несколько другой сценарий, продумать все детали торжества, и тогда вы хорошо развлечетесь в эту новогоднюю ночь...
01 09 2023 20:19:20
docОбразец письма-отказа от заключения договора...
31 08 2023 18:35:22
Однако тот факт, что эта работа по-прежнему переиздается на многих языках чуть ли не ежегодно, заставляет обратить на нее внимание...
30 08 2023 21:36:20
К тому же при её потере денежные средства никуда не денутся, чего нельзя сказать о кошельке...
29 08 2023 7:54:46
Примечательно, что подобного рода мероприятия вызывают огромный ажиотаж по всему миру, и наше государство не является исключением...
28 08 2023 4:35:31
Так действует на всех окружающих близость малыша, а ему просто необходимо, как воздух, чувство близости мамы...
27 08 2023 0:57:54
И только Мартин, который возглавлял свой легион, обратил внимание на человека...
26 08 2023 16:36:14
Что такое дома в астрологии и их значение – вот о чём мы поговорим с вами в этой статье...
25 08 2023 14:16:47
Потрясает, когда слова — не просто рецепты как надо из Интернета, а подлинная жизненная мудрость, которую воплотил в действия подросток! Итак, о категориальных понятиях в доступной форме...
24 08 2023 21:57:23
И каждый раз после очередного эпизода приходится слышать нелестное: «Да в этих церквях все такие!»Я впервые перешагнула порог церкви в 1991 году и с того времени, образно говоря, не покидала ее...
23 08 2023 2:11:25
Обычными словами анемия — это когда в крови снижена концентрация содержащих красных клеток эритроцита, а значит, снижена концентрация гемоглобина...
22 08 2023 18:58:15
На фото Мыс Виноградный: Длина этой «дикой» зоны отдыха сравнительно небольшая (около 100-110 м...
21 08 2023 23:27:20
Вы же признаёте, что кто-то может не любить соседа Гришу или Мариванну? Вы же наверняка логически понимаете, что и вас далеко не все любят? Ну вот ваши родители входят в это множество «далеко не всех»...
20 08 2023 13:46:28
В том случае, если оно превышает норму, ребенка направляют на дополнительное обследование к фтизиатру...
19 08 2023 13:28:10
Данная разница является основанием для начисления и уплаты налога...
17 08 2023 6:56:53
Всех тайн они не раскроют, но пару подсказок точно дадут...
15 08 2023 10:10:49
Бывают все же случаи, когда тот, кому предназначен подарок, сам просит его в денежном виде или вы знаете, что одариваемому на данный момент они нужнее...
14 08 2023 9:35:35
От чего зависит величина комиссионного сбораСтоимость оформления визы может быть разной...
12 08 2023 20:49:34
Пара в результате не сложилась, а года 2 спустя, когда уже был ребенок, они разъехались, а потом и развелись...
11 08 2023 18:37:13
После указанной даты правила изменятся...
10 08 2023 21:21:44
Об этом говорили и врачи, и представители поколения бабушек, которые благодаря катаклизмам двадцатого столетия и разорванной преемственности не особенно разбирались в этих вопросах...
09 08 2023 13:40:30
Еще:
Важное -1 :: Важное -2 :: Важное -3 :: Важное -4 :: Важное -5 :: Важное -6 :: Важное -7 :: Важное -8 :: Важное -9 :: Важное -10 :: Важное -11 :: Важное -12 :: Важное -13 :: Важное -14 :: Важное -15 :: Важное -16 :: Важное -17 :: Важное -18 :: Важное -19 :: Важное -20 :: Важное -21 :: Важное -22 :: Важное -23 :: Важное -24 :: Важное -25 :: Важное -26 :: Важное -27 :: Важное -28 :: Важное -29 :: Важное -30 :: Важное -31 :: Важное -32 :: Важное -33 :: Важное -34 :: Важное -35 :: Важное -36 :: Важное -37 ::
20 фильмов, которым зрители поставили высший балл
Вакцина совигрипп – инструкция, отзывы 
20 веселых историй, которые доказывают, что дети и cпокойная жизнь несовместимы
Как мы отдыхаем на 23 февраля 2020 года - производственный календарь февраля
Рецепт ленивых пельменей 
Значение имени Нелли (Нелля, Неля), происхождение, склонение 
Что подарить дeвoчке на 4 года (подарок ребенку на день рождения)? 
Сколько ходят собаки беременные (сколько длится беременность, срок) 
Как научиться целоваться первый раз 
Испанские имена: женские, мужские и их значения 
Сонник Бегать, к чему снится Бегать во сне видеть
Как отметить 16 лет свадьбы, сценарий свадьбы 16 лет совместной жизни
Куспид Телец – Близнецы
Вынужденная миграция: причины и масштабы, примеры, понятие
Заключение под стражу
Чем опасно досрочное погашение кредита
Виды материальной ответственности работника и работодателя: понятие и все формы обязательств по трудовому договору, условия их наступления и пределы по объему возмещения
Отпуск по уходу за ребенком до 3 лет : изменения
9 известных продуктов, которые в других странах выглядят совершенно по-другому
14 людей поделились историями опозданий, за которые можно простить все
16 звездных пар, которые доказали, что любовь может длиться всю жизнь
40 полезных ресурсов для бесплатного изучения языков
Как закончились 12 наших любимых сериалов
Как выстроить семейную иерархию
Совместимость Весов и Льва - причины конфликтов