Узкий таз при беременности: клинически и анатомически > Натали Ливен
Натали    

Узкий таз при беременности: клинически и анатомически

Узкий таз при беременности: клинически и анатомически

Источник:

Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.

Содержание статьи:

Узкий таз, классификация

Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.

Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.

Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.

Причины развития узости таза

В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:

  • неполноценный рацион питания
  • ДЦП (детский церебральный паралич)
  • полиомиелит
  • рахит
  • переломы тазовых костей
  • туберкулез
  • болезни позвоночника
  • наследственность и другие факторы.

Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.

Определение узкого таза, диагностика во время беременности

Определить узкий таз помогают следующие факторы:

  • заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
  • рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
  • форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
  • данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
  • измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).

Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.

Течение беременности при узком тазе

Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.

Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.

Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.

Роды при узком тазе

Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.

Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.

Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.

Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.

Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.

При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.

В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.

Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.

Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.

Профилактические мероприятия

Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.

Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).

Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).

Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.

Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.

2019-05-03admin




18 историй о подарках, которые невозможно забыть, как ни старайся

18 историй о подарках, которые невозможно забыть, как ни старайся ru подготовил подборку реальных рассказов участников сообществ «Подслушано», «Палата № 6» и «Пикабу» о том, какие необычные подарки им доводилось дарить и получать...

23 01 2022 1:22:55

Катарина значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Катарина

Катарина значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Катарина Зодиак Катарины – Овен, СкорпионЦвет Катарина Катарина — Синий всех оттенков: от глубокого синего до бледного...

22 01 2022 5:15:26

10 интеллектуальных книг, которые прокачают ваше сознание

10 интеллектуальных книг, которые прокачают ваше сознание ru подобрал для вас 10 книг, которые меняют сознание, делая его более гибким и восприимчивым, а также способствуют духовному и интеллектуальному развитию...

21 01 2022 14:44:15

Астрологический прогноз на 2019 год

Астрологический прогноз на 2019 год год почти уже остался в прошлом, поэтому уже сейчас мы можем позволить себе освободиться для того чтобы стать тем, кем мы являемся на самом деле...

20 01 2022 14:43:12

7 талантливых людей, которые заставят покраснеть всех, кто жалуется на жизнь

7 талантливых людей, которые заставят покраснеть всех, кто жалуется на жизнь ru решили сделать вдохновляющую подборку для всех, кто хотя бы раз говорил себе: «У меня не получится» или «Я на это не способен»...

19 01 2022 20:29:44

Если ребёнок не хочет учиться

Если ребёнок не хочет учиться Большинство школьных принадлежностей уже куплено, но надо приобрести букет цветов, подготовить одежду, наладить режим дня и … настроиться на долгие месяцы почти беспрерывного сидения за книгами...

18 01 2022 5:34:57

День рождения 5 февраля какой знак зодиака

Люди, чей день рождения 5 февраля обладают даром говорить доступно в стиле руководителя...

16 01 2022 4:27:54

10 суперспособностей, которые бывают только у младенцев

10 суперспособностей, которые бывают только у младенцев И вот несколько фактов тому в подтверждение...

15 01 2022 4:47:42

8 простых правил общения, когда вами манипулируют

8 простых правил общения, когда вами манипулируют Чтобы защититься от них, AdMe...

14 01 2022 23:56:54

Шляпа — летний тренд, правила выбора фасона

Шляпа — летний тренд, правила выбора фасона Каких либо определённых правил по выбору фасона нет, главное чтоб подходило по внешности...

13 01 2022 3:24:17

Совместимость Скорпиона и Стрельца - причины конфликтов

Разберемся в их взаимоотношениях подробнее...

11 01 2022 22:21:35

Какой штраф за езду без страховки ОСАГО, за просроченный полис?

Какой штраф за езду без страховки ОСАГО, за просроченный полис? Также некоторыми вопросами регулирования сервитутов занимаются Водный и Лесной кодексы Российской Федерации...

10 01 2022 21:34:56

Как живут русские на ПМЖ в Швейцарии в 2020 году: плюсы и минусы

Русские в Швейцарии – достаточно распространенное явление...

09 01 2022 19:18:53

Хелен значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Хелен

Хелен значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Хелен Распространено имя Хелен преимущественно в странах, жители которых исповедуют православие и католичество...

06 01 2022 12:44:45

Сценарии для летнего лагеря: прощание

Медики производят взвешивание и возвращают детям медицинские карты...

05 01 2022 18:31:58

Газовый баллон на даче

Газовый баллон на даче Хорошо если баллон переносной, объёмом пять литров, его можно поставить на пол у плиты или под столом...

04 01 2022 21:37:39

Дача Стамболи в Феодосии: описание, режим работы, адрес, фото

На фото Дача Стамболи Статус объекта: культурное наследиеГод окончания строительства: 1914Архитектор: Оскар ВегенерДворец был построен в период с 1909 по 1914 годы по заказу местного табачного магната Иосифа Вениаминовича Стамболи...

02 01 2022 14:10:44

Таланты любви

Таланты любви Морщинами множится кожица...

01 01 2022 20:35:10

21 июля - какой праздник сегодня, Рожденные 21 июля

21 июля - какой праздник сегодня, Рожденные 21 июля Также существовали и другие приметы...

31 12 2021 21:23:12

Золотые - квадратные метры: как крупные города душат себя собственным успехом

Золотые - квадратные метры: как крупные города душат себя собственным успехом При этом, утверждает автор, долгое время в Америке рост цен и массовый приток жителей не вызывал никакого беспокойства...

30 12 2021 19:46:32

Если нефть упадёт до 20 долларов, сколько будет стоить доллар

Если нефть упадёт до 20 долларов, сколько будет стоить доллар Грозит ли такая позиция крупного игрока Ближнего Востока для России обвалом, покажет время...

29 12 2021 2:18:22

Смешные тосты

С праздником! 1 апреля – никому не верю! Мы желаем вам самого удачного розыгрыша в этот день! Пусть вашей шутке поверят и посмеются над ней вместе с вами! С праздником! 1 апреля надо встречать весело...

28 12 2021 10:34:21

Редкие мужские имена (имена для мальчиков)

Редкие мужские имена (имена для мальчиков) Каждая мать хочет, чтобы ее сын носил редкое красивое мужское имя, но выбрать такое имя не так-то просто...

27 12 2021 18:18:48

Гороскоп на 2019 год Paк

Гороскоп на 2019 год Paк Другие Paки могут получить более высокий оклад, премию или другие поощрения за свою деятельность...

26 12 2021 7:25:34

Как устроить ребёнка в детский садик

Как устроить ребёнка в детский садик Чтобы получить место необходимо заранее встать на очередь в детский сад...

25 12 2021 1:19:59

Монтессори, реджио или вальдорф

Монтессори, реджио или вальдорф Это сказывается на количестве и формате дополнительных занятий...

24 12 2021 10:30:14

Снижение слуха, методики восстановления

Снижение слуха, методики восстановления Благоприятным фоном для человеческого уха по санитарным нормам считается интенсивность фонового шума днём 55 децибел, ночью 40 децибел...

23 12 2021 5:59:10

Как правильно выбрать няню для ребенка

Как правильно выбрать няню для ребенка Почему именно вы, а не служба поддержки?Служба поддержки, конечно, есть, но я — последнее звено в поддержке, потому что ко мне обращаются с самыми ужасными вопросами...

22 12 2021 8:54:16

Хаpaктеристика имени Алексей, сочетание с отчеством

Хаpaктеристика имени Алексей, сочетание с отчеством Совершенно не умеет врать...

21 12 2021 21:46:10

Сок свеклы от насморка: капли в нос для детей, применение

Сок свеклы от насморка: капли в нос для детей, применение Примечательно, что спектр полезных свойств этого натурального продукта позволяет использовать его для лечения ринита как взрослому человеку, ребенку, а также женщинам во время беременности...

20 12 2021 12:30:26

Достопримечательности Костромы: список, описание

«Государыня Кострома» покоряет всех своей милой провинциальностью и удивляет богатством сохранившихся традиций...

19 12 2021 21:39:23

Язык тела всегда подскажет, если вы ошиблись в выборе партнера

Язык тела всегда подскажет, если вы ошиблись в выборе партнера — Таким образом, язык тела часто является большим вкладом в сохранение отношений или, наоборот, сигналом о том, что вы ошиблись в выборе партнера»...

18 12 2021 3:36:41

Гороскоп на год Скорпион

Гороскоп на год Скорпион Сразу три затмения окажут существенное влияние на события в Вашей семейной жизни и скажутся на профессиональной деятельности...

17 12 2021 17:53:50

Выкуп на свадьбу

Выкуп на свадьбу Тем более данный обряд лишний раз докажет любовь суженого, который ради своей любимой пойдет на что угодно...

16 12 2021 4:13:57

Болит горло при беременности: лечение боли, чем лечить комок и сухость

Болит горло при беременности: лечение боли, чем лечить комок и сухость Нередко женщину госпитализируют в специализированный стационар, где она будет находиться под постоянным врачебным контролем...

14 12 2021 11:43:22

Летнее платье крючком: схемы и описания

Летнее платье крючком: схемы и описания Летние вязаные платья крючком требуют максимума натуральности, когда дело касается пряжи...

12 12 2021 1:13:16

Страховка ОСАГО для такси: полис коммерческого страхования на автомобиль и штрафы

Куда обращаться за получением этого документа — ваше персональное дело...

11 12 2021 6:12:55

Сонник Африка, к чему снится Африка во сне видеть

Сонник Африка, к чему снится Африка во сне видеть К чему снится Африка: толкование по 100 авторамК чему снится Африка во снеАфрика – Видеть себя в Африке в окружении каннибалов предвещает нападки врагов и склочных людей...

10 12 2021 11:53:10

Выплаты и пособия пенсионерам в новом году

Выплаты и пособия пенсионерам в новом году Рассчитывать на стандартные социальные выплаты могут также люди, имеющие право получения государственной поддержки...

09 12 2021 20:26:42

Значение фамилии Лукашёв, Лукашин, Лукутин

Значение фамилии Лукашёв, Лукашин, Лукутин Фамилия Лукманов восходит к уменьшительной ферме Лукман (ср...

08 12 2021 3:55:29

Киста яичника: причины, симптомы и лечение

Киста яичника: причины, симптомы и лечение Для отдельных видов необходимо хирургическое лечение...

07 12 2021 7:23:35

Признание недееспособным пожилого человека

Поддержка близких людей действует на больных как панацея...

06 12 2021 19:52:42

Как отметить 1 год свадьбы, сценарий свадьбы 1 год совместной жизни

Как отметить 1 год свадьбы, сценарий свадьбы 1 год совместной жизни Самая первая годовщина после дня бpaкосочетания молодоженов называется именно ситцевой, в связи с особенностями одноименной ткани...

05 12 2021 1:18:35

Еще:
Важное -1 :: Важное -2 :: Важное -3 :: Важное -4 :: Важное -5 :: Важное -6 :: Важное -7 :: Важное -8 :: Важное -9 :: Важное -10 :: Важное -11 :: Важное -12 :: Важное -13 :: Важное -14 :: Важное -15 :: Важное -16 :: Важное -17 :: Важное -18 :: Важное -19 :: Важное -20 :: Важное -21 :: Важное -22 :: Важное -23 :: Важное -24 :: Важное -25 :: Важное -26 :: Важное -27 :: Важное -28 :: Важное -29 :: Важное -30 :: Важное -31 :: Важное -32 :: Важное -33 :: Важное -34 :: Важное -35 :: Важное -36 :: Важное -37 ::