Узкий таз при беременности: клинически и анатомически > Натали Ливен
Натали    

Узкий таз при беременности: клинически и анатомически

Узкий таз при беременности: клинически и анатомически

Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.

Содержание статьи:

Узкий таз, классификация

Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.

Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.

Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.

Причины развития узости таза

В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:

  • неполноценный рацион питания
  • ДЦП (детский церебральный паралич)
  • полиомиелит
  • рахит
  • переломы тазовых костей
  • туберкулез
  • болезни позвоночника
  • наследственность и другие факторы.

Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.

Определение узкого таза, диагностика во время беременности

Определить узкий таз помогают следующие факторы:

  • заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
  • рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
  • форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
  • данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
  • измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).

Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.

Течение беременности при узком тазе

Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.

Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.

Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.

Роды при узком тазе

Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.

Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.

Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.

Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.

Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.

При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.

В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.

Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.

Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.

Профилактические мероприятия

Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.

Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).

Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).

Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.

Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.

2019-05-03admin


Достопримечательности Мексики: список, описание

Достопримечательности Мексики: список, описание Пирамида Волшебника в УшмалеПолуостров Юкатан, поросший тропическим лесом, стал сводом для 4000 подземных пещер, связанных между собой подземными речушками...

02 07 2022 9:31:41

Замена паспорта в 45 лет - какие нужны документы год в МФЦ

Замена паспорта в 45 лет - какие нужны документы год в МФЦ Конечно, существуют случаи, когда его необходимо заменить в силу утери, изменения фамилии (при вступлении в бpaк) и при повреждении, однако, такие случаи считаются частными и происходят далеко не у всех...

30 06 2022 14:29:14

Чародейка рецепт

Чародейка рецепт Такой торт можно приготовить на день рождения или на любой другой праздник...

29 06 2022 10:33:10

Мышечный тонус

Мышечный тонус Состояние нормы – рефлексы и мышечный тонус адекватны возрасту...

28 06 2022 7:25:59

Имена девочек рожденных в феврале

Имена девочек рожденных в феврале Именно поэтому имена девочек рожденных в феврале и январе должны быть мягкими, и означать нежность, доброту, спокойствие...

27 06 2022 18:47:44

Нужно ли разрешение на выезд ребенка на Кипр в 2020 году: документы

При планировании семейной поездки на Кипр нужно учитывать, что с 1974 года остров де-факто разделен между Республикой Кипр, официально признанной международным сообществом, и частично признанной Республикой Северного Кипра, образовавшейся вследствие турецкого военного вторжения...

26 06 2022 18:51:58

Значение фамилии Рахманин, Рахманинов

Значение фамилии Рахманин, Рахманинов Это слово в разных говорах имеет разное значение: на севере и востоке — «веселый, разгульный, хлебосольный щеголь», на западе и в псковских говорах — «тихий, кроткий, смирный», к юго-западу и юго-востоку от Москвы — «вялый, хилый смирный, скучный, простоватый, глуповатый, нерасторопный»3) возможно (однако менее вероятно), что нехристианские имена восходят к древнерусскому этническому названию рахманин, рахмане (от брахманы — индийские философы-аскеты) это слово распространилось на Руси благодаря произведениям древнерусской литературы и могло употрeблляться в качестве личного имени...

25 06 2022 9:19:46

Подушка-овечка своими руками (выкройки)

Подушка-овечка своими руками (выкройки) Не говоря уже о прямом, «сонном» назначении...

24 06 2022 22:39:51

20 историй, которые доказывают, что определение «женщина за рулем» звучит гордо

20 историй, которые доказывают, что определение «женщина за рулем» звучит гордо ru сделал подборку историй из жизни неунывающих автолюбительниц, рассказанных участниками сообществ Палата № 6, Подслушано и Пикабу...

23 06 2022 22:31:39

Гороскоп Скорпиона на Июль 2019 - бизнес и карьера

Общие тенденции гороскопаИюль — благоприятное время для саморазвития и совершенствования ваших талантов...

22 06 2022 1:24:19

10 января - какой праздник сегодня, Рожденные 10 января

10 января - какой праздник сегодня, Рожденные 10 января Считается, что праздник, посвященный детям, должен дарить последним исключительно веселье, положительные эмоции и отличное настроение...

21 06 2022 16:54:39

Дети и антибиотики

Дети и антибиотики Благодаря антибиотикам врачи научились лечить и предотвращать многие серьёзные заболевания...

19 06 2022 18:31:16

Заседание 70

Заседание 70 Дети решили, что их строгая воспитательница заболела, но рассказывать о ее болезни доктору Ивару не спешили: боялись, что он ее вылечит...

18 06 2022 10:17:35

Сколько делается загранпаспорт: срок изготовления загранпаспорта нового образца

Процесс оформления всегда проводится через УФМС...

17 06 2022 10:57:37

Расписание ЕГЭ 2020 года - официальный график ФИПИ для выпускников 11 класса

Расписание ЕГЭ 2020 года - официальный график ФИПИ для выпускников 11 класса При публикации выяснилось, что Минпросвещения и Рособрнадзор подписали приказ о порядке и датах проведения ЕГЭ в 2020 году еще 10 января...

15 06 2022 19:55:43

Сонник Геpaкл, к чему снится Геpaкл во сне видеть

Сонник Геpaкл, к чему снится Геpaкл во сне видеть К чему снится Геpaкл: толкование по 100 авторамВ греческой мифологии Геpaкл — сын бога Зевса и cмepтной женщины, прославился своей силой, подвигами идеал смелости, отваги, мужской красоты...

14 06 2022 12:43:20

Какие симптомы пиодермии у детей? Какие различают формы пиодермии?

Какие симптомы пиодермии у детей? Какие различают формы пиодермии? Его вызывают стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие возбудители...

13 06 2022 21:39:28

10 реальных людей, ставших прототипами наших любимых киногероев

10 реальных людей, ставших прототипами наших любимых киногероев ru собрала примеры влияния реальных людей на узнаваемых и любимых киноперсонажей...

12 06 2022 18:31:52

Как узнать о кредитах супруга

Как узнать о кредитах супруга comТак, например, один из пользователей известного финансового портала делится своей печальной историей...

11 06 2022 11:35:24

Выдел доли в натуре в жилом доме - процеДypa выделения

Однако выдел доли в натуре в жилом доме является достаточно сложной процедурой, успех которой в значительной мере будет зависеть от уровня доверия во взаимоотношениях с остальными собственниками...

10 06 2022 0:12:30

10 фишек в прическе и макияже, которые лучше оставить в 2016 году

10 фишек в прическе и макияже, которые лучше оставить в 2016 году Естественные брови вместо накрашенныхЕсли в 2016 году вы никак не могли решиться покрасить брови, можете отложить это до лучших времен: в 2017 году на место идеально прорисованного контура приходит естественность и легкая небрежность...

09 06 2022 3:45:30

8 ценных трюков по уходу за собой, чтобы всегда выглядеть безупречно

8 ценных трюков по уходу за собой, чтобы всегда выглядеть безупречно ru всегда печемся о том, чтобы наши читатели находили на этом сайте ответы на все свои вопросы и советы на любой вкус...

08 06 2022 18:12:17

Можно ли есть и чем полезен гранат при беременности?

Можно ли есть и чем полезен гранат при беременности? Многие врачи рекомендуют беременным женщинам принимать всевозможные витаминные комплексы, коими уставлены прилавки любой аптеки...

07 06 2022 3:17:22

Когда день программиста в России, Какого числа день программиста

Когда день программиста в России, Какого числа день программиста В високосные годы праздник припадает на 12 сентября, а в не в высокосный год — на 13 сентября...

06 06 2022 17:49:39

Как правильно составить жалобу

Как правильно составить жалобу Речь также идет о подаче жалоб в муниципальные и государственные органы власти...

03 06 2022 20:54:51

Недвижимость в США в 2019 году: процеДypa покупки жилья и стоимость

Недвижимость в США в 2019 году: процеДypa покупки жилья и стоимость По договору продажи земли продавец берет обязательство по дальнейшей передаче в собственность покупателя конкретного участка земли, а покупатель, подписывая соглашение, обязуется принять указанный в соглашении земельный участок и уплатить за него оговоренную денежную сумму, указанную в договоре...

02 06 2022 11:56:32

Художница на 3 месяца погружает старые вещи в Мертвое море, и они превращаются во что-то завораживающее

Художница на 3 месяца погружает старые вещи в Мертвое море, и они превращаются во что-то завораживающее ru восхищены уникальными работами Сигалит и спешим рассказать вам о них подробнее...

01 06 2022 5:57:18

Как усыновить ребенка одинокой женщине или мужчине: можно ли или нет, требования и документы

Как усыновить ребенка одинокой женщине или мужчине: можно ли или нет, требования и документы Что нужно знатьРешение взять приемного ребенка должно быть взвешенным...

30 05 2022 7:22:16

Папина вдова

Папина вдова На Новый год съездила к Датошке, вот и вся радость...

29 05 2022 16:42:16

Как отметить 29 лет свадьбы, сценарий свадьбы 29 лет совместной жизни

Как отметить 29 лет свадьбы, сценарий свадьбы 29 лет совместной жизни Ведь бархат – это чрезвычайно красивая, крепкая ткань...

28 05 2022 9:55:13

Как появился праздник Сретение Господне

пред Господем (Лк...

27 05 2022 3:53:44

Дети летом: отравление ребёнка ядовитыми растениями и ягодами

Дети летом: отравление ребёнка ядовитыми растениями и ягодами Токсины растительного происхождения проникают в организм и другим путём, кроме непосредственного употрeбления растения внутрь:— вдыхание опасных выделений— контакт кожи с растением...

25 05 2022 11:19:26

8 вещей из фантастических фильмов, которые уже успели стать нашей реальностью

8 вещей из фантастических фильмов, которые уже успели стать нашей реальностью ru поражен, как быстро вещи, которые еще вчера казались фантастическими, уже сегодня становятся частью нашей жизни...

23 05 2022 4:47:21

Рецепт с фото, приготовить британский блин

Рецепт с фото, приготовить британский блин Они часто делаются на Масленицу (Somtimes называется Масленица в Великобритании), в день перед Великим постом...

22 05 2022 23:31:57

Об идеальной семье, муми-троллях и здоровом пофигизме

Об идеальной семье, муми-троллях и здоровом пофигизме На этом фоне жилищная теснота, бедность и прочие бытовые нужды как-то не угнетали...

21 05 2022 17:13:23

Особенности исчисления налога на апартаменты (коммерческая недвижимость)

Налог на имущество в отношении указанной категории недвижимого имущества во многом зависит от того, в каком комплексе они располагаются и какая информация прописана в свидетельстве о праве собственности...

20 05 2022 7:41:56

Недвижимость в Черногории, Беране 2019 году: продажа и покупка

Беране – крупный город Черногории, главный туристический центр в зимнее время года, который ежегодно посещает большое количество туристов со всего мира для того, чтобы покататься на лыжах или сноуборде на горе Смилевица...

19 05 2022 16:34:12

Прически на волосы средней длины: красивые, быстрые, повседневные

Прически на волосы средней длины: красивые, быстрые, повседневные Среди многообразия вариантов обязательно найдется несколько легких причесок на средние волосы, которые можно будет делать каждый день...

18 05 2022 0:17:32

Прогноз цен на серебро в 2020 году

Прогноз цен на серебро в 2020 году Прогноз цен на серебро в 2020 году — сколько будет стоить тройская унция металла в следующем году по мнению экспертов...

16 05 2022 8:56:56

Как повысить либидо у мужчин: причины снижения, лечение, препараты

Как повысить либидо у мужчин: причины снижения, лечение, препараты В это статье мы поговорим о том, что такое либидо у мужчин, какие могут быть причины его снижения, и главное, о том, как повысить либидо у мужчин...

15 05 2022 2:57:50

7 незаметных вещей, которые искажают нашу реальность

7 незаметных вещей, которые искажают нашу реальность ru кажется, что теперь с читателями у нас больше не возникнет разногласий...

14 05 2022 9:40:27

Еще:
Важное -1 :: Важное -2 :: Важное -3 :: Важное -4 :: Важное -5 :: Важное -6 :: Важное -7 :: Важное -8 :: Важное -9 :: Важное -10 :: Важное -11 :: Важное -12 :: Важное -13 :: Важное -14 :: Важное -15 :: Важное -16 :: Важное -17 :: Важное -18 :: Важное -19 :: Важное -20 :: Важное -21 :: Важное -22 :: Важное -23 :: Важное -24 :: Важное -25 :: Важное -26 :: Важное -27 :: Важное -28 :: Важное -29 :: Важное -30 :: Важное -31 :: Важное -32 :: Важное -33 :: Важное -34 :: Важное -35 :: Важное -36 :: Важное -37 ::