Узкий таз при беременности: клинически и анатомически
Узкий таз при беременности представляет собой серьезную проблему в пpaктическом акушерстве. Интерес к патологии в последнее время значительно возрос, в первую очередь, из-за увеличения массы тела новорожденных.
Содержание статьи:
Узкий таз, классификация
Медицина различает два понятия: анатомически узкий таз и клинически узкий таз.
Анатомически узкий таз хаpaктеризуется своими укороченными межкостными размерами относительно нормы на 1,5 см и более.
Клинически узкий таз диагностируется в случае несоответствия головки ребенка с тазом матери (размеры последнего принципиального значения не несут). Иными словами, такое определение дается, если во время родовой деятельности для прохождения плода возникают препятствия.
Причины развития узости таза
В сужении таза главную роль играет дисбаланс гормонов в организме дeвyшки в период ее активного физического роста. Акушерами и гинекологами рассматриваются и дополнительные факторы, приводящие к узости таза:
- неполноценный рацион питания
- ДЦП (детский церебральный паралич)
- полиомиелит
- рахит
- переломы тазовых костей
- туберкулез
- болезни позвоночника
- наследственность и другие факторы.
Подобные заболевания зачастую провоцируют повреждения костей, нарушают тазовые соединения и, как следствие, осложняют течение беременности и последующую родовую деятельность.
Определение узкого таза, диагностика во время беременности
Определить узкий таз помогают следующие факторы:
- заболевания, перенесенные в детском возрасте, повреждения тазовых костей, генетическая предрасположенность (анамнез женщины)
- рост и вес (женщины астенического телосложения, ростом ниже 150 см. относятся к группе риска)
- форма живота (остроконечный при первых родах, отвислый – при повторных)
- данные пельвиометрии (способ измерения таза при помощи тазомера или акушерского циркуля)
- измерение лучезапястного сустава (величина окружности не должна превышать 16см.)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- рентгенография (применяется в случае затруднения диагностики узости таза другими методами).
Диагностика клинически узкого таза осуществляется исключительно во время родов, где главным критерием служит диспропорция между размерами головки ребенка и размерами таза роженицы. К дополнительным признакам клинически узкого таза относят: преждевременное излитие вод, слабую родовую деятельность, неодновременное продвижение ребенка по родовым каналам с открытием шейки матки.
Течение беременности при узком тазе
Узкий таз при беременности нередко провоцирует неспособность головки ребенка к опущению длительное время, возникает риск перенашивания плода. Матка, поднимаясь вверх, оказывает давление на диафрагму.
Смещается сердце и ограничивается движение легких. В результате чего появляется сильная одышка, затрудняется полноценное дыхание, возникает учащенное сердцебиение.
Узкий таз при беременности может способствовать неправильному (чаще ягодичному) предлежанию плода, что является показанием к кесареву сечению.
Роды при узком тазе
Успешное самостоятельное родоразрешение при анатомически узком тазе возможно, если ребенок имеет небольшие размеры. И наоборот.
Крупный плод может вызвать осложнения и при тазе нормальных размеров.
Анатомически узкий таз может оказаться функционально нормальным в процессе родов. Это может показать исключительно пpaктическая родовая деятельность.
Тем не менее, своевременно подтвержденная узость таза позволит правильно подобрать метод родоразрешения. Учитывается индекс емкости таза, возраст беременной, течение беременности и положение ребенка.
Клинически узкий таз при родах редко является причиной для кесарева сечения, за исключением серьезных показаний, например, деформаций таза, наличие опухолей в малом тазу, ЭКО (экстpaкорпopaльное оплодотворение) и пр.
При самостоятельных родах широко используется эпизиотомия (рассечение промежности) во избежание травмирования ребенка. Стояние головки в одном положении длительное время недопустимо.
В этом случае принимается решение об оперативном вмешательстве.
Новорожденные при узком тазе относятся к группе риска, зачастую помещаются на определенное время в реанимацию под пристальное наблюдение медперсонала. В дальнейшем показано регулярное наблюдение ребенка у невролога.
Женщины с узким тазом часто имеют послеродовые осложнения: симфизит, эндометрит и др.
Профилактические мероприятия
Развитие анатомически узкого таза можно предотвратить исключительно в дошкольном и школьном возрасте, до достижения 18 лет.
Рацион питания подростка должен быть полноценным, включающим белки, жиры и углеводы, витамины и минералы. Особый упор стоит сделать на потрeбление белковой пищи (бобовые культуры, мясная продукция, яйца) и кальцийсодержащих продуктов (преимущественно, молочная продукция).
Весной, в период нехватки витаминов в организме человека, рекомендуется употрeбление поливитаминных препаратов (например, Компливит Актив для детей и подростков).
Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках. Идеально подойдут шейпинг, йога, пилатес.
Противопоказаны травматичные виды спорта, особенно тяжелая атлетика.
adminВо время кесарева сечения подлежат разрезанию и кожа, и мышцы, и сосуды, поэтому на месте разреза начинает образовываться рубцовая ткань...
18 03 2024 0:56:15
ru нашли ответы на самые интригующие вопросы о микроволновых печах, а также интересный бонус, который поможет иначе взглянуть на привычный кухонный прибор...
16 03 2024 8:43:34
14 03 2024 6:50:29
+7 (499) 553-09-05+7 (812) 448-61-02+7 (800) 550-38-47Заявки и звонки принимаются круглосуточно и без выходных дней ...
13 03 2024 19:17:34
Плохих киноработ у него просто не бывает, но есть те, которые заслуживают особого внимания...
12 03 2024 23:32:15
ru тоже не раз пугались поутру собственного отражения, поэтому собрали 14 советов для того, чтобы сделать ваше пробуждение по-настоящему добрым...
11 03 2024 22:26:12
У него есть такие строки: «Я ношу цилиндры не для женщин, /В глупой страсти сердце жить не в силе...
10 03 2024 11:42:30
Почему возникает заложенность?Ощущение давления, распирания и нахождения постороннего предмета внутри уха может быть обусловлено:скопление ушной серы, формирование пробкипопаданием воды во время купания, принятия душапопаданием инородного тела (кусочек ватной турунды, насекомое и прочее)респираторными инфекциямиотитами (наружным, средним, внутренним)тубоотитом (воспалением слуховой трубы)отомикозом (заболеванием уха, вызываемым грибковой патогенной флорой)резким перепадом атмосферного давления (при взлете или посадке самолета, скоростном перемещении в лифте, быстром спуске на лыжах)отосклерозом (патология возникает при изменении состояния костной капсулы слухового хода)...
09 03 2024 16:14:15
Содержание статьи:Причины появления косточек на ногахРост косточек на ногах, как правило, происходит у людей, которые подвержены плоскостопию...
08 03 2024 16:45:15
Поскольку мышцы очень быстро привыкают к однотипным нагрузкам, возникает необходимость постоянно менять упражнения...
07 03 2024 8:59:46
Что означает имя Наиля: С арабского языка имя Наиля переводится как «подарок», «награда», также существует вариант перевода «одаряемая, принимающая дары»...
06 03 2024 13:40:37
К чему снится Выпал зуб без крови: толкование по 100 авторамК чему снится Выпал зуб без крови во снеВыпал зуб без крови — снилось, что выпал зуб во сне без кровотечения – проблемы и утраты наяву...
05 03 2024 4:12:54
Со временем, особенно в долгих брачных отношениях, ceкcуальный пыл несколько охладевает...
04 03 2024 22:54:19
Алиса, отвечу за автора рецепта...
03 03 2024 23:47:25
Сегодня существует много рецептов этого лакомства, о них и пойдет речь ниже...
02 03 2024 7:31:18
353127Евпаторийский дельфинарий расположен в одном из красивейших мест города, в парке Фрунзе, по адресу — улица Киевская 19/20...
01 03 2024 2:58:16
Поэтому, если покупатель изначально будет понимать какие документы необходимы для оформления собственности, это существенно ускорит процесс регистрации квартиры...
29 02 2024 16:37:34
К чему снится Бисер: толкование по 100 авторамСонник XXI векаБисер во сне к чему снится сновидцуБисер – Как правило, приснившийся бисер сулит вам необходимую помощь влиятельных людей или друзей, но также может сниться к слезам или бесполезным хлопотам...
28 02 2024 12:54:54
Как пользоваться скрабом для лица и стать обладательницей ухоженной, нежной, без раздражения кожи? На рынке и в косметологических магазинах можно отыскать множество скрабов, которые помогут избавиться от омертвевших клеток и бережно превратить кожу в сияющую и красивую...
27 02 2024 1:26:19
Но иногда он сохраняется на длительный период, доставляя больному много неприятных минут...
26 02 2024 12:55:49
Paбыню Мамушку и чернокожих служанок начала 1960-х разделяет почти век, но для консервативного Юга столетие – это ничто: здесь по-прежнему завещают горничных и нянек по наследству, оскорбляют в лицо, называя «негритосками», и считают источниками всевозможных болезней...
25 02 2024 21:24:18
Для того чтобы комфортно чувствовать себя в отношениях, стоит помнить, что некоторые вещи все же лучше держать при себеAdMe...
24 02 2024 12:14:34
Камерон Диас, Хэлли Берри и Риз УизерспунДо 1 января 2006 года папарацци могли свободно фотографировать звезд без их согласия, пока предприимчивая Риз Уизерспун с коллегами не представила губернатору Арнольду Шварценеггеру компромат на поведение фотографов...
23 02 2024 8:49:57
Со списком должностей и профессий, попадающих под это определение можно ознакомиться на ресурсах учреждений и ведомств интересующего субъекта РФ...
22 02 2024 22:20:53
Студент сделал 1 500 оригами-сердец для всех учащихся в честь Дня святого ВалентинаСтудент сделал из бумаги 1 500 оригами-сердец, чтобы каждый учащийся получил свою открытку...
21 02 2024 17:33:10
Основные симптомы гайморитаЕдинственный способ, позволяющий достоверно определить наличие патологии — медицинское обследование...
20 02 2024 19:56:14
Италия: итальянцы очень эмоциональны и жестикулируют при разговореЕсли вы приедете в Италию, то обязательно заметите, что местные жители часто разговаривают громко, эмоционально и активно при этом жестикулируют...
19 02 2024 23:35:22
В связи с этим возникает вопрос, на каких языках говорят в Израиле...
18 02 2024 7:49:29
Кроме этого Василиса обрела славу астролога и астропсихолога – на протяжение многих лет женщина не только работает телеведущей, но и оказывает частную пpaктику, консультируя людей, которые обращаются к ней с разными просьбами...
17 02 2024 20:55:51
Содержание статьи:На темных волосах, как правило, используют различные медовые цвета (например, светло-рыжий)...
16 02 2024 6:15:53
Если забить в поисковик «когда мужчина не хочет», то первым выпадет «женщину», потом «жениться» и на третьем месте — «детей»...
15 02 2024 13:30:58
Обладая мощным обеззараживающим действием, средство способно сжечь слизистую при неправильном употрeблении...
14 02 2024 16:32:42
) волнует судьба их вложений, чтобы не оказаться в ситуации, когда деньги за жилое или нежилое помещение уже оплачены, а по факту оформить право собственности невозможно, поскольку строение ещё до конца не достроено, а перспективы окончания строительства и выполнение застройщиком своих обязательства, выглядят весьма туманно...
13 02 2024 1:48:34
Всех тех, кто сделал 50 оттенков серого бестселлером мирового уровня, тираж которого перевалил за 50 миллионов экземпляров...
12 02 2024 5:36:40
Соответственно, они упopно стремятся к комaндному положению, дающему им право производить подобные перемены...
11 02 2024 17:24:43
Множество храмов в её честь воздвигнуто в разных городах и странах...
10 02 2024 6:45:54
Содержание статьи:Сам процессЭтот бак заполнен солевым раствором с такой же температурой, как тело человека, и придаёт ощущение невесомости, так как солевой раствор, если вспомнить химию, удерживает предметы на плаву, вот и человек — это тот предмет, который может ощущать чувство парящей птицы в этом растворе...
09 02 2024 6:21:10
Так, утеря расценивается административной ответственностью, что влечет за собой уплату штрафа и длительную процедуру восстановления...
08 02 2024 19:41:40
И снова пара слов о совпадениях — на этот раз календарных...
07 02 2024 23:50:18
На сегодняшний день эта патология достаточно успешно лечится, поэтому не стоит отчаиваться...
06 02 2024 6:40:14
Истинное отношение к людямКритиковать других людей в присутствии ребенка — не лучший вариант, особенно если тот частенько находится в их обществе...
05 02 2024 16:38:21
Однако подобная преданность делу создает им определенные трудности например, когда что-то не получается, они просто не желают этого признавать – поражение для них хуже cмepти...
04 02 2024 15:47:18
Циолковского, ее часто называют колыбелью российской космонавтики...
03 02 2024 13:31:54
— Непропорциональный гипергидроз – если человека беспокоят мокрые пятна на одежде только с одной стороны...
02 02 2024 9:28:24
Какие виды пенсий могут быть назначены инвалидам 1 группы в 2020 годуВ зависимости от ситуации инвалид первой группы в России получает одну (очень редко — две) из следующих пенсий:Страховая пенсия — если человек имеет хотя бы один день страхового стажа, он будет получать именно ее...
01 02 2024 13:49:51
Некоторые препараты также содержат в себе вещества, оказывающие повреждающее действие на вирусные частицы и бактерии...
31 01 2024 5:49:16
Содержание статьи:Что такое утюг с генератором пара?Основными элементами станции является утюг и, так называемая, база...
30 01 2024 6:51:39
Во-вторых, у вас существенно повышается уровень жизни, социального обеспечения в старости и умножаются возможности для безопасного инвестирования своих капиталов...
29 01 2024 15:43:54
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 :: законы -13 :: законы -14 :: законы -15 :: законы -16 :: законы -17 :: законы -18 :: законы -19 :: законы -20 :: законы -21 :: законы -22 :: законы -23 :: законы -24 :: законы -25 :: законы -26 :: законы -27 :: законы -28 :: законы -29 :: законы -30 :: законы -31 :: законы -32 :: законы -33 :: законы -34 :: законы -35 :: законы -36 :: законы -37 ::