Нарушения сна при невротических расстройствах у детей
Расстройства сна в детском возрасте, имеющие психогенную природу хоть и являются распространенными, однако изучены недостаточно тщательно. Первое, с чем это связано: это трудности сбора объективных данных о сне – особенно у детей – однако развивается такая область, как сомнология, которая и ставит своей целью изучить сон в норме и патологии.
Также открытость этого вопроса не снята из-за того, что различия между сном в различные возрастные периоды крайне велика, а также сильно варьируется и в одном возрастном промежутке. Например, реальная необходимость во сне с возрастом критически меняется: нормальное время сна у годовалого ребенка составляет от 16 до 18 часов, к 8-10 годам этот показатель падает до 10 часов, а к пубертату сон выходит на уровень 8-9 часов.
Более того, уже начиная с 7 лет, сон сдвигается на ночное время, в день дети крайне редко хотят спать. Центральным диагностическим критерием патологии становится глубина сна, нежели его длительность.
Глубина определяется по времени, необходимому на то, чтобы уснуть, а также по скорости пробуждения при любых внешних помехах.
Содержание статьи:
Причины возникновения невротического расстройства сна
Факторы, вызывающие расстройства сна, схожи и для других невротических расстройств: психотравмирующие ситуации. Младшие школьники отреагируют расстройством сна в ответ на травматичные ситуации, действующие на него непосредственно перед сном. К ним относятся:
- — Просмотры страшных кинофильмов
- — Истории родителей про страшных мифических персонажей (волчок укусит, Бабайка придет)
- — Рассказы родителей о катастрофах и авариях
- — Семейные ссоры
Расстройства сна могут развиваться в картине какого-либо невротического расстройства, а более того: вследствие нарушений работы головного мозга. Физиологическую патологию связывают с расстройством именно цикла сна и бодрствования и трудностями перехода из одного состояния в другое.
Течение нарушения
Причина изменений сна у детей (его глубины), как предполагается, связана с общим уменьшением времени парадоксального сна, а также с расстройством его цикличности. Эта фаза отличается тем, что электроэнцефалограмма в этой фазе похоже на активность бодрствующего человека, а также фаза сопровождается быстрыми движениями глаз.
Известно, что наименьшая пробуждаемость обнаруживается именно на этой фазе сна. К сожалению, невротическое расстройство сна в детском возрасте изучалось лишь в единичных случаях.
Клиническая картина невротического расстройства сна
В картину заболевания входят:
- — Проблемы с засыпанием и пробуждением
- — Ночные фобии
- — Пробуждения среди ночи (как следствие нарушения глубины сна)
- — Сомнамбулия (снохождение)
- — Сноговорение
Нарушения засыпания почти всегда связываются с другими нарушениями, если этому нет физиологического объяснения. Невротическое расстройство сна с 90% вероятностью входит в картину другого невроза, как самостоятельная патология встречается крайне редко!
Выражено это нарушение в длительной смене фазы бодрствования на фазу сна, иногда время засыпания достигает двух часов.
Зачастую нарушенное засыпание связывается с возникающее в ночное время стpaxaми, нарастающей тревогой и опасениями. К ним можно отнести:
- — Фобия темноты
- — Страх cмepти во сне
- — Боязнь ночных мифических существ
Иногда трудности засыпания связываются с патологическими устойчивыми действиями-привычками:
- — Сосание пальца
- — Яктация (раскачивание из стороны в сторону)
- — Macтyрбации
Также расстройство возникает на фоне навязчивых действий и неразвитых ритуалов:
- — Раскладывание конкретных игрушек в кровати, их упорядочивание
- — Многократное и однотипное желание спокойной ночи родственникам
- — Различные ритуальные действия перед сном
- — Стереотипные вопросы к родителям
Гораздо реже встречаются ночные просыпания, после которых ребенок не может снова уснуть. Такое проявление расстройства сна обычно обнаруживается у младших детей.
При таких состояниях ребенок обычно остается в кровати, но может играться с одеялом, что-либо рассказывать, стереотипно играть пальцами. Эти манипуляции продолжаются до двух часов.
Изучены невротические страхи, встречаемые у дошколят и детей 1-2 классов. Содержание этих страхов всегда связано с психотравмирующей ситуацией, возникшей, например, перед сном в виде ссоры родителей.
Они же проявляются при затяжных эмоционально неприятных ситуациях.
Сомнамбулия и сноговорение
Яркий и часто встречаемый пример того, как невротическое расстройство сна обнаруживает себя. Сомнамбулия и сноговорение встречаются, начиная с 6-7 лет.
Обычно, монолог ребенка или его действия связаны с содержанием сна, который отражает психотравмирующую ситуацию. Важным представляется тот момент, что контакт с «бодрствующим во сне» ребенком возможен – этим и отличается невротические приступы разговоров и хождения во сне от эпилептических.
Нарушения сна невротического и эпилептического хаpaктера
Если симптоматика нарушения проявила себя или начала появляться с постоянной регулярностью, необходимо провести диагностику ребенка, чтобы разграничить невротическое расстройство сна от эпилептических нарушений сна, связанных с бредом, галлюцинациями и повреждениями головного мозга.
В домашних условиях можно лишь наблюдать, как происходит пробуждение ребенка в ночное время. При невротических расстройствах сна не внезапны, плавно начинаются и заканчиваются, в то время, как эпилептические пробуждения резки и внезапны, могут сопровождаться изменением состояния сознания, закрывающего доступ к контакту с ребенком.
Невротические расстройства сна поддаются психокоррекции, в связи с чем положительным психотерапевтическим вмешательством считаются:
- — Психотерапия семьи
- — Психогигиена распорядка дня ребенка, в особенности коррекция вечернего времени
К школьникам допустимо применение гипнотерапии, а также суггестивной терапии. В данном случае снимаются страхи ребенка, опасения, мешающие нормальному засыпанию.
Возможно обучение аутогенным приемам для контроля засыпания самим ребенком.
На фоне активной психотерапии дополнением выступает и психофармакологическое вмешательство. В такую терапию включаются седативные препараты:
- — Седукесен (транквилизатор)
- — Валериана (настойка)
- — Элениум (транквилизатор)
Эти вещества принимаются непосредственно перед сном. При явных нарушениях применяются транквилизаторы, оказывающие снотворное действие:
Невротические расстройства сна в детском возрасте редко выступают как самостоятельное расстройство, а чаще включаются в картину других заболеваний. К ним могут относиться неврозы стpaxa, неврозы навязчивых действий, неврастения.
Более того, расстройства сна появляются и такого тяжелого заболевания, как эпилепсия. Именно поэтому важно не откладывать диагностику, чтобы исключить развивающуюся патологи.
Сон – неизученный и сложный процесс, а его нарушения – многогранны и уникальны. Поэтому первичная диагностика при выявлении нарушений не то, чтобы необходима, она обязательно.
Лишь правильно поставленный диагноз и выявленное нарушение помогут врачам подобрать эффективную терапию, чтобы ребенок выздоровел как можно быстрее.
автор: пpaктикующий психолог Борисов Олег Владимирович, Москва
Предложения граждан по вопросам социально-экономического развития страны и законодательным изменениям публикуются на сайте РОИ...
16 04 2026 21:18:26
Льготы ветеранам труда Тюменской области: что гарантирует жителям области, имеющим солидный трудовой стаж, региональный закон, положена ли ветеранам денежная выплата кроме льгот, как местные льготы позволяют тюменским ветеранам чувствовать себя в сравнении с теми, кто имеет аналогичный статус, проживая в других российских регионах...
15 04 2026 9:13:19
Выбирая фрукты в магазине, не стесняйтесь брать их в руки, визуально взвешивать, щупать...
14 04 2026 3:54:49
Как бы ни был велик coблaзн, но не стоит заставлять его есть...
13 04 2026 9:44:57
Стоимость новой квартиры в доме уже достроенном, но еще не принятом комиссией в эксплуатацию, всегда на 10-15% дешевле аналогичной, но с уже оформленным правом собственности...
12 04 2026 23:42:35
Посадочный материал далеко не у всех пользуется спросом...
11 04 2026 9:51:22
Paбыню Мамушку и чернокожих служанок начала 1960-х разделяет почти век, но для консервативного Юга столетие – это ничто: здесь по-прежнему завещают горничных и нянек по наследству, оскорбляют в лицо, называя «негритосками», и считают источниками всевозможных болезней...
08 04 2026 11:42:39
Понятно, что мама, не имеющая опыта, такую клизму приобретает, а потом долгу мучается вопросом ее необходимости...
07 04 2026 19:11:59
ru подсмотрел несколько оригинальных лайфхаков для ванной у блогеров и готов поделиться этими идеями с вами...
06 04 2026 1:20:31
Если не знаете, с чем носить такую разновидность крассовок, то мы вам в этом поможем...
05 04 2026 4:37:20
ru постарался узнать самую достоверную информацию о средневековом меню Западной Европы, с которым мы и хотим познакомить вас сегодня...
04 04 2026 8:17:13
Если не брать во внимание шаблон заявления и его перевода, приглашение подписывается специальным ведомством по делам иностранцев...
03 04 2026 14:32:39
Их ждут комaндировки, путешествия, во время поездок могут возникать определенные препятствия, но в итоге все закончится благоприятным для них образом...
02 04 2026 10:20:33
Когда начинаются весенние каникулы в школах в 2017-2018 учебном годуК сожалению или к счастью, но однозначно ответить на такой вопрос не получится...
01 04 2026 10:40:34
Хаpaктеристика патологии у детейЕсли ребенок постоянно кашляет, то первостепенной задачей необходимо выяснить отчего это происходит...
31 03 2026 9:33:21
Причиной этому могут стать всевозможные аллергены, ввиду чего его еще называют аллергическим...
30 03 2026 20:51:16
А порою ужасаюсь, оттого что слышу нечто подобное от самой себя...
29 03 2026 2:54:56
27 января наша семья отмечает две памятные даты — день снятия блокады Ленинграда в 1944 году и совпадающий с ним Международный день памяти жертв Холокоста, установленный ООН в честь освобождения в этот день узников Освенцима советскими войсками...
28 03 2026 12:19:16
Долгое время жители многоквартирного дома испытывали огромные неудобства при пользовании общедомовым имуществом...
27 03 2026 10:33:35
Очень часто такое «музыкальное молчание» ребенка родители списывают на отсутствие слуха малыша, однако и эту способность в ребенке можно развить...
25 03 2026 23:19:35
Чем отличаются загранпаспорты старого и нового образцаЗагранпаспорт гражданина России нового образца — более совершенный бланк, в теории считающийся биометрическим...
24 03 2026 5:37:41
Он начинает метить территорию, в квартире появляется специфический запах...
23 03 2026 7:27:42
Межличностные отношения партнеров строились по идентичному сценарию и предполагали обоюдный труд...
22 03 2026 23:40:33
Подробно остановимся именно на самостоятельном получении этого документа...
21 03 2026 18:26:22
ru решил показать Венецию такой, какой ее знают венецианцы, а не туристы...
20 03 2026 14:50:39
Конечно открытка! Но как сделать новогоднюю открытку своими руками? А это совсем легко!Попробуем сделать новогоднюю открытку Снеговики из бумаги...
19 03 2026 5:37:38
Что означает имя Маргарид: Маргарид переводится как «цветок», «цветок маргаритки» В России более известен вариант имени Маргарита...
18 03 2026 7:30:53
— Непропорциональный гипергидроз – если человека беспокоят мокрые пятна на одежде только с одной стороны...
17 03 2026 2:44:45
Содержание статьи:Варенье из красной смородины без варкиЧтобы приготовить варенье из красной смородины без варки, придется запастись следующими компонентами:• красная смородина – 1 кг• сахар (песок) – 2 кг...
15 03 2026 20:53:26
Содержание статьи:«Я тебе добра желаю!»Все мамы устроены одинаково, считают дочку своим зеркалом и хотят, чтобы «отражение» было безупречным...
14 03 2026 14:49:11
Отрицательные черты: Кора не способна понять другого человека, проникнуться его проблемой и оказать помощь тем, кто попал в беду или столкнулся с несправедливостью...
13 03 2026 0:29:17
Подготовка к празднику начинается ещё с начала зимы, поэтому новогодним украшениям и огням Минска может позавидовать любой, даже более крупный город...
12 03 2026 14:38:24
Если вам не приходится ездить в комaндировку на собственном автомобиле, то в пути — в поезде или самолете — можно решить задачи, на которые не придется тратить время уже находясь в городе пребывания...
10 03 2026 6:47:12
У вас есть 3 банки с конфетами...
09 03 2026 11:54:28
Скорее на кухню, начинаем колдовать со вкусами!Авокадо и персикТост c авокадо и персикамиИнгредиенты:1 большое спелое авокадо1 персикзерновой хлебПриготовление:Разминаем мякоть авокадо в пюре...
08 03 2026 22:51:50
Региональный закон закрепляет следующие льготы ветеранам труда Псковской области:Для тех ветеранов, которые во время работы были прикреплены к особым ведомственным поликлиникам, сохраняется право посещать такие медицинские учреждения и после того, как они оставили работу и вышли на пенсию...
07 03 2026 20:19:50
Имя Инесса было широко распространено в Средневековье...
06 03 2026 23:49:10
Чересчур холодные, льдистые оттенки, как и слишком чистые тона, делают их внешность тусклой и невыразительной...
05 03 2026 9:14:21
Еще документ предусматривает возможность для МФО перепоручать кредитному учреждению на основании договора осуществлять идентификацию/упрощенную идентификацию клиентов...
04 03 2026 15:19:16
Серфер душиБайопик о серфингистке Бетани Хэмилтон...
03 03 2026 1:18:39
Разбор поможет вам по-новому взглянуть на свой гардероб:не покупать пятую черную водолазку, не найдя в завалах предыдущие четырене надевать ежедневно одни и те же свитер и джинсы, меняя привычный образ хотя бы с помощью платочка на шеене думать, как вас угораздило купить этот жакетик в пайетках и с чем его носитьдверцы шкафа будут свободно закрываться, а их открытие начнет вызывать у вас радостное предвкушение вместо тоскливого недоумениявы будете точно знать, что нужно докупитьплатья подружатся с пиджаками, а блузки — с юбками и жилетками...
02 03 2026 9:37:49
Почему необходимо сморкатьсяНаучить ребенка сморкаться стоит как можно раньше потому, что накопившаяся слизь является разносчиком опасных микробов и приводит к отитам и прочим осложнениям респираторного заболевания у малыша, а нарушение носового дыхания – приводит к серьезным воспалительным процессам...
01 03 2026 22:53:47
Он останавливает рост и размножение бактерий, окрашенных положительно и отрицательно по Грамму...
28 02 2026 13:11:15
Аналитики утверждают, что реальная сумма потерь занижена примерно в 10–20 раз...
27 02 2026 20:16:26
Спорт категорически запрещен, и хоть плачь! И как теперь восстановить нормальный живот после кесарева? Как вернуться к прежней форме и выглядеть красавицей, а не чудовищем?Как восстановить живот после кесареваНачнем с того, что восстановительный период, когда заживает операционная рана, это отдельная тема, тут ничем не поможешь, пока шов не зарастет...
26 02 2026 22:19:29
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 :: законы -13 :: законы -14 :: законы -15 :: законы -16 :: законы -17 :: законы -18 :: законы -19 :: законы -20 :: законы -21 :: законы -22 :: законы -23 :: законы -24 :: законы -25 :: законы -26 :: законы -27 :: законы -28 :: законы -29 :: законы -30 :: законы -31 :: законы -32 :: законы -33 :: законы -34 :: законы -35 :: законы -36 :: законы -37 ::
20 фильмов, которым зрители поставили высший балл