Кашель с кровью при простуде: причины почему отхаркивается кровьпо утрам

Кашель с кровью возникает хоть раз в жизни у каждого человека. В большинстве случаев кровохарканье не несет серьезной угрозы для жизни и здоровья, если симптом проявился один-два раза и не был вызван каким-либо опасным заболеванием.

В таких случаях кровохарканье можно объяснить тем, что во время интенсивного кашля лопаются мелкие капилляры и сосуды в бронхах, а выделяющуюся кровь человек просто отхаркивает. Происходить повреждение капилляров может по причине недостатка витаминов в организме, слабости кровеносных сосудов или перенапряжении бронхов во время рефлекторного кашля.

Если же симптом повторяется с определенной периодичностью и пациент жалуется врачу «я кашляю с кровью» – это должно стать поводом для срочного обследования.

Признаки, которые должны насторожить

Если в отхаркиваемой мокроте присутствуют сгустки крови либо она виднеется прожилками, прежде всего, нужно убедиться, что выделение происходит именно из легких, а не из гортани, носа или желудка.

Есть ряд симптомов, обнаружив у себя, которые человек должен обязательно обратиться к врачу для обследования:

• резкая потеря массы тела
• отсутствие аппетита
• общее недомогание, слабость
• затяжной кашель, который не проходит при приеме отхаркивающих средств
• одышка, возникающая не только после двигательной активности, но и в состоянии покоя
• интенсивная боль в грудной клетке
• кашель с привкусом крови.

Если при кашле отхаркивается кровь, но пациент путает ее с выделениями легких, а не желудочно-кишечного тpaкта, можно определить источник по следующим признакам:

• предвестниками кашля и даже рвоты с примесью крови являются тошнота и боль в эпигастрии
• во время кашля и приступа рвоты выделяется алая кровь изо рта, ее цвет схож с анилиновой красной краской.

При таких симптомах нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, для выяснения патологий ЖКТ, спровоцировавших кровохарканье. Для установления истинной причины симптома врач должен порекомендовать пациенту полный перечень исследовательских процедур.

Иногда врачи совершают ошибку, связывая появление крови в слюне без кашля или на фоне сильного рефлекторного откашливания, с ранее вынесенным пациенту диагнозом (это может быть бронхит в хронической форме или бронхоэктазы). Такой подход в корне неправилен, поскольку каждый эпизод кровохарканья требует полного обследования больного и должен рассматриваться также вне ранее выставленного диагноза.

Причины, спровоцировавшие синдром

Причины кашля с кровью могут быть результатом и проявления какого-либо заболевания, протекающего в организме в скрытой форме:

• Механические повреждения ткани бронхов и трахеи – они могут быть получены как бытовым путем, так и после проведения процедуры биопсии или бронхоскопии (в таком случае кровь при кашле выделяется как ответ на травму слизистой).
• Острый бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке эпителия бронхиального древа, проявляется кашлем с большим выделением мокроты, который иногда сопровождает привкус крови или незначительное ее выделение.
• Хронический бронхит – воспаление эпителиальной ткани бронхов, перешедшее в хроническую форму, проявляется затяжным кашлем (более 3–4 месяцев), одышкой, может как вызывать повышение температуры, так протекать и без температуры. Во время кашля происходит выделение большого количества густой, вязкой мокроты с кровью по утрам.
• Пневмония – воспаление ткани легких, возникает зачастую по причине инфицирования. Основными симптомами выступают высокая температура, болевой синдром в области грудной клетки, иррадиирующий в спину, выделение небольшого количества крови при кашле.
• Абсцесс легкого – проявляется как отдельное заболевание, так и как осложнение после перенесенной пневмонии (на фоне снижения иммунитета). Представляет собой полость, наполненную гнойным экссудатом, внутри легочной ткани. Хаpaктеризуется длительным течением с симптомами повышенной температуры, зловонного запаха изо рта, кровохарканья, потливости по ночам, потери веса и болей за гpyдиной.
• Туберкулез – заболевание легких инфекционной природы, хаpaктеризуется длительным бессимптомным протеканием. Затем больной замечает повышение температуры тела до субфебрильной, у него снижается аппетит и масса тела, появляется частый кашель, при котором выделяется кровь и небольшое количество гноя.
• Эмболия легочной артерии – возникает в результате закупорки просвета артерии в полости легкого, после перенесенной операции или по причине болезней сердечно-сосудистой системы. Развивается на фоне одышки даже в состоянии покоя, резкой болезненности в области гpyди, через 2–3 часа начинается выделение крови при кашле.
• Бронхоэктатическая болезнь – заболевание легких, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. Протекает на фоне нагноения в бронхах, которые претерпевают необратимые изменения и теряют способность полноценно выполнять свои функции. Симптомы патологии: затяжной сильный кашель, вкус и запах крови во рту, гнойная слизь при отхаркивании, общая слабость, одышка, повышение температуры.
• Муковисцидоз – заболевание, развивающееся на генном уровне или имеющее наследственный хаpaктер. При этой патологии нарушается работа пpaктически всех систем организма, но в большей степени – легких. Симптомы: частые простудные и вирусные заболевания, рефлекторный кашель сопровождается обильным выделением густой и вязкой мокроты, часто с примесью крови и гноя
• Paк легких – патология с oнкoлoгической этиологией. Начинается с резкой потери массы тела и повышения потливости. Длительный кашель, особенно утренний, с кровянистыми прожилками в мокроте, появляется позже, на фоне болей в гpyди и одышки.

Помимо легочных патологий, у человека может наблюдаться кашель с кровью при простуде, при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы (тогда помимо кашля присутствует выраженная одышка). Эти состояния грозят развитием легочной гипертензии на фоне нарушения циркуляции крови в легочных артериях.

Некоторые патологии ЖКТ также приобретают симптом выделения кровянистого содержимого в рвотных массах. Например, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

При этих заболеваниях кровяные сгустки становятся яркими, темно-красными, а кровохарканье – обильным.

Диагностика

Для того чтобы определить точную причину, спровоцировавшую неприятный симптом и узнать, почему идет кровь во время кашля, нужно обратиться к врачу, пройти полный комплекс диагностических обследований, чтобы доктора могли поставить верный диагноз.

Для этого рекомендуется следующий перечень исследований:

• Анализ мокроты в условиях лаборатории – позволяет определить инфекционного возбудителя болезни, туберкулезную палочку, бактерию и прочих агентов.
• Анализ пота – проводится при диагностировании муковисцидоза. Если в организме присутствует нарушение обмена хлора – анализ покажет повышенное содержание хлоридов, выделяемых потовыми железами.
• Анализ крови (общий и на биохимию) – поможет сделать выводы о форме заболевания, острой или хронической, определить количество лейкоцитов и СОЭ в крови, для определения пневмонии, абсцесса или тяжелой формы бронхита.
• Рентгенография грудной клетки – с ее помощью выявляются paк легких, абсцесс или легочная эмболия. Патологические образования на снимке будут выглядеть в виде темных пятен.
• Бронхоскопия – процеДypa, позволяющая исследовать просветы бронхов и их видимые изменения (расширение, изменение рисунка, новообразования). Применяется при диагностике бронхоэктатической болезни, paковой опухоли в легких и других патологий.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – с точностью определяет вид патологии, ее локализацию и хаpaктер изменений.
• ЭХГ (эхокардиография) и ЭКГ (электрокардиограмма) – позволяют выявить патологии сердечно-сосудистой системы, которые могли спровоцировать кровохарканье.
• ФЭГДС – исследование пищевода и органов ЖКТ, в ходе которого можно обнаружить заболевания желудка и кишечника, вызвавшие появление крови в мокроте.

Кровянистые выделения при простуде

Многие люди пугаются, увидев кровяные вкрапления в отхаркиваемой мокроте, когда переносят обычную простуду. Хотя такие случаи зачастую проявляются в виде редких эпизодов, и не должны сильно настораживать больного.

Наличие крови в мокроте может свидетельствовать о слабости кровеносных сосудов бронхов, которые лопаются во время сухого, непродуктивного кашля. Капилляры повреждаются во время сильного напряжения бронхов, в попытке откашлять хотя бы небольшое количество мокроты. Заболевания, при которых можно обнаружить небольшое количество крови в мокроте:

Голосовые связки, как и миндалины во время болезни отекают, воспаляются, что и приводит к повреждениям капилляров и выделению небольшого количества крови. Редкое выделение крови во время простуды неопасно и не требует особых терапевтических мер.

Какие врачи могут помочь

Даже обычная простуда требует незамедлительного обращения к доктору, для назначения адекватного лечения, не говоря уже о более серьезных патологиях, сопровождающихся кровохарканьем. Что делать в таких случаях, и к каким врачам обратиться:

• Терапевт – это первый врач, которого нужно посетить при соответствующих жалобах. Он специализируется на диагностировании простудных заболеваний, а также патологий легких и бронхов. После проведенного осмотра и прослушивания, а также изучения лабораторных анализов терапевт порекомендует обратиться к узким специалистам, если это потребуется.
• ЛОР – к нему стоит обратиться в случае проблем с носоглоткой.
• Пульмонолог – специалист в области патологий бронхолегочной системы. При выявлении бронхита, пневмонии или бронхоэктатической болезни он даст соответствующие рекомендации и назначит лечение.
• Фтизиатр – к нему могут направить больного, если имеются подозрения на туберкулез.
• Oнкoлoг – специалист, который определит paковую опухоль и будет принимать решение о дальнейших мерах относительно пациента.

Нельзя заниматься самолечением в надежде, что все пройдет само или самостоятельно выставлять себе диагнозы. Если кашляешь с кровью – обратись к врачу!

Только грамотный специалист может дать гарантию после проведенного обследования, что заболевание неопасно и назначить правильное лечение.

Легочное кровотечение

Кровяные прожилки в отхаркиваемой мокроте могут быть признаком бaнaльной простуды, а могут свидетельствовать о более серьезных и опасных болезнях. Если кровь откашливается в большом количестве, превышающем 50 мл в течение суток, речь уже идет о таком опасном состоянии, как легочное кровотечение.

Оно требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Симптомы легочного кровотечения:

• бледность или синюшность кожных покровов
• одышка
• увеличение частоты сердечных сокращений
• резкое снижение уровня артериального давления
• головокружение, мелькание мушек перед глазами
• шум и звон в ушах
• алая и пенящаяся кровь, выделяющаяся во время кашля.

Развивается легочное кровотечение как последствие абсцесса легких, paковой опухоли, бронхоэктатической болезни. Если после полученного лечения у больного сохраняются такие симптомы, как повышение температуры, кашель, слабость и дальнейшая потеря веса – это говорит о неполной терапевтической помощи и развитии осложнений.

Если у пациента, перенесшего заболевания легких, возникает легочное кровотечение, нужно немедленно вызвать врачебную бригаду. До приезда доктора больной должен находиться в положении сидя, чтобы иметь возможность откашливать и выплевывать скопившуюся кровь.

Терапия сводится к остановке кровотечения, хирургическому вмешательству (если оно требуется) и ликвидации кровопотери.

Лечение и профилактика

Терапия кашля с кровью зависит от первоначального диагноза. Заболевания легких инфекционного хаpaктера лечатся при помощи антибиотиков, кашель – при помощи отхаркивающих средств, oнкoлoгические заболевания и абсцессы подлежат хирургическому вмешательству.

Чтобы предупредить подобное состояние, рекомендуется соблюдать следующие меры:

• избавиться от вредных привычек
• укреплять иммунитет (закаляться, гулять на свежем воздухе)
• обеспечить организму питание, богатое необходимыми веществами и витаминами
• лечить инфекционные заболевания легких и носоглотки, не дожидаясь осложнений
• при хронических болезнях легких проходить регулярное санаторное лечение.

Только профилактические меры помогут избежать инфекционных заболеваний и патологий легких. Лечение, рекомендованное врачом, нужно выполнять в полной мере и относиться к процессу ответственно.

Нужно помнить, что появление крови в мокроте при кашле – опасный признак, который может пройти самостоятельно, а может свидетельствовать об опасных заболеваниях. Здоровье каждого пациента – в его руках, поэтому регулярные профилактические визиты к врачу смогут предупредить, выявить на ранней стадии и вылечить многие серьезные патологии.

2019-05-09admin

• tweet