Аугментин при ангине у взрослых: как принимать, противопоказания

В большинстве случаев ангина возникает из-за развития бактериальной инфекции, и, как правило, ее провоцируют стафилококки и стрептококки. Если верить статистике, то в 80% ангина результат размножения бета-гемолитического стрептококка, в остальных случаях заболевания из-за пневмококков, гемофильной палочки, менингококка, моpaкселлы и прочих.

Все эти бактерии не способны выработать резистентность к пенициллину и цефалоспорину. Часто назначается антибиотик Аугментин при бактериальной ангине.

Как действует Аугментин

Аугментин относится к полусинтетическим пенициллинам. Действующее вещество амоксициллин, который обладает бактерицидным действием, то есть вызывает гибель бактериальной клетки, так как влияет на синтез пептидогликана.

Второй компонент препарата клавулановая кислота, которая подавляет действие пенициллиназы, того самого фермента, что делает пенициллин неопасным для бактерий.

Лекарство продолжает действовать даже в кислой среде желудка, поэтому его эффективность не зависит от приема пищи. Биологическая доступность амоксициллина около 75%.

Выводится вещество из организма в основном почками, поэтому его назначают пациентам, у которых нет дисфункции выделительной системы.

Амоксициллин активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Нечувствительны к антибиотику микроорганизмы, которые продуцируют пенициллиназу (фермент разрушающий антибиотик).

Формы выпуска Аугментина:

• в таблетках с содержанием амоксициллина 250 мг или 500 мг
• в капсулах (амоксициллина в них 250 мг или 500 мг)
• в гранулах, которые применяются для приготовления суспензии (в разовой дозе 250 мг действующего вещества).

Как принимать при ангине

Аугментин при острой ангине может назначаться любой группе населения, даже недоношенным или новорожденным детям. Взрослым или деткам старше 10 лет, масса тела которых превышает 40 кг, рекомендуется по 500 мг препарата трижды в сутки.

Таблетка содержит 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановая кислоты.

Детям младше 10 лет чаще всего назначается суспензия в следующей дозировке:

• ребенку 5–10 лет прописывается 5 мл суспензии (что составляет 200 мг действующего вещества) трижды в сутки
• ребенку 2–5 лет рекомендуется 2,5 мл суспензии (это 100 мг амоксициллина). Прием препарата должен быть каждые 8 часов
• ребенку младше 2 лет расчет препарата идет от массы тела. Минимально ребенок должен весить 5 кг. Суточная доза составляет 20 мг/кг, ее нужно разделить на три приема. У недоношенных или новорождённый детей дозировка может быть ниже и/или увеличивают время между приемом лекарства.

Как правило, терапия продолжается от семи дней, при осложненных формах может увеличиться до двух недель.

Для приготовления суспензии во флакон с гранулами нужно добавить кипяченой теплой воды (примерно 90 мл) до специальной отметки, затем интенсивно взболтать до полного растворения вещества. Приготовленный раствор не теряет своих терапевтических свойств при хранении в холодильнике в течение 10 дней.

Каждый раз перед приемом лекарства емкость нужно взбалтывать.

В комплектации к гранулам для приготовления суспензии идет мерная ложка, которая равна 5 мл жидкости, что содержит 250 мг амоксициллина. Таким образом, детям от 5 до 10 лет дается одна ложка суспензии, от 2 до 5 лет половинка ложки трижды в день.

Точную дозировку Аугментина назначит врач, принимая во внимание тяжесть течения ангины, клиническую картину и возраст пациента. Доза может быть как увеличена, так и уменьшена, может быть изменена кратность приема.

Побочные действия

Аугментин при ангине у взрослых редко когда вызывает побочные реакции, но все же они возможны. На антибиотики из группы пенициллинов чаще всего возникает аллергический ответ.

Может появиться сыпь, покраснение кожи, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонса, транзиторная анемия, диспепсические расстройства, головная боль.

Были описаны случаи, когда на фоне приема препарата возникал ринит, стоматит, конъюнктивит или глоссит. Влияет прием антибиотика и на центральную нервную систему.

Пациенты могут почувствовать возбуждение, тревожность, депрессию, нарушение сна. Иногда проявляется спyтaнность сознания или изменение поведения.

Со стороны пищеварительного тpaкта могут наблюдаться следующие симптомы: дисбактериоз, рвота, тошнота, диарея. Если появилось расстройство кишечника, то при лечении нельзя принимать противодиарейные препараты, которые уменьшают перистальтику кишечника.

Рекомендуется использовать те средства, которые содержат каолин или аттапульгит. При сильной диарее, нужно обратиться к врачу.

При появлении любых нежелательных симптомов, которые возникли после употрeбления препарата, необходимо обратиться к доктору для замены антибиотика.

Противопоказания

Противопоказан Аугментин пациентам, у которых:

• были любые даже незначительные аллергические реакции на пенициллиновые, цефалоспориновые антибиотики или клавулановую кислоту
• есть заболевания печени
• в анамнезе есть желтуха, инфекционный мононуклеоз
• период лактации, поскольку антибиотик проникает в грудное молоко.

С осторожностью назначается препарат при беременности, болезнях почек или если были внутренние кровотечения. Аугментин хоть и действенный препарат все же для лечения ангины во время беременности врач, скорее всего, назначит другой антибиотик, который хоть и обойдется дороже, но не окажется в организме еще нерождённого ребенка.

Особые указания

Если антибиотик принимается длительно, то нужно следить за работой органов кроветворения, печени и почек. Для этого врач назначит анализ крови.

За счет развития микрофлоры, которая нечувствительна к антибактериальному препарату, может развиться суперинфекция (кандидоз).

Поэтому если требуется длительный прием антибиотика, то нужно дополнительно принимать антимикотические средства. И поскольку Аугментин уничтожает микрофлору не только патогенную, но и полезную, желательно принимать бифидобактерии или включить в рацион много кисломолочной продукции.

Амоксициллин, который является действующим компонентом Аугментина, способен подавлять действие эстогенсодержащих кoнтpaцептивов, поэтому рекомендуется отказаться от данного метода пpeдoxpaнения или использовать дополнительные способы, например, презерватив. Не стоит забывать о несовместимости Амоксициллина с алкоголем.

Совместимость с лекарствами

Одновременный прием Аугментина с аминогликозидами не дает терапевтического эффекта, поскольку препараты инактивируют друг друга. После того как выпили антибиотик нужно немного подождать перед приемом антацида, слабительного средства, глюкозамина и даже пищи, поскольку они замедляют и уменьшают всасывание препарата в плазму.

А аскорбиновая кислота, наоборот, повышает всасываемость амоксициллина.

Бактерицидные антибиотики совместно с амоксициллином превышают антимикробный эффект, по сравнению с суммарным биологическим (1+1=3), то есть оказывают синергидное действие. А совместное применение с бактериостатическими препаратами (макролиды, тетрациклины) приводит к антагонистическому действию, это значит, что эффект меньше чем ожидается.

Антибиотик уменьшает эффективность кoнтpaцептивов, содержащих эстроген, и лекарств, при распаде которых получается пароаминобензойная кислота или этинилэстрадиола, что может спровоцировать кровотечение.

Чаще всего Аугментин назначается при бронхитах, трахеитах, отитах, синуситах, пневмониях, ларингитах, тонзиллитах, поскольку хорошо справляется с бактериальной инфекцией. И несмотря на внушительный список возможных побочных эффектов, он все же крайне редко их провоцирует, что делает его первым кандидатом на назначение больным ангиной любой возрастной категории.

Удобна и форма выпуска препарата, так как детям значительно легче проглотить сироп, поскольку глотательный акт еще несовершенен, да и боль в горле при ангине делает глотание несколько болезненным.

Если на пенициллиновые антибиотики есть чрезмерный иммунный ответ организма, то чаще всего этот препарат заменяется на макролиды. Цефалоспорины вызывают перекрестную аллергию, а макролиды, хотя к ним и выpaбатывается быстро резистентность, иммунный ответ провоцируют крайне редко.

2019-11-11admin

• tweet