Симптоматические психозы при общих инфекциях
Симптоматические психозы при общих инфекциях
Продолжая цикл статей о расстройствах, связанных с инфекционными заболеваниями, сегодня мы обратимся к тематике общих нарушений в работе психики, вызванных острыми инфекциями. Обратим внимание, что эта статья тесно связана с материалами относительно психозов при травмах головы и алкогольных нарушениях, поскольку именно люди, перенёсшие в прошлом сотрясения и другие травмы, а также алкоголики, чаще всего обнаруживают симптоматику, которую мы будем обсуждать ниже.
Содержание статьи:
О первых знаках нарушений
Первое, что сигнализирует о развитии психотического состояния у инфекционно больных – это развитие астенического синдрома. Что это такое – вы можете прочесть в отдельной статье, посвященной астеническому неврозу у подростков.
Изредка психотические состояния развиваются уже на первых стадиях инфекционного поражения – в этом случае симптомы астении могут и не обнаруживать себя, но ярко проявляется так называемый инициальный бред. Объектом бредовых переживаний является собственное здоровье и cмepть.
Делирий при инфекциях
По частоте – самое встречаемое нарушение при общих инфекционных заболеваниях. Делирий, как правило, развивается на пике инфекционного отравления, когда развивается лихорадочная симптоматика.
Проявляется так называемый лихорадочный делирий. Изредка делирий обнаруживает себя чуть позже, после лихорадочного приступа, когда происходит коллапс организма (резко снижается температура тела, пульс, ритм дыхания).
В таком случае говорят о бреде коллапса, когда больной в беспамятстве разговаривает с пустотой.
Что же происходит при инфекционном делирии? У больного нарушается нормальное восприятие окружения, больной может не понимать, где он находится, однако сохранной остаётся ориентировка в своей личности: больной называет своё имя, возраст, должность и тому подобное.
Нарушается и восприятие (в плане слуха, зрения) больного, нарушается так называемый сенсорный синтез (части не складываются в целое), окружающее переживается иллюзорно. В тоже время на высоте лихорадки у больного могут разворачиваться яркие, сценоподобные и очень динамичные зрительные галлюцинации, обычно неприятного содержания.
Частыми тематиками инфекционных галлюцинаций является идея преследования и заговоров, битв и сражений, где больной выступает в роли жертвы.
Речь больного и его телодвижения обычно соответствуют переживаниям, больной пытается бежать вместе с галлюцинаторными образами, прятаться от выстрелов, ужасаться стонам раненых.
В этот период крайне важно, чтобы с больным постоянно находился рядом медперсонал, поскольку иногда такие пациенты могут даже вставать с постелей и совершать опасные для них самих действия.
С началом инфекционного делирия изменяется поведение больных, они становятся:
- — тревожными и возбудимыми
- — пугливыми
- — напряжёнными
- — постоянно находятся в страхе.
Действия больных должны постоянно контролироваться, поскольку ведут они себя крайне непредсказуемо. Не единичны случаи, когда под влиянием бредовых переживаний больные наносили себе серьёзные повреждения или совершали попытки случайного самоубийства, как правило, пытаясь выпрыгнуть в окно.
При любых попытках сдержать их, больные обычно оказывают сильное сопротивление.
Если лечение происходит на дому, то необходимо изолировать больного от младших детей, поскольку невозможно предсказать, как они поведут себя в следующий момент.
Особый интерес представляет делирий при сыпнотифозных инфекциях (благо, встречаются они редко). У больных, как правило, развивается бред двойника и идеи манипулирования им. Больной испытывает странное чувство присутствия кого-то, кто является либо его двойником, либо каким-то дополнением его.
Как правило, больной считает, что именно двойник заставляет его страдать, поэтому стремится избавиться от него любыми способами. Например, такие больные часто стремятся изрезать себя.
Делирий длиться от нескольких часов, до нескольких дней, а выраженность тех или иных симптомов может резко изменяться с течением времени. Как правило, выход из делирия резкий и критический, наступает после длительного сна.
Остаточный бред
Как правило, возникает в период выздоровления больного от инфекции. Развивается резидуальный бред как следствие угасания делириозных явлений.
Особенность этого состояния в том, что больные ориентированы в месте и времени, ориентированы в своей личности, однако пережитый ими делирий с его яркими образами представляется им реальным. Как правило, такие больные используют оставшиеся в памяти образы и переживания для доказательства того, что им «не привиделось».
Здесь важно указать, что не восстанавливается критичность мышления больного. В тоже время это явление является полностью обратимым, поэтому крайне важно вовремя заметить проявления бредовых убеждений и предпринять необходимые меры по их устранению.
В противном случае бред может начать прогрессировать и усложняться, что может привести больного в психиатрический стационар.
Инфекционный галлюциноз
Ошибочно может приниматься за инфекционный делирий, хотя налицо два основных отличия:
- — основные галлюцинации – слуховые
- — больные ориентированы во времени и месте.
Более того, галлюциноз разворачивается в ясном состоянии сознания. Более того, паранойяльные идеи больного при галлюцинозе не определяют его поведения, поэтому такие больные менее опасны, нежели делириозные. Инфекционный галлюциноз может протекать остро и хронически.
В первом случае приступы галлюцинаций продолжаются не более недели, во втором – до трёх месяцев.
Аментивное помрачение сознания
Это состояние проявляется, как правило, при ухудшении физиологического статуса пациента и следует за делирием. Здесь на первый план выступает инкогерентность мышления и речи: речь больных абсолютно бессвязна и отражает их эмоциональное состояние.
Как правило, эмоции быстро и непоследовательно сменяют друг друга.
Аментивные больные полностью дезориентированы в месте, времени и своей личности. Могут проявляться отрывочные и несвязанные галлюцинации.
По внешнему виду такие больные напоминают крайне растерянных людей.
Иногда они двигательно возбуждены, однако возбуждение может сменяться недолгими ступорозными состояниями, в которых могут проявляться персеверации: больные могут повторять одну и ту же фразу или выполнять одно и то же действие (например, раскачиваться).
Двигательная активность больных нецеленаправленна.
Оглушенность
Может наступать вместо или вслед за делирием. Напрямую связана с соматическим состоянием больного: при его ухудшении углубляется и оглушенность, при нeблагоприятном течении переходящая в сопор или кому.
Оглушенность хаpaктеризуется повышением сенсорных порогов больного – обычные раздражители (слуховые, тактильные, визуальные) не вызывают реакции больного. Приступ амнезируется.
Сопор является более глубоким помрачением сознания, при котором больные утрачивают способность произвольной деятельности, однако сохраняется рефлекторная составляющая.
Сумеречное состояние
Встречается в разы реже, чем вышеописанные типы нарушений. Выражается в резком наступлении сужения, при котором больные теряют ориентацию в происходящем, но при этом сохраняются автоматические действия (походы в уборную, приём пищи).
- — речевым возбуждением
- — злобливостью
- — страхом
- — бредом преследования
- — приступами галлюцинаций.
Однако эти состояния (сумеречные) чаще встречаются у детей, нежели у взрослых. Условно, чем младше ребёнок – тем больше вероятность развития такого сценария.
Заключение
Итак, мы рассмотрели общие для всех типов инфекций проявления психотических нарушений. Подробно указав их особенности и отличительные черты, мы привели точечные рекомендации по наблюдению за такими больными.
Продолжая раскрывать проблему расстройств при инфекциях, следующую статью мы посвятим расстройствам при мозговых инфекциях острого течения, а на этом мы пока закончим и рекомендуем вам ознакомиться с другими статьями из этого цикла.
adminДлина реки составляет всего 11 километров...
24 04 2024 6:40:37
Эти люди в первую очередь заинтересованы в продажах и комиссионных...
23 04 2024 3:34:31
ТретьяковуПервые коллекции выросли из сокровищниц, которые собирали русские князья и цари...
22 04 2024 14:43:14
Чтобы с вами такого не повторилось, мы расскажем о нескольких важных правилах безопасного использования гаджетов...
21 04 2024 7:46:48
Куда вкладывать небольшие деньги или о, экономика, о, психологияБлагодаря книгам Р...
20 04 2024 11:27:35
Дайте предпочтение легкому крою и наиболее высококачественным материям...
19 04 2024 20:44:39
Маленькие дети по природе своей четко помнят только то, что их удивило, выбило из колеи, и чаще это, увы, какие-то негативные моменты, когда тебя раз в жизни наказали несправедливо или сказали отстань, я устала...
18 04 2024 14:45:57
И если в организме возникает ее недостаток – это приводит к его ослаблению...
17 04 2024 14:28:12
Когда ребёнок только чихнул, родители сразу же полностью готовы его лечить...
15 04 2024 7:42:40
Поэтому еще до недавнего времени День Гражданской авиации было принято отмечать во второе воскресенье февраля...
14 04 2024 9:52:10
Многие туристы приезжают из этой страны с желанием ещё не раз вернуться...
13 04 2024 4:44:19
При этом нужно беречь себя не время от времени, а постоянно...
12 04 2024 3:21:48
В какой-то момент появилась информация, что ГИБДД само же попросило убрать из ПДД требование устанавливать знак “Шипы” как неактуальное...
11 04 2024 2:16:10
5WДженне — один из старейших городов Чёрной Африки — лишь немного изменился за последние пять столетий своей истории...
10 04 2024 20:58:31
Мне кажется, то, о чем я буду сегодня говорить, полезно парам, которые стали родителями в последние 5 лет...
09 04 2024 11:35:51
Подобный займ существовал в советские времена, и у жителей страны остались о нем не самые приятные воспоминания...
08 04 2024 7:18:43
И вот наступает долгожданный день, когда приезжает мама с новым члeном семьи...
07 04 2024 7:36:59
В разные времена, как и сейчас, некоторые люди считали леворукость отклонением от нормы, а человека – левшу принимали за нeнopмaльного...
06 04 2024 5:14:28
Результатом многих лет изучения стал труд Кацудзо, в котором он описывает изобретенную им систему оздоровления организма...
04 04 2024 2:42:24
Для успешного устранения болезненности в этом органе необходимо выяснить, чем именно оно вызвано...
03 04 2024 7:31:27
Достаточное затруднение вызывает необходимость очистки вещи от попавшей грязи, которая вызывает слипание между собой ворса изделия, потерю цвета и ухудшение внешнего вида поверхности меха...
02 04 2024 5:53:16
ru делится с вами самыми смешными историями и оправданиями людей, которым приходилось опаздывать...
31 03 2024 17:26:59
Уменьшительная форма имени: Ильгамка, Ильгамчик, Ильгамушка...
30 03 2024 13:39:49
Второй вариант используется в случаях, если штат компании превышает 25 человек...
29 03 2024 16:26:43
Вы откроете для себя большие перспективы позитивного и прогрессивного будущего...
28 03 2024 18:17:28
ru предлагает присоединиться к небольшому расследованию, которое раскроет изначальное назначение знакомых нам вещей...
27 03 2024 19:30:25
Так же туда включаются иные расходы по исполнению...
26 03 2024 7:16:51
При этом все метастазы не выходят за пределы нервной системы...
25 03 2024 13:23:32
К чему снится Бильярд: толкование по 100 авторамК чему снится Бильярд во снеБильярд – Этот сон предвещает неприятности, а также судебные разбирательства и споры по поводу имущества...
24 03 2024 5:40:34
ru предлагает свою версию возникновения языков мира, далекую от науки, зато отразившую отличительные черты каждого...
23 03 2024 10:40:38
Ногти, как и волосы — индикаторы здоровья...
22 03 2024 13:56:49
Это создает некоторые трудности в анализе данного имени, но на помощь приходит нумерология...
21 03 2024 8:54:17
Перечисляются адрес, площадь, кадастровый номер, категория земель по целевому назначению, вид разрешенного использования...
20 03 2024 6:15:10
Это обязательное условие, предусмотренное российским законодательством...
19 03 2024 10:48:27
Ведь шоколадный ликер способен превратить в кулинарный шедевр самое незатейливое блюдо!Шоколадный ликер в Италии добавляют в мороженое, буквально «топя» в жидком шоколаде ванильные шарики (affogato), подают с сухим печеньем и соленым сливочным маслом, чтобы уютно погреться на диване под пледом, «исправляют» им крепкий кофе (caffè corretto)… Шоколадный ликер — это глоток настоящего удовольствия зимой!Итак, рецепт домашнего шоколадного ликера от Джорджии:80 г горького какао-порошка (70%)200 г сахарного песка150 г алкоголя (например, чистой водки, без ароматических добавок)Время подготовки: 25 минутНастаивать: 7 дней (как раз поспеет к Рождеству!)В глубокую кастрюлю вылейте два стакана воды и высыпьте какао-порошок...
18 03 2024 14:44:42
Под влиянием гормонов эндокринных органов совершается ряд циклических изменений в слизистой оболочке матки...
17 03 2024 14:21:45
Ведь не придется стоять часами около зеркала, наводя кудри плойкой, они уже будут готовыми...
16 03 2024 8:33:24
А почему бы не вспомнить, как выглядели эти симпатяги на заре своей карьеры?Мы в AdMe...
15 03 2024 9:31:21
Или погружается в жизнь подружек, кружка вязания или клуба любителей морских свинок, изматывает себя фитнесом или йогой, тонет в болезнях, путешествует без конца — лишь бы подальше от ненавистного дома...
13 03 2024 10:47:53
ru собрал классические ошибки, которые мы делаем во время принятия душа...
11 03 2024 16:24:18
А все потому, что человеку свойственно хотеть разнообразия...
10 03 2024 3:50:23
Иисус, призывая учеников, не основывался ни на их происхождении, ни на учёности...
09 03 2024 15:36:31
Понятно, что высокая ключевая ставка — не единственная причина, для российской валюты сложилось воедино сразу несколько положительных факторов...
08 03 2024 12:35:19
Общие хаpaктеристики системыНалоги в Канаде хаpaктеризуются такими основными особенностями:приоритет взимания платежей с физических, а не юридических лиц — такая система применяется для того, чтобы предприятия имели больше возможностей для роста и повышения оплаты труда работников, уже с заработной платы которых будет изыматься сравнительно много налоговотносительно малое количество фискальных платежей, но при этом каждый из них детализирован, поэтому при желании можно ощутимо снизить налоговую нагрузку полностью легальными методами...
06 03 2024 13:16:18
Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 :: законы -13 :: законы -14 :: законы -15 :: законы -16 :: законы -17 :: законы -18 :: законы -19 :: законы -20 :: законы -21 :: законы -22 :: законы -23 :: законы -24 :: законы -25 :: законы -26 :: законы -27 :: законы -28 :: законы -29 :: законы -30 :: законы -31 :: законы -32 :: законы -33 :: законы -34 :: законы -35 :: законы -36 :: законы -37 ::