Аллергический трахеит у детей и взрослых, его лечение

Аллергический трахеит – это заболевание, хаpaктеризующееся воспалением слизистой оболочки трахеи, вызванное повышенной чувствительностью к определенным веществам – аллергенам.

Зачастую аллергический трахеит возникает одновременно с другими патологиями аллергического происхождения, например:

Аллергический трахеит возникает при наличии у пациента двух дополняющих друг друга патологических факторов:

1. Повышенная чувствительность к веществу-аллергену, которая возникает при нарушении иммунной системы.
2. Прямой контакт с таким веществом.

В роли аллергенов чаще всего выступают такие вещества:

• медикаменты
• бытовая пыль
• плесневые грибы
• споры других грибов
• некоторые пищевые продукты
• тополиный пух
• пыльца различных цветов
• частицы человеческой кожи
• шерсть животных.

Также развитию аллергического трахеита способствуют различные обстоятельства, которые снижают резистентность организма:

• переохлаждение
• частые бактериальные заболевания
• ОРВИ верхних дыхательных путей
• постоянное воздействие токсических или вредных веществ на слизистую оболочку. Например, на предприятиях
• употрeбление табачных изделий – сигарет, сигар т.д.

Развитие воспаления аллергического хаpaктера на слизистой оболочке трахеи возникает при непосредственном контакте с аллергеном. После этого данное вещество через слизистую оболочку попадает в кровеносное русло, где взаимодействует с клетками иммунной системы.

В свою очередь, эти клетки выpaбатывают специальные вещества – антитела, которые должны противостоять аллергенам. В этом случае аллерген выступает в роли антигена.

При взаимодействии антител и антигенов возникают реакции, хаpaктерные для аллергического воспаления:

• раздражение слизистой оболочки
• отек
• усиленная секреция слизи
• зуд
• гиперемия.

Данные реакции возникают даже при попадании ничтожно малого количества аллергена в организм сенсибилизированного человека.

Первыми клиническими проявлениями являются симптомы, хаpaктерные для классической простуды: голос «садится», возникает чувство «царапанья» в горле. Спустя 2-3 суток развиваются другие симптомы, указывающие на аллергический трахеит:

• Боль в горле режущего хаpaктера. При этом она усиливается в момент глотания воды или еды, при кашле.
• Сухой изматывающий кашель, постепенно принимающий «лающий» хаpaктер. Часто сопровождается удушьем. Данный симптом является хаpaктерным именно для аллергического трахеита.

У взрослых пациентов аллергический трахеит сопровождается субфебрильной температурой – до 37,9ОС, но иногда температура может повышаться до 38-39ОС. В редких клинических случаях может наблюдаться полная потеря голоса – афония – на период заболевания.

В первые дни развития заболевания выделяется небольшое количество вязкой прозрачной мокроты. Но спустя 3-5 дней значительно увеличивается ее объем, она становится более жидкой и приобретает желтый оттенок.

Постепенно отечность и воспалительная реакция слизистой оболочки уменьшаются, болевые ощущения и другие симптомы исчезают.

Клинические проявления у детей

У детей в первую очередь проявляется тахипное с учащенным и поверхностным дыханием. Затем возникает кашель, который может быть вызван пpaктически любым сильным дыхательным движением – смехом, плачем, криком или глубоким входом.

Далее у детей возникает повышение температуры тела. Зачастую она субфебрильная, но иногда может приобретать фебрильный хаpaктер.

Как правило, повышение температуры сопровождается слабостью и беспокойностью ребенка. Также у детей часто возникают:

• повышенная раздражительность
• снижение или отсутствие аппетита
• жалобы на боли в горле
• нарушение сна.

Сильные приступы кашля могут сопровождаться удушьем ребенка или рвотой.

Диагностика

В первую очередь, при возникновении патологических проявлений нужно обратиться к отоларингологу. После осмотра и исключения других ЛОР-заболеваний больные направляются к аллергологу для установления причины возникновения.

Детальная диагностика аллергического трахеита включает лабораторные исследования:

• общий анализ крови
• бактериологический посев мокроты
• аллергические пробы на чувствительность.

Инструментальные методы диагностики:

• рентгенография органов грудной полости (ОГП)
• фарингоскопия
• ларингоскопия.

Основное лечение аллергического трахеита состоит в снятии аллергического воспаления слизистой оболочки и предотвращении контакта сенсибилизированного пациента с веществом-аллергеном.

Для борьбы с воспалением используют антигистаминные средства, к которым относятся:

• кетотифен,
• фексофенадин,
• дезлоратадин,
• лоратадин,
• цетиризин.

Для лечения аллергического трахеита у детей до 5 лет разрешены только последние три препарата из вышеизложенного списка. При этом выбор конкретного препарата и его дозировка проводятся только доктором, в соответствии с клинической ситуацией и индивидуальными особенностями пациента.

Кроме основной этиотропной терапии, отдельно применяется симптоматическое лечение аллергического трахеита. Оно включает такие моменты.

Для снижения повышенной температуры тела и уменьшение боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

• антипиретики – аспирин и т.д.
• aнaльгетики – ибупрофен и т.д.

Чтобы способствовать разжижению мокроты назначают:

• отхаркивающие средства – траву термопсиса, корень алтея
• муколитики – амбробене, бромгексин.

Для более эффективного лечения прием лекарств дополняют физиотерапевтическими процеДypaми: УВЧ, электрофорезом, ингаляциями.

Профилактика

Для предотвращения развития аллергического трахеита в первую очередь стоит свести к минимуму возможные контакты пациента с веществами-аллергенами.

Также к профилактике развития заболевания можно отнести вовремя начатое лечение аллергического трахеита, ведь в этом случае симптомы остаются минимальными и исчезают в течение 1/2 — 1 дня.

Аллергический трахеит – это заболевание, возникающее при непосредственном контакте с определенным веществом, к которому человек гиперчувствителен. Проявляется данная патология хаpaктерными симптомами, такими как «лающий кашель» и специфические боли в горле.

Как для лечения, так и для профилактики основными аспектами является предотвращение контакта пациента с аллергеном и своевременно начатая терапия.

2019-01-22admin

• tweet