Что-то мешает в горле, причины неприятных ощущений в гортани

Не такой редкой проблемой, с которой обращаются пациенты к докторам, является жалоба, что человеку мешает что-то в горле. Ощущение дискомфорта различной степени интенсивности не дает спокойно дышать, спать, есть и пить воду.

Некоторые, особо эмоциональные и чувствительные пациенты, начинают активно паниковать, не зная как справиться с проблемой самостоятельно.

В первую очередь, для избавления от неприятного синдрома, нужно выяснить причину его возникновения, а затем, исходя из этиологии недуга, выбирать необходимый курс лечения. Ощущение «комка» в горле может возникнуть по совершенно разным причинам, установить которую может только квалифицированный специалист.

Суть проблемы

Что то мешает в горле, как будто там застрял инородный предмет – ощущение крайне неприятное. Зачастую оно усиливается во время жевания и проглатывания пищи, сна или активной физической нагрузки.

Такой дискомфорт объясняется достаточно просто – часть горловой ткани разбухает, увеличиваясь в размерах, и перекрывает вход в гортань, отсюда и ощущение нехватки воздуха, застрявшего предмета и трудности с проглатыванием пищи и напитков. Зачастую неприятное чувство не сопровождается болезненностью, поэтому пациент не может самостоятельно предположить, по какой причине оно возникло.

Подобное состояние указывает на существующий в организме сбой, причем такой признак, как комок в горле может быть единственным или сопровождаться прочими жалобами. Многие люди начинают реагировать на возникшую проблему неоднозначно, читают медицинские энциклопедии, находят у себя все новые симптомы и ставят страшные диагнозы.

Такая тактика может привести к ухудшению самочувствия, появлению панических атак и серьезным нервным расстройствам, поэтому заниматься самодиагностикой крайне не рекомендуется. Когда стоит срочно обратиться к врачу:

• комок, который постоянно ощущается в гортани, мешает проглатывать пищу и воду, не дает спокойно спать и заниматься повседневными делами
• помимо сдавливающего чувства, больной жалуется на жжение, болезненность и распирание в области комка
• наблюдается резкое ухудшение в работе дыхательной системы, сопровождаемое одышкой и нехваткой кислорода
• появление резкой боли во время глубокого дыхания, которая иррадиирует в соседние участки тела
• неприятное ощущение в горле дополняется постоянной сухостью слизистых оболочек рта, симптом не проходит даже после большого количества выпитой воды
• недуг протекает на фоне головной боли, тошноты, лихорадки, повышения температуры и прочих опасных симптомов.

Игнорирование ощущения инородного тела внутри гортани и несвоевременное обращение за врачебной помощью могут стать причиной тяжелых последствий, а в случае с инфекционными и хирургическими патологиями – даже привести к летальному исходу.

Возможные причины

При обращении к врачу с перечисленными жалобами, пациент должен четко ответить на вопросы специалиста – как давно появилось неприятное ощущение в гортани, при каких условиях, в какое время суток дискомфорт усиливается, предшествуют ли этому какие-либо неприятные события или стрессовые ситуации.

Психосоматическая природа данного недуга в последнее время стала все чаще встречаться у пациентов из-за стрессов, нервных перегрузок, проблем на работе и в семье. Если с этой стороны у пациента жалоб не наблюдается, возможно, причины кроются в заболеваниях других органов и систем.

Нужно рассмотреть основные провоцирующие факторы подробнее.

Простудные заболевания

Бактериальные и вирусные инфекции, которые поразили полость гортани, могут привести к возникновению сильного дискомфорта и ощущение инородного предмета внутри горла. К таким заболеваниям относятся:

• тонзиллит (ангина)
• ларингит
• фарингит
• трахеит.

Так, ангина может быть одно- или двухсторонней и создавать дискомфорт именно в области поражения.

Тяжелая стадия заболевания хаpaктеризуется невозможностью не только проглатывать пищу, но также слюну, воду и даже нормально разговаривать. Многие пациенты жалуются на проблемы с дыханием, возникающие из-за разбухания слизистой ткани и скопления гнойного налета на поверхности миндалин.

Вирусные и бактериальные инфекции вызывают ощущение комка в горле довольно часто, а состояние пациента бывает мучительным, дискомфорт не проходит даже после употрeбления лекарств. На данном этапе главным действием является своевременное обращение к доктору для выявления типа возбудителя и назначения адекватной терапии.

Многие пациенты путают с простудными заболеваниями проявления аллергических реакций, поэтому могут долго и безуспешно лечить ОРВИ, не подозревая об истинной этиологии проблемы, запуская патологию. Чтобы этого не допустить, обращаться к врачу нужно сразу после возникновения неприятных симптомов, особенно если они сохраняются на протяжении более чем трое суток подряд.

Патологии щитовидной железы

Среди заболеваний щитовидки, которые могут вызвать неприятные ощущения в горле, выделяют следующие:

• доброкачественные новообразования в тканях железы, например, аденома одной из долей
• злокачественные новообразования – paк на любой из стадий
• тиреоидит – воспаление, захватывающее в процесс паренхиму щитовидки
• диффузный или токсический зоб – последствия хронической нехватки йода в организме.

Каждая из этих патологий требует немедленного осмотра эндокринолога, тщательной диагностики и выявления, для исключения опасных последствий. Хаpaктерным признаком того, что дискомфорт в горле вызван проблемами со щитовидной железой, является ощущение комка в горле, не сопровождаемое другими признаками.

Комок не мешает глотать пищу и воду, он только создает проблемы с дыханием, из-за разрастания железы и увеличения ее в размерах просвет гортани может резко уменьшиться (в тяжелых случаях эти показатели достигают 75%). А вот ощущение инородного тела, мешающего проглатывать пищу, хаpaктерно для paковой опухоли, особенно если она достигла больших размеров.

Остеохондроз

Не многие пациенты знают о том, что ощущение кома в горле может быть спровоцировано проблемами с позвоночником. Все его отделы тесно связаны между собой, но дискомфорт именно такого рода, сопровождаемый чувством инородного тела в гортани, возникает только при остеохондрозе шеи.

Среди основных симптомов патологии выделяются следующие:

• частые головные боли, которые могут достигать разной степени интенсивности и не купируются приемом анестетиков
• головокружение, вплоть до обморочного состояния
• боли в шее, иррадиирующие в соседние отделы позвоночника и спину
• ощущение комка в горле.

Суть возникновения подобного синдрома (дискомфорта в горле) сводится к тому, что во время смещения межпозвоночных дисков нередко происходит защемление нервных окончаний. Зажатый нерв вызывает острую боль в области шеи, а если задет участок, отвечающий на нервное регулирование мышц гортани, то больной испытывает ощущение инородного тела в горле.

Патологии ЖКТ

Если пациенту трудно дышать, и его беспокоит постоянное ощущение комка в горле, это может говорить об одной из патологий желудочно-кишечного тpaкта:

• Гастрит. Это заболевание хаpaктеризуется частыми отрыжками с воздухом и небольшим количеством желудочного сока. Забрасывание жидкости в верхние дыхательные пути, тем более, если патология сопровождается повышенной кислотностью, и приводит к раздражению слизистой ткани. Больной ощущает сдавливающий и раздражающий дискомфорт, который усиливается после приема пищи и по ночам, в горизонтальном положении.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс. При этой патологии сбивается нормальный ритм сокращений желудка, в результате чего происходит постоянное забрасывание желудочного сока в пищевод и глотку.

В пользу того, что ком в горле спровоцирован именно проблемами с органами ЖКТ, могут говорить такие признаки, как ощущение жжения в горле, частая отрыжка, изжога, тошнота и дискомфорт в желудке. Если дискомфорт в горле возник у пациента, состоящего на учете у гастроэнтеролога, нужно немедленно сообщить об этом, для скорейшего поиска причины.

Стоит уточнить, что ком в горле могут ощущать и пациенты с опухолями пищевода различной природы как доброкачественной, так и злокачественной.

Психосоматическая природа такого синдрома, как ощущение комка в горле, встречается все чаще в последние годы. Причинами тому выступают следующие факторы:

• ухудшение экологической обстановки
• обстановка, способствующая повышению раздражительности и нервозности
• перегрузки во время работы и учебы
• неправильное составление режима дня
• неполноценный отдых, недостаток сна.

В результате регулярного воздействия на организм стрессовых и конфликтных ситуаций, происходит спазмирование мышц различных участков тела, в том числе и гортани, человек может чувствовать дискомфорт в горле, как будто там что-то застряло. Есть и обратный вариант развития событий – при возникшем ощущении комка человек впадает в депрессию, вычитывает информацию о возможных болезнях с различных источников, приписывает себе признаки мнимого заболевания.

Зачастую такие проблемы возникают у женщин в период послеродовой депрессии и во время климaкcа – пациентка по несколько раз обходит врачей, пытаясь найти несуществующую патологию и жалуясь на присутствие застрявшего в горле инородного предмета, таким образом, доводя себя до состояния нервного истощения.

Патологии сердечно–сосудистой системы

Некоторые сбои в работе сердца могут также приводить к появлению ощущения кома в горле. При частых приступах экстрасистолии больной может, помимо сдавленности в гортани, чувствовать щекотание, бульканье, кувырки и прочие признаки.

Подобными ощущениями сопровождаются кардионеврозы, только к жалобам присоединяются боли за гpyдиной и в области сердца.

Ситуация может осложниться присоединением панических атак или впаданием больного в депрессию. Чтобы этого не допустить, нужно проходить регулярные осмотры у кардиолога и лечить имеющиеся хронические заболевания.

При первичном подозрении на проблемы с сердцем и сосудами, нужно незамедлительно пройти обследование.

Травмы мягких тканей гортани

Почему слизистая оболочка гортани может воспалиться? Причинами могут стать следующие происшествия:

• застревание в горле кости от рыбы или курицы
• попадание твердого инородного тела в полость гортани
• неосторожное проведение медицинских процедур (полоскание и промывание горла, удаление миндалин и прочих).

Если в горле присутствует ощущение инородного тела, а симптом сопровождается воспалением мягких тканей, острой болью и повышением температуры тела, пациенту рекомендуется безотлагательно обратиться за помощью к врачу.

Диагностика

Для установления истинной причины дискомфорта и ощущения комка в горле, необходимо обратиться к участковому терапевту. Доктор проведет осмотр пациента, проанализирует его жалобы, оценит общее самочувствие больного, а также оценит состояние лимфатических узлов и щитовидной железы.

При дискомфорте в горле, сопровождающемся такими признаками, как увеличение нёбных миндалин, покраснение горла, повышение температуры и увеличение соседних лимфатических узлов, проблем с диагностированием обычно не возникает. Пациент направляется на прием к ЛОР-врачу, для обследования и назначения адекватного лечения.

Осмотр у ЛОРа проводится при помощи эндоскопа и ларингоскопа, но в некоторых случаях требуется проведение рентгенографического исследования носоглотки. При отсутствии симптомов воспаления гортани и увеличения щитовидной железы, пациенту рекомендуется обратиться к кардиологу, невропатологу или гастроэнтерологу, выбор нужного специалиста зависит от имеющихся симптомов и подозрений на то или иное заболевание.

Терапия, направленная на избавление пациента от мучительного ощущения дискомфорта в горле, должна проводиться с учетом протекания патологии, ее особенностей и причин, поскольку в данной ситуации требуется не систематическое лечение, а процедуры, позволяющие устранить провоцирующий фактор.

Общая суть терапии заключается в соблюдении следующего алгоритма:

• Организация для пациента условий, в которых его пребывание будет наиболее комфортным, а избавление от проблемы – быстрым и эффективным. Для того чтобы достичь цели, необходимо поддерживать оптимальный уровень температуры и влажности в помещении, соблюдать диету с исключением раздражающей и грубой пищи.
• Разработка схемы медикаментозного лечения, которое будет направлено на устранение провоцирующего фактора.
• Хирургическое вмешательство, при патологии соответствующего хаpaктера.
• Извлечение инородного предмета из полости гортани, если тем самым фактором вызвано воспаление мягких тканей и ощущение дискомфорта.
• Осуществление мер профилактики для избежания рецидивов заболевания, спровоцировавшего данный симптом, а также укрепление иммунитета, способствующее скорейшему выздоровлению.

Способы терапии, предусмотренные для устранения дискомфорта в горле, вызванного различными патологиями, будут рассмотрены далее. Нужно напомнить о том, что все мероприятия медикаментозного или хирургического лечения патологии подбираются исключительно врачом, после проведенного обследования.

Заболевания щитовидки

Если дискомфорт в области гортани вызван дисфункцией щитовидной железы, то эта патология требует постоянного врачебного контроля и проведения диагностики в динамике.

Если боль в горле и ощущение присутствия там комка вызваны недостаточностью йода и узловыми новообразованиями, то врач-эндокринолог назначает следующие препараты для лечения:

• препараты, содержащие йод – Йодомарин, Йод-Баланс и прочие
• препараты, включающие лапчатку – Эндонорм, Эндокринол.

Курс лечения должен продолжаться не менее двух месяцев, возможна гораздо более длительная терапия. Если дискомфорт в горле обусловлен более серьезной патологией, то лечение будет сложным, с применением препаратов гормональной группы.

Остеохондроз шеи

Поражения хрящевой ткани шейного отдела в большинстве случаев являются необратимыми, поскольку пациенты начинают лечение только при возникновении сильных болей и прочих признаков, сопровождающих патологию (таких как ощущение кома в горле и онемение конечностей).

В запущенных случаях во время проведения МРТ и рентгенографии обнаруживаются выпячивания дисков, значительные защемления нервных окончаний и прочие осложнения, которые часто требуют оперативного вмешательства. Если же есть возможность подкорректировать состояние пациента медикаментозным способом, то ему рекомендуются препараты следующих групп:

• хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат, Артрон и другие)
• препараты, улучшающие кровоснабжение тканей, например, Трентал.

Также больному рекомендуются регулярные курсы лечебной гимнастики и соблюдение диеты. Питание должно быть полноценным, содержать максимум полезных веществ и витаминов.

Немалую пользу приносит употрeбление продуктов на основе желатина, таких как студень и заливное. Предпочтение в составлении рациона отдается мясу и рыбе нежирных сортов, овощам, сыру, кисломолочному, фруктам.

Стоит отказаться от соленых, копченых и острых продуктов и приправ.

Болезни ЖКТ

Патологии желудка могут протекать не только на фоне ощущения сдавленности и комка в гортани, но и прочих симптомов. Лечение заболеваний ЖКТ обычно включает антибиотики (для уничтожения микробной флоры), обезболивающие препараты (Но-шпа, Алмагель, Дротаверин) и средства, нейтрализующие повышенную кислотность (Маалокс, Тальцид, Гевискон).

Чтобы ощущение дискомфорта в горле перестало беспокоить пациента, доктор назначает препараты из группы блокаторов протонной помпы в обязательном порядке (Омепразол, Ланзопразол и прочие). Они не позволяют соляной кислоте забрасываться в просвет сфинктера желудка и попадать в пищевод.

ЛОР–заболевания

Зачастую боль во время проглатывания пищи и чувство дискомфорта, комка, вызывают тонзиллит, фарингит и ларингит. Природа заболеваний может быть как вирусной, так и бактериальной, поэтому для избавления от провоцирующего фактора необходимо подобрать соответствующее лечение.

Общая терапия болезней гортани включает в себя следующие мероприятия:

• Полоскание горла – для процедур можно использовать отвары лечебных трав (череды, ромашки, мяты, эвкалипта, календулы), а также аптечные препараты, например, Мирамистин, Хлоргексидин, Декасан. Для смягчения горла можно проводить полоскание Фурацилином или перекисью водорода в 3% концентрации (при необходимости ее напополам разбавляют с кипяченой водой).
• Местное лечение – включает орошение горла спреями Пропосан, Тантум Вердде, Ингалипт, Хлорофиллипт, Орасепт.
• Прием антигистаминных препаратов – они помогут снять отечность с ткани и избавить пациента от ощущения сдавленности в горле. Чаще всего назначаются Цетрин, Телфаст, Эриус или Зиртек.
• Прием антибиотиков – при бактериальной этиологии заболевания. Доктор может порекомендовать препараты из группы макролидов, пенициллинов или цефалоспоринов, в зависимости от типа возбудителя и степени запущенности болезни.
• Использование противовирусных препаратов – при соответствующей природе болезни и признаках ОРВИ или гриппа.

Также больному рекомендуются пocтeльный режим и соблюдение щадящей диеты. Питание должно быть регулярным, но с исключением раздражающих продуктов (острых, кислых, слишком горячих или холодных).

Часто при жалобах пациента на ощущение комка в горле, мешающего спать и дышать, он нуждается не в таблетированных препаратах, а в помощи психотерапевта, который поможет выявить и устранить причину стресса. Если разобраться в сложных проблемах и избавиться от неприятного симптома таким способом не получается, врач может назначить препараты из группы успокоительных – настойки валерианы, боярышника или пиона, Барбовал, Корвалол, Валокордин.

Если в ходе диагностики пациенту был выставлен диагноз «панические атаки», ему могут порекомендовать выполнение дыхательной гимнастики, они помогут избавиться от повышенной тревожности и приступов учащенного сердцебиения. Этим манипуляциям обучают доктора невропатологи, действующие совместно с психологами и психотерапевтами.

Не стоит описывать терапевтические методы, применяемые при лечении новообразований в горле и заболеваниях сердечно-сосудистой системы, поскольку выбор их делается исключительно врачом, в зависимости от симптомов и результатов обследования. Часто эти патологии требуют оперативного вмешательства.

Во избежание рецидивов болезни и в качестве профилактики пациентам советуют соблюдать диету, заниматься спортом, не перенапрягать горло, вовремя лечить острые и хронические патологии, отказаться от вредных привычек и не подвергаться стрессам. Только так можно уберечься от заболеваний, которые могут быть не только опасными, но и коварными – долгое время скрываться и давать о себе знать лишь косвенными признаками, такими, как ощущение комка в горле.

2019-05-23admin

• tweet