Инсульт причины и лечение методы лечения предупреждения > Закон
Ваши законные права    


Инсульт причины и лечение методы лечения предупреждения

Инсульт причины и лечение методы лечения предупреждения

Инсульт и мозг

Несмотря на свой относительно небольшой размер, головной мозг человека потрeбляет значительное количество кислорода и глюкозы из-за высокого энергетического обмена. При этом мозг пpaктически не содержит запасов веществ, используемых как источник энергии для его работы. Именно поэтому нормальное функционирование головного мозга сильно зависит от мозгового кровотока.

Даже кратковременное нарушение питания нейронов (нервных клеток) может привести к преходящим нарушениям мозгового кровообращения (ПНМК). А долговременное нарушение питания в большинстве случаев приведет к развитию инсульта.

Выделяют две основных разновидности инсультов:

  1. Ишемический инсульт. Развивается из-за снижения или прекращения кровоснабжения какого-либо участка мозга.
  2. Геморрагический инсульт. Возникает при кровоизлиянии в ткань мозга. Это приводит к отеку, сдавливанию и ишемии.
  • СТАТЬЯ
  • ВИДЕО

Содержание статьи:

Из-за чего возникает ишемический инсульт?

Причиной ишемии является закупорка кровеносного сосуда мозга сгустком крови или фрагментом атеросклеротической бляшшки. Просвет артерии закрывается и область мозга перестает снабжаться кровью, что быстро приводит к ишемии мозговой ткани.

Если кровоснабжение быстро не восстановить, то это неминуемо приведёт к гибели нервных клеток.

Факторами риска являются:

  • — Атеросклероз.
  • — Артериальная гипертензия.
  • — Возраст старше 60 лет.
  • — Болезни сердца и нарушения ритма: мерцательная аритмия, поражение клапанов сердца, инфаркт миокарда.
  • — Искусственные клапаны сердца.
  • — Стеноз, т.е. сужение сонных артерий.
  • — Повышенная вязкость крови.
  • — Сахарный диабет.
  • — Ожирение.
  • — Курение.
  • — Злоупотрeбление алкоголем.

Полностью защитить себя от риска развития ишемического инсульта порой невозможно. Но снизить риск, держа под контролем своё артериальное давление, соблюдая диету, поддерживая холестерин и сахар крови в пределах нормы, вполне по силам каждому.

Причины геморрагического инсульта

При постоянном высоком артериальном давлении (АД) стенки сосудов головного мозга истончаются и повышается риск их разрыва. Под действием высокого АД кровь может прорвать стенку сосуда и привести к формированию внутримозговой гематомы.

Аневризмы сосудов мозга (местные выпячивания стенки артерии или вены) также склонны к разрыву из-за повышения АД, тяжёлой эмоциональной или физической нагрузки.

Кровь, попавшая из артерии или вены в вещество головного мозга, приводит к отёку, сдавливанию окружающих нервных клеток, их ишемии и последующей гибели. Локальное скопление крови приводит к неинфекционному воспалительному процессу как в центре гематомы, так и на её периферии.

Факторы риска развития геморрагического инсульта:

  1. • Артериальная гипертензия
  2. • Атеросклероз
  3. • Артерио-венозные мальформации и аневризмы сосудов мозга. Чаще всего врожденные, они редко беспокоят человека, пока не происходит разрыв стенки аневризмы или мальформации
  4. • Длительное употрeбление антиагрегантов, антикоагулянтов, фибринолитиков (гепарин, аспирин, варфарин). Даже при строгих медицинских показаниях следует следить за дозировкой препаратов, потому что даже небольшое повреждение сосуда на фоне повышенной дозы этих препаратов может привести к геморрагическому инсульту
  5. • Васкулиты, амилоидная ангиопатия
  6. • Нарушение свертываемости крови (это может произойти из-за гемофилии или тромбоцитопении)
  7. • Наркомания (преимущественно опиатная)
  8. • Энцефалиты
  9. • Опухоли головного мозга
  10. • Гиперлипидемия
  11. • Сахарный диабет
  12. • Ожирение
  13. • Злоупотрeбление алкоголем.

Лечение инсульта

На первоначальном этапе пpaктически невозможно достоверно определить хаpaктер инсульта. Поэтому лечение на начальном этапе при любом виде инсульта такое:

  • — Госпитализация в горизонтальном положении с приподнятым головным концом, голову повернуть на бок.
  • — Медикаментозная поддержка артериального давления, которое на 10-15% выше нормы для этого пациента.
  • — Снижение отека мозга (маннитол).
  • — Поддержание достаточного притока свежего воздуха, избавление полости рта пациента от рвотных масс, съемных зубных протезов. Необходимо снять ремень пациента, расстегнуть стесняющую одежду. При необходимости перевести на ИВЛ.
  • — Мониторинг показателей гемодинамики пациента и его неврологического статуса. Поддержание электролитного баланса.
  • — Противосудорожная терапия по показаниям, седация пациента.
  • — Гликемический и температурный контроль.

По прибытию пациента в стационар очень важно провести диагностику, используя компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Так можно получить информацию об объеме, хаpaктере и локализации поражения, при ишемии – исключить внутричерепное кровоизлияние.

Лечение ишемического инсульта

Если причиной развития заболевания стала закупорка сосуда эмболом, то в первые 3-6 часов после появления симптомов заболевания есть шанс восстановить нормальный кровоток в зоне ишемии и предотвратить необратимое повреждение нервных клеток. В таком случае используется системная или регионарная тромболитическая терапия.

Если внутричерепное кровоизлияние исключено и сроки госпитализации соблюдены, а противопоказания отсутствуют, то врач-нейрохирург принимает решение о внутривенном или внутриартериальном тромболизисе. Лекарственный препарат, поступая в кровь пациента, очень быстро растворяет эмбол и кровоснабжение поврежденного участка мозговой ткани восстанавливается.

В таком случае можно избежать гибели нервных клеток.

Консервативное лечение геморрагического инсульта

  • — При подтвержденном диагнозе геморрагического инсульта дополнительно показано введение кровоостанавливающих средств (этамзилат).
  • — Для снижения влияния внешних раздражителей и стабилизации эмоционального состояния пациента назначают седативные средства (феназепам, реланиум).
  • — При небольших кровоизлияниях можно обойтись без оперативного вмешательства, потому что в этом случае повреждение мозговой ткани в ходе операции будет больше, чем повреждение из-за гематомы.

Хирургическое лечение

  • — Решение о необходимости оперативного вмешательства принимает врач-нейрохирург, учитывая состояние пациента, объём и местоположение внутричерепной гематомы.
  • — Результаты исследований показали, что целесообразно удалять только гематомы с объёмом свыше 20 см3.
  • — Скопившуюся кровь убирают малотравматичным пункционным методом под контролем современных навигационных систем или с помощью открытого операционного вмешательства.
  • — Удаление гематомы быстро снижает повышенное внутричерепное давление, уменьшает интоксикацию веществами, высвобождающимися из гематомы.

Реабилитация

Реабилитация пациентов, перенесших инсульт должна начинаться как можно раньше. Она проводится от пары месяцев до 1-3 лет. В зависимости от клиники заболевания, требуется проведение:

  • — Лечебной физкультуры
  • — Массажа
  • — Физиотерапевтических процедур
  • — Электростимуляция.

На данном этапе очень важна поддержка родственников пациента. Именно их позитивное влияние может значительно ускорить выздоровление больного.

Существуют неврологические санатории, специализирующиеся на восстановлении больных после инсультов, где пациенту проведут наиболее полную реабилитацию и окажут необходимую помощь при необходимости.

2019-02-23admin


Сценарии последнего звонка

Оборудование: пионерские галстуки, подарки учителям, фонограммы, колокольчик...

17 07 2026 17:28:30

Алла Мейчик: «Я родилась в оркестровой яме»

Алла Мейчик: «Я родилась в оркестровой яме» Озвучила более четырех тысяч картин, среди которых фильмы Тарковского, Михалкова, Дружининой, Говорухина – всех и не перечислишь...

16 07 2026 22:22:20

Гороскоп для Тельцов, рожденных с 1 по 10 мая

А позитивное сочетание энергий Урана и Сатурна — со второй половины года — определяет трёхлетний период позитивных, перспективных обстоятельств – в ближайшие три года...

15 07 2026 12:11:51

Пляж Васили (Балаклава, Крым) - фото и отзывы, как дораться

Пляж Васили (Балаклава, Крым) - фото и отзывы, как дораться Бесконечная череда песчаных пляжей сменяется изумительными по красоте галечными пляжами...

14 07 2026 12:45:57

Нужна ли виза в Сингапур для россиян в 2019 году: как оформить самостоятельно

Доступный срок для пребывания на территории страны для россиян — не более 3 дней...

13 07 2026 13:42:17

Зарплата ФСБ в 2020 году

Зарплата ФСБ в 2020 году ruНо не только военные, а даже простые жители нашей страны мечтают попасть на службу в эту сферу...

12 07 2026 11:24:42

Накопительная пенсия в 2020 году: последние новости о том, что происходит с пенсионной системой России

Накопительная пенсия в 2020 году: последние новости о том, что происходит с пенсионной системой России В конце 2017 года президент России подписал федеральный закон, который продлевает так называемый мораторий на пенсионные накопления как минимум до конца 2020 года...

11 07 2026 4:57:51

Сонник Взгляд, к чему снится Взгляд во сне видеть

Сонник Взгляд, к чему снится Взгляд во сне видеть К чему снится Взгляд: толкование по 100 авторамБольшой семейный сонник / Ольга СмуроваСнится Взгляд , что это означаетВзгляд — Видеть во сне пристальный взгляд, направленный на вас – то это предупреждение о том, что некто за вами внимательно наблюдает, присматривается к вам, чтобы принять важное решение...

10 07 2026 14:58:51

Если нужно выбирать, то не нужно выбирать

Если нужно выбирать, то не нужно выбирать Когда, задыхаясь и путая слова, на терзающие её муки выбора жаловалась одна моя знакомая, я подумала, что речь идёт как минимум о предложении немедленно выйти замуж, поступившем с разных сторон...

09 07 2026 11:51:38

4 правдивые причины того, почему обществу очень нужно, чтобы вы имели вторую половинку

4 правдивые причины того, почему обществу очень нужно, чтобы вы имели вторую половинку Это новая религия, которую грешно не соблюдатьКак утверждает немецкий журналист Маркус Гюнтер в своей резонансной статье, сегодняшняя любовь — это квазирелигия...

08 07 2026 9:43:44

Пенсия в 2017 году: когда будет индексация

Пенсия в 2017 году: когда будет индексация Пенсия в 2017 году: последние новости, когда будет индексация и на какой процент...

07 07 2026 20:41:30

Горислав значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Горислав

Горислав значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Горислав Уменьшительная форма имени: Гор, Слава...

06 07 2026 16:47:14

Как лечить кашель у грудничка

Как лечить кашель у грудничка Когда появляется кашель у грудничка, первое, о чем думают родители, это то, что малыш простудился...

05 07 2026 7:10:18

Как объявить себя банкротом самостоятельно и что для этого нужно?

Как объявить себя банкротом самостоятельно и что для этого нужно? Если обязательства по кредитам уже значительно превышают сумму дохода и выплачивать долги не представляется возможным, гражданин может объявить себя банкротом...

04 07 2026 1:19:15

Оригинал договора купли продажи квартиры

Оригинал договора купли продажи квартиры Возможно ли восстановить договор купли-продажи?В случае, если собственник квартиры потерял оригинал договора купли-продажи, он вправе получить его заверенный дубликат...

03 07 2026 3:54:52

Сколько спиртного можно ввозить в Россию в 2019 году

Данный вопрос можно считать принципиальным, поскольку нарушение лимита чревато нeблагоприятными последствиями юридического хаpaктера...

29 06 2026 7:25:33

Как организовать смешанное вскармливание грудничка?

Как организовать смешанное вскармливание грудничка? Сколько будет длиться смешанное вскармливание, как правильно организовать его, как сохранить на максимальный срок грудное молоко, все эти вопросы возникают у матерей, когда они решаются дополнительно давать ребенку смесь...

28 06 2026 1:55:52

Как защититься от донжуана

Как защититься от донжуана Ах! – обжигает ужасом...

27 06 2026 2:30:20

Прогноз курса биткоина на май 2020 года

Прогноз курса биткоина на май 2020 года Скорее наоборот — то, что должно было с ним случиться, уже случилось, и сейчас биткоин более стабильное и понятное средство для инвестирования...

26 06 2026 5:57:35

Кредиты для малого бизнеса без залога и поручателей

Почему так? Потому что банки хотят прикрыть себя и минимизировать большие риски...

25 06 2026 21:43:53

Советы семейных психологов: спорим, но не ругаемся

Советы семейных психологов: спорим, но не ругаемся Как выяснять отношения правильно, не рискуя ими, знают семейные психологи...

24 06 2026 16:56:19

Как получить отказ от работодателя для биржи труда

Как получить отказ от работодателя для биржи труда Главный вопрос, который таких людей интересует — как получить отказ от работодателя для биржи труда, ведь два необоснованных отказа от вакансии лишает безработного его статуса и пособия...

23 06 2026 22:44:40

Ангин Хель: отзывы, инструкция по применению для детей

Ангин Хель: отзывы, инструкция по применению для детей Чтобы вылечить ангину, применяют местные антисептические средства и антибиотики, воздействующие на бактерий...

22 06 2026 11:20:32

Программа Work and Travel в США в 2019 году: как принять участие, стоимость программы

О программеWork and Travel USA (SWT) – это популярная международная студенческая программа культурного обмена, которая открывает перед студентами Высших учебных заведений новые возможности, дает шанс познать национальные особенности американской нации, завести новых друзей , попpaктиковать английский язык и значительно повысить его уровень, поработать в США в течении летних каникул, получив отличный опыт работы за границей, заработать американские доллары, а также попутешествовать по просторам Америки, получив впечатления на всю жизнь...

21 06 2026 2:11:14

Как взять в лизинг автомобиль физическому лицу?

Как взять в лизинг автомобиль физическому лицу? Тем не менее, лизинговые сделки – операции, не лишённые смысла там, где стоит попытать особые условия покупки авто...

20 06 2026 19:10:43

Задержка развития у ребёнка, как решить проблему

Задержка развития у ребёнка, как решить проблему Оно требует и поддаётся коррекционной работе и позволяет ребёнку учиться в общеобразовательной школе...

19 06 2026 2:53:30

В ухе как будто вода: ощущение жидкости в ушах, что делать

В ухе как будто вода: ощущение жидкости в ушах, что делать Чтобы избавиться от хлюпающих ощущений в ухе, нужно разобраться, какие именно факторы могут спровоцировать данный симптом...

18 06 2026 9:48:14

Пуповина имеет 3 сосуда, что это, чем грозят 2 сосуда?

Пуповина имеет 3 сосуда, что это, чем грозят 2 сосуда? Исследование позволяет своевременно выявить отклонения в развитии эмбриона и предпринять необходимые меры...

17 06 2026 2:26:42

Полет значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Полет

Полет значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Полет День ангела имени Полет: Имя Полет несколько раз в году отмечает именины:16 января26 января8 февраля23 февраля26 февраля3 июня11 июня16 июня17 июня18 июня20 июля10 августаХаpaктеристика имени ПолетХаpaктер имени Полет : Анализируя значение имени Полет в психологии, стоит сказать, что по хаpaктеру она – прирожденный флегматик...

16 06 2026 20:58:31

Камфорное масло: применение в ухо, инструкция, как лечить при отите, лечение

Камфорное масло: применение в ухо, инструкция, как лечить при отите, лечение Причиной воспаления ушей чаще всего является переохлаждение, сквозняк, сильный ветер...

14 06 2026 1:17:43

Совместимость Овна и Водолея - причины конфликтов

Совместимость в любвиЯркая и буйная, огненная энергия Овна прекрасно дополняет холодную интеллектуальность представителя воздушной стихии Водолея...

13 06 2026 4:41:15

Оформление визы в Эстонию: подробные инструкции

Однако для въезда в выбранную страну обычно требуется специальное разрешение, называемое визой...

12 06 2026 1:21:41

Калькулятор калорийности продуктов онлайн

Калькулятор калорийности продуктов онлайн Сразу хотелось бы отметить, что калькулятор калорий онлайн на сегодняшний день является самым удобным и главное, эффективным методом подсчета энергетической ценности продуктов...

11 06 2026 0:24:57

11 новых сериалов, которые не стоит пропускать

11 новых сериалов, которые не стоит пропускать Вражда: Бетти и ДжоанКогда: с 5 мартаВ ролях: Джессика Лэнг, Сьюзен Сарандон, Сара Полсон, Стэнли ТуччиВ 1962 году две величайшие голливудские актрисы — Джоан Кроуфорд и Бетт Дэвис — повстречались на съемочной площадке фильма «Что случилось с Бэби Джейн?»...

09 06 2026 18:57:26

Изменения в трудовом договоре: основания к внесению, понятие существенных условий, определенных для сторон, образец приказа о правках и бланк уведомления об этом

Изменения в трудовом договоре: основания к внесению, понятие существенных условий, определенных для сторон, образец приказа о правках и бланк уведомления об этом Если на посту директора не владелец (и не с ним заключался трудовой договор) и он сменяется, то приказ об изменении условий трудового договора составлять не нужно...

08 06 2026 18:13:22

Либидо женщины: что это такое, симптомы снижения, как повысить

Либидо женщины: что это такое, симптомы снижения, как повысить Содержание статьи:Либидо женщины: что этоО том, что такое либидо женское, слышали многие, но не все осознают, что оно значит для женщины...

06 06 2026 5:57:38

Мой муж

Мой муж Не сомневайтесь в моей адекватности, я психически здорова! Такое поведение — это просто некая линия защиты, чтобы окончательно не сойти с ума...

05 06 2026 3:53:46

Камари значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Камари

Камари значение имени, хаpaктер и судьба, Что означает имя Камари Зная его, можно сказать, какими достоинствами и недостатками обладает человек...

04 06 2026 9:16:33

Как убрать растяжки на ляжжках? Возвращаем подтянутое тело

Как убрать растяжки на ляжжках? Возвращаем подтянутое тело На вид растяжки не очень привлекательны, поскольку очень заметны полосы темного цвета, которыми они выражаются...

03 06 2026 7:53:11

7 фактов, которые должны знать все, кто не может жить без кофе

7 фактов, которые должны знать все, кто не может жить без кофе Повышение мозговой активностиНе секрет, что кофе повышает внимательность, улучшает способность концентрироваться, ускоряет реакцию человека, но не в одиночку...

02 06 2026 23:17:51

10 уловок продавцов электроники, на которые попадаются доверчивые покупатели

10 уловок продавцов электроники, на которые попадаются доверчивые покупатели ru собрал уловки продавцов электроники, чтобы вы на них никогда не попались...

31 05 2026 12:21:10

Воспитание детей: ребёнок и карманные деньги, советы родителям

Воспитание детей: ребёнок и карманные деньги, советы родителям Можно приобрести «карманный» разговорник по английскому языку либо диск с компьютерной игрой...

30 05 2026 5:20:44

Дедушки и бабушки: сотрудничество или конкуренция

Дедушки и бабушки: сотрудничество или конкуренция Их всегда уважали и любили, к тому же они обладали знаниями, основанными на многолетнем жизненном опыте...

29 05 2026 7:43:26

Еще:
законы -1 :: законы -2 :: законы -3 :: законы -4 :: законы -5 :: законы -6 :: законы -7 :: законы -8 :: законы -9 :: законы -10 :: законы -11 :: законы -12 :: законы -13 :: законы -14 :: законы -15 :: законы -16 :: законы -17 :: законы -18 :: законы -19 :: законы -20 :: законы -21 :: законы -22 :: законы -23 :: законы -24 :: законы -25 :: законы -26 :: законы -27 :: законы -28 :: законы -29 :: законы -30 :: законы -31 :: законы -32 :: законы -33 :: законы -34 :: законы -35 :: законы -36 :: законы -37 ::